Классификация сердечных аритмий

Ι. Нарушения образования импульса:

1. нарушения автоматизма СА-узла;

2. нарушения возбудимости;

ΙΙ. Нарушения проводимости импульса;

 ΙΙΙ. Комбинированные нарушения образования и проведения импульса     

 

I. нарушения образования импульса

1. Номотопные аритмии (нарушения автоматизма синоатриального узла):

- синусовая тахикардия;

  - синусовая брадикардия;

  - синусовая аритмия;

  - синдром слабости синусового узла

2. Гетеротопные аритмии (проявления автоматизма эктопических очагов):

   - миграция водителя ритма;

   - медленные выскальзывающие комплексы и ритмы;

   - ускоренные эктопические ритмы

Нарушения автоматизма СА-узла

- синусовая тахикария;

- синусовая брадикардия;

- синусовая аритмия;

- синдром слабости синусового узла;

- регидный синусовый ритм;

- остановка (отказ) синусового узла.

Нарушения возбудимости

- Экстрасистолии

- Пароксизмальная тахикардия

- Трепетание предсердий

- Мерцание (фибрилляция) предсердий

- Трепетание и мерцание (фибрилляция) желудочков

ΙΙ .Нарушения проведения электрических импульсов в сердце

По характеру:

- замедление;

- блокада;

- ускорение

 По продолжительности:

- временное (преходящее)

- постоянное

 По локализации:

-синоаурикулярное

-интрааурикулярное (внутрипредсердные)

-атриовентрикулярное

-интравентрикулярное (внутрижелудочковые):

а) в области пучка Гиса («поперечное» замедление проведения или блокада),

б) в одной из ножек пучка Гиса или её разветвлений («продольное» замедление или блокада).

 

ΙΙΙ . Комбинированные нарушения образования и проведения импульса

• Атриовентрикулярные диссоциации

• Парасистолия

№ 11.Назвать и пояснить классификацию сердечных аритмий по принципу патогенеза.

Аритмии сердца – типовая форма патологии сердца, характеризующаяся нарушением координации сокращений между различными участками миокарда или отделами сердца, изменениями частоты и ритмичности сердечных сокращений. Патогенетическую основу аритмий составляют различные изменения основных электрофизиологических свойств сердца: автоматизма, возбудимости и проводимости.

Классификация сердечных аритмий

Ι. Нарушения образования импульса:

3. нарушения автоматизма СА-узла;

4. нарушения возбудимости;

ΙΙ. Нарушения проводимости импульса;

 ΙΙΙ. Комбинированные нарушения образования и проведения импульса     

 

I. нарушения образования импульса

2. Номотопные аритмии (нарушения автоматизма синоатриального узла):

- синусовая тахикардия;

  - синусовая брадикардия;

  - синусовая аритмия;

  - синдром слабости синусового узла

3. Гетеротопные аритмии (проявления автоматизма эктопических очагов):

- миграция водителя ритма;

   - медленные выскальзывающие комплексы и ритмы;

   - ускоренные эктопические ритмы

Нарушения автоматизма СА-узла

- синусовая тахикария;

- синусовая брадикардия;

- синусовая аритмия;

- синдром слабости синусового узла;

- регидный синусовый ритм;

- остановка (отказ) синусового узла.

 

Нарушения возбудимости

- Экстрасистолии

- Пароксизмальная тахикардия

- Трепетание предсердий

- Мерцание (фибрилляция) предсердий

- Трепетание и мерцание (фибрилляция) желудочков

 

ΙΙ .Нарушения проведения электрических импульсов в сердце

По характеру:

- замедление;

- блокада;

- ускорение

 По продолжительности:

- временное (преходящее)

- постоянное

 По локализации:

-синоаурикулярное

-интрааурикулярное (внутрипредсердные)

-атриовентрикулярное

-интравентрикулярное (внутрижелудочковые):

а) в области пучка Гиса («поперечное» замедление проведения или блокада),

б) в одной из ножек пучка Гиса или её разветвлений («продольное» замедление или блокада).

 

ΙΙΙ . Комбинированные нарушения образования и проведения импульса

• Атриовентрикулярные диссоциации

• Парасистолия

 

№ 12.Назвать основные виды нарушений автоматизма сердца, пояснить механизмы синусовой брадикардии и синусовой тахикардии.

Синусовая тахикардия (СТ) — это увеличение ЧСС до 100 уд. в мин и более при сохранении правильного синусового ритма. СТ обусловлена повышением автоматизма СА-узла.

По происхождению СТ бывает:

- физиологическая

- патологическая

Физиологическая синусовая тахикардия является нормальным ответом сердечно-сосудистой системы на:

- физическую нагрузку,

- психоэмоциональное возбуждение,

- употребление крепкого кофе и т.п.

В этих случаях синусовая тахикардия носит временный характер и, как правило, не сопровождается неприятными ощущениями.

Восстановление нормальной ЧСС происходит вскоре после прекращения действия факторов, вызывающих тахикардию.

 

Патологическая синусовая тахикардия

⇐ Предыдущая123456789Следующая ⇒

Поделиться: