Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Связки и карманы брюшины, их локализа-ция



Брюшина (peritoneum) покрывает стенки брюшной полости и внутренние органы; об-щая поверхность ее око-ло 2 м2. В целом брю-шина состоит из парие-тальной (peritoneum parietale) и висцераль-ной (peritoneum viscerale). Париетальная брюшина выстилает брюшные стенки, вис-церальная — внутрен-ности. Оба листка, со-прикасаясь друг с дру-гом, как бы скользят один об другой. Этому способствуют мышцы брюшных стенок и по-ложительное давление в кишечной трубке. В ще-ли между листками со-держится тонкий слой серозной жидкости, ко-торая увлажняет по-верхность брюшины, облегчая смещение внутренних органов. При переходе парие-тальной брюшины в висцеральную образу-ются брыжейки, связки и складки. Связки брюшины - это участки брюшины в местах пе-рехода париетальной брюшины в висцераль-ную со стенки брюшной полости на орган или в местах перехода висце-ральной брюшины с од-ного органа на другой. По строению различают однолистковые и двух-листковые связки. Од-нолистковая связка име-ет только одну свобод-ную поверхность, по-крытую мезотелием (не сращенную). Другая по-верхность однолистко-вои связки сращена со стенкой брюшной поло-сти или с органом. Од-нолистковые связки со-вершенно не смещают-ся. Примеры однолист-ковых связок: печеноч-но-почечная связка, дуоденально-почечная связка, венечная связка печени. Двухлистковые связки представляют собой дупликатуру брюшины. Обе поверх-ности такой связки сво-бодные, покрытые мезо-телием. Между листка-ми брюшины могут проходить сосуды, не-рвы, протоки или скап-ливаться жировая ткань.

Двухлистковые связки можно сместить или из-менить их форму. При-меры двухлистковых связок: серповидная связка печени, тре-угольные связки печени, печеночно-желудочная связка, печеночно-дуоденальная связка, желудочно-селезеночная связка, желудочно-диафрагмальная связка, желудочно-ободочная связка, широкая связка матки.

По происхождению связки брюшины можно разделить на четыре группы:

производные вентраль-ной брыжейки (серпо-видная, треугольные, венечная связки печени, печеночно-желудочная связка, печеночно-дуоденальная связка);

производные дорсаль-ной брыжейки (желу-дочно-диафрагмальная связка, желудочно-селезеночная связка, желудочно-ободочная связка и т. д.);

производные парие-тальной брюшины (пе-ченочно-почечная связ-ка, дуоденально-почечная связка, диа-фрагмально-ободочная связка, широкая связка матки);

облитерированные со-суды и протоки, покры-тые дупликатурой брю-шины (круглая связка печени, венозная связка печени,

срединная и медиальные пупочные связки).

Связки брюшины, пере-ходя с одного отдела кишечника на другой, образуют в некоторых местах карманы, recessus. Они могут служить иногда местом образования (и ущемле-ния) так называемых внутренних грыж. Та-кими местами являются сальниковое отверстие и полость малого Складка брюшины на правой по-ловине живота, между печенью и правой поч-кой, называется lig. hepatorenale. сальника, о которых сказано выше. Кроме того, следует от-метить карманы в сле-дующих местах Ч 1. Не-сколько влево от того места, где двенадцати-перстная кишка выхо-дит из-под корня бры-жейки поперечнообо-дочной кишки и перехо-дит в тощую, имеется складка брюшины—plica duodenojcjunalis. Она натянута на попе-речный распил живота, проведенный на уровне пупка через межпозво-ночный хрящ, отделяю-щий III поясничный по-звонок от IV (по Н. И. Пирогову)

93. Принципы струк-турной организации се-розных оболочек (плев-ра, брюшина, перикард).

Оболочка серозная - (serous membrane, serosa) - прозрачная со-единительнотканная оболочка, богатая эла-стическими коллагено-выми волокнами, крове-носными и лимфатиче-скими сосудами и не-рвами (ред.), покрытая мезотелием; эта оболоч-ка выстилает некоторые полости в теле человека. Так, например, сероз-ными оболочками явля-ются: брюшина (в поло-сти живота), плевра (в грудной полости) и пе-рикард (окружающий сердце). Каждая из этих оболочек состоит из двух листков: парие-тального (parietal), кото-рый выстилает стенки полости, и висцерально-го (visceral), который непосредственно по-крывает снаружи нахо-дящиеся внутри этой полости различные ор-ганы. Оба листка пере-ходят один в другой, между ними образуется замкнутый мешок. Его внутренняя поверхность постоянно увлажняется тонким слоем жидкости, пропотевающей из сы-воротки крови; это уменьшает трение нахо-дящихся внутри полости органов во время их движения.


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2019-04-10; Просмотров: 341; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.011 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь