Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Миф № 21. Благодаря профилактической вакцинации детского населения мы не имеем случаев заболевания полиомиелитом.



Полиомиелит является в родительском сознании одной из «самых страшных, самых опасных» болезней помимо дифтерии и столбняка. Однако надо отметить, что речь идет о заболевании, с причинами и механизмами которого до сих пор нет полной ясности, как и с тем, какую роль в его исчезновении из официальных сводок играли (и играли ли вообще) прививки. Не ясно, имели ли "ужасные эпидемии полиомиелита", пробудившие к жизни волну свежеизобретенных прививок во второй половине 1950-х гг., какое-либо отношение к возбудителям полиомиелита.

Надо отметить и тот факт, что первые вспышки полиомиелита были зарегистрированы именно на волне прививок против натуральной оспы. Но еще до начала введения прививок против полиомиелита смертность от него снизилась многократно. Сама болезнь официально объявлена ликвидированной в цивилизованном мире (РФ сертифицирована как страна, свободная от полиомиелита, в 2001 г.), а потому добиваться согласия на прививки вакцинаторам приходится не под страхом неминуемого заражения, а всего лишь обещанием возвращения заболевания, если все не будут строго и по графику прививаться.

Возбудителем полиомиелита является вирус из рода энтеровирусов, имеющий три серотипа. Заражение обычно происходит фекально-оральным путем, хотя возможны также воздушно-капельный и воздушно-пылевой пути передачи инфекции. Заболевание – типичный антропоноз – т. е. человек является единственным резервуаром вируса. Всем известной визитной карточкой полиомиелита являются параличи, связанные с тем, что вирус поражает нейроны спинного мозга, что, однако, встречается очень и очень нечасто. Наиболее часто встречаются атипичные формы болезни (вообще без поражения нервной системы: в виде ОРЗ или кишечного расстройства) и непаралитические (менингеальная и энцефалитическая без поражения спинного мозга).

Полиомиелит является преимущественно болезнью раннего детского возраста, хотя очень редко могут заболевать и взрослые. Пассивный иммунитет может передаваться от матери.

Достоверная диагностика наиболее распространенных атипичных форм полиомиелита невозможна без лабораторного подтверждения этиологии заболевания. Эти формы полиомиелита диагностируются редко, как правило, только в эпидемических очагах при специальном вирусологическом и серологическом обследовании контактных.

Вероятно, полиомиелит был знаком человечеству уже с древних времен, но до самого конца XIXв. проблема, связанная с этим заболеванием, остро не стояла. Во всяком случае, никогда в те времена он не принимал масштабов не только эпидемий, но даже сколько-нибудь заметных вспышек.

Снижение заболеваемости полиомиелитом, которое приписывается прививкам, в свое время было достигнуто за счет изменения диагностических критериев. До 1954 г. было достаточно симптомов паралича, дважды обнаруженных при исследовании больного и продолжающихся в течение 24 часов, чтобы пациенту поставили  диагноз полиомиелита. Не требовалось никаких лабораторных анализов или проверки, что же произойдет с пациентом позднее. Однако когда во время полевых испытаний вакцины Солка выяснилось, что полиомиелит может возникнуть спустя долгое время после сделанной прививки, то решено было изменить критерии диагноза. Теперь требовалось, чтобы паралич возникал через 10-20 дней после начала болезни и должен был оставаться еще как минимум 40-50 дней. Таким образом, полиомиелитом стало фактически новое заболевание: паралитический полиомиелит с продолжительным параличом. А поскольку обычно паралитический период длится не дольше нескольких дней, то при таких диагностических критериях ясно, что даже дистиллированная вода могла бы стать великолепной эффективной вакциной. Кроме того, было сделано еще одно важное изменение: начиная с 1955 г. диагноз полиомиелита следовало подтверждать лабораторными анализами. После того как было принято такое решение, выяснилось, что огромное количество случаев, считавшихся ранее несомненным полиомиелитом, были инфекциями, вызванными вирусами из группы Коксаки или ЕСНО, вызывающими неотличимый от полиомиелитного симптомокомплекс, но теперь именующийся асептическим менингитом.

Понятно, что возникает вполне логичный вопрос: а были ли эпидемии полиомиелита, вызвавшие общественную панику и подтолкнувшие на рынок полиовакцины, действительно эпидемиями полиомиелита или же речь шла о каких-то иных заболеваниях? Введение новых диагностических критериев сделало невозможным объективное сравнение заболеваемости до и после начала прививок.

Эпидемические масштабы полиомиелит приобрел только в конце XIX в. - вероятно, как следствие увеличения количества провоцирующих факторов, первый среди которых - прививки. На смену циркулировавшим штаммам «дикого» вируса пришли штаммы прививочных вирусов, способные приобретать опасные свойства. Несколько вспышек полиомиелита были вызваны такими мутировавшими вирусами.

Многие вакцины готовятся на основе клеточных структур животных и содержат их вирусы. Межвидовая передача вирусов может привести к развитию новых страшных дегенеративных болезней, о которых сейчас человечество и представления не имеет. Так, гены и белки вируса обезьян SV-40, которым были заражены сотни тысяч доз вакцины против полиомиелита в 1950-х гг., были недавно обнаружены в раковых опухолях людей.

Ко всему прочему в начале 1990-х годов было выдвинуто предположение, что неизвестно откуда взявшийся и продолжающий распространяться по земному шару вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) связан с зараженными полиовакцинами. В 1991 г. сотрудник Калифорнийского университета в Сан-Франциско Блейн Элсвуд высказал свою гипотезу, которая связывала появление СПИДа и кампанию конца 1950-х годов по массовому использованию живых полиовакцин, вирусы для которых выращивались на культурах почек шимпанзе. В деталях эта версия была изложена в статье Томаса Куртиса «О происхождении СПИДа». В1994 г. эта идея была развита Элсвудом и Стрикером в журнале «Медицинские гипотезы». Авторы привели доказательства того, что распространение СПИДа, начавшееся из Экваториальной Африки, и массовые кампании по прививанию местного населения в 1957-1959 гг. зараженной вакциной могут быть связаны между собой.

В настоящее время единственная возможность в цивилизованных странах пострадать от паралича, связанного с полиомиелитом, - получить прививку оральной полиовакциной (ОПВ). Здесь, думаю, уместно упомянуть случай с моим знакомым, который после прививки от полиомиелита, поставленной в детстве … заболел полиомиелитом (в 1970 году). Прививка была поставлена планово в детском саду, несмотря на то, что ребенок был простужен (согласия на прививку у родителей тогда, естественно, никто не спрашивал и не предупреждал о предстоящей вакцинации). Этот случай можно было бы считать трагической случайностью, если бы вместе с ним не заболели бы еще два малыша, получившие «спасительные капли». Выяснилось, что была нарушена дозировка препарата. Симптомокомплекс заболевания был налицо, но в связи с тем, что родители моего знакомого отказались от пункции спинного мозга их ребенку, мальчику был поставлен диагноз «полиомиелитоподобное состояние». Мне, к сожалению неизвестно, чем эта история закончилась для медицинского персонала, а вот мой знакомый к двум годам практически ослеп.

Ну и напоследок не могу не привести цитату из статьи профессора (!) В. К. Таточенко (журнал «Материнство» №2, октябрь 1996г.): «К 2000 году можно ожидать полной ликвидации полиомиелита как в мире, так и в России. И тогда мы сможем прекратить делать прививки и от этой инфекции – они, правда, в отличие от оспенных, практически безвредны, но все же скучать по ним мы не будем – да и денег они стоят порядочно». Без комментариев.


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2019-04-10; Просмотров: 306; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.01 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь