Тема практического занятия

Организационные и методические основы комплектования диет лечебного питания.

Цель практического занятия

Освоение обучаемыми контингентами организационных и методических основ комплектования рационов лечебного питания в соответствии с принятыми Министерством здравоохранения Российской Федерации регламентами данного вида деятельности.

Хронометраж занятия

3.1. Для студентов, клинических интернов, клинических ординаторов, курсантов сертификационных циклов и циклов тематического усовершенствования по специальностям «Общая гигиена» и «Гигиена питания» (таблица 1):

Таблица 1

Хронометраж практического занятия со студентами

№ п/п	Структурные элементы занятия	Время (мин)
1.	Собеседование по теме занятия	20
2.	Дополнения и пояснения преподавателя	5
3.	Инструктаж по выполнению самостоятельной работы	5
4.	Самостоятельная работа по комплектованию суточной лечебной диеты с помощью картотеки блюд лечебного питания	135
5.	Заключение по результатам самостоятельной работы	10
6.	Пояснения к домашнему заданию по следующей теме	5
Общее время занятия		180 (4 академических часа)

3.2. Для курсантов сертификационных циклов и циклов тематического усовершенствования по специальности «Диетология» для диетологов и медицинских сестер диетологических по типовой и рабочей программам выделяется большее время для освоения данной темы в связи с тем, что комплектование диет лечебного, диетического и лечебно-профилактического питания представляет основную задачу их профессиональной деятельности. Учитывая имеющийся у данного контингента специалистов базовый опыт работы, хронометраж практического занятия, представленный в таблице 2, предполагает общее время занятия 530 минут или да 6-часовых занятия и выполнение части задания во внеаудиторных условиях.

Таблица 2

Хронометраж практического занятия с врачами-диетологами и

Сестрами медицинскими диетологическими

№ п/п	Структурные элементы занятия	Время (мин)
1.	Собеседование по теме занятия	30
2.	Дополнения и пояснения преподавателя	10
3.	Инструктаж по выполнению самостоятельной работы	10
4.	Самостоятельная работа по комплектованию 7-дневного меню лечебной диеты с помощью картотеки блюд лечебного питания	460
5.	Заключение по результатам самостоятельной работы	30
Общее время занятия		540 (два 6-часовых занятия)

Оснащение занятия

4.1. Методические материалы:

· настоящая методическая разработка (выдается на кафедре);

· обязательная и дополнительная литература, имеющаяся в библиотеке ВГМУ и методическом кабинете кафедры;

· картотека блюд лечебного питания (выдается на кафедре).

5

4.2. Наглядные пособия (приведены коды и названия слайдов, демонстрируемых преподавателям в помощь обучаемым при выполнении самостоятельной работы и при разборе отдельных организационных и методических аспектов лечебного питания):

· 8.1. Основные аспекты значения лечебного питания;

· 8.2. Схема организации лечебного питания;

· 8.4. Группы ЛПУ по объему лечебного питания;

· 8.3. Основные задачи Совета по питанию ЛПУ;

· 8.5. Документация в ЛПУ по регламентации лечебного питания и обеспечению его санитарно-эпидемиологического благополучия;

· 8.6. Основные разгрузочные дни (по Б.П. Суханову,1990);

· 8.7. Дифференциация лечебного и диетического питания;

· 8.8. Этапы организации диетического питания в различных коллективах;

· 8.9. Карточка-раскладка № 8.1;

· 8.10. Основные принципы диетотерапии при ожирении;

· 8.11. Возможные причины неуспеха в лечении больных ожирением;

· 8.14. Суточный набор продуктов для больных ожирением;

· 8.17. Принципы лечебного питания при пищевой аллергии;

· 8.18. Особенности проявления и развития пищевой аллергии в сравнении с другими аллергиями;

· 8.19. Правила приготовления блюд для профилактики и лечения пищевой аллергии;

· 8.20. Рекомендуемый набор продуктов для пациента с пищевой аллергией (суточная норма. Продукты, наиболее часто вызывающие пищевую аллергию.

· 8.21. Рекомендуемые и ограничиваемые продукты питания при пищевой аллергии;

· 8.22. Показания к лечению методом разгрузочно-диетической терапии;

· 8.23. Противопоказания к лечению методом разгрузочно-диетической терапии;

· 8.24. Периоды и стадии разгрузочно-диетической терапии;

· 8.26. Наиболее важные группы диетических продуктов, позволяющие в полном объеме осуществлять лечебное питание (по М.А. Самсонову,1997);

· 8.29. Причины замедления всасывания слизистой оболочкой кишечного тракта;

· 8.30. Основные функции толстой кишки;

· 8.32. Нормальный микробный состав испражнений человека (в расчете на 1 г);

· 8.33. Наиболее частые причины хронического запора. Внешние (экзогенные) причины угнетения нормальных позывов к дефекации;

· 8.34. Основные причины нарушения внешней секреции поджелудочной железы;

· 8.35. Состав пузырной и печеночной желчи человека (ммоль/л);

· 8.36. Показатели, являющиеся основанием диагноза недостаточного питания (рекомендации Европейского общества парентерального и энтерального питания). Показатели субъективной глобальной оценки нутриционного статуса (по A.S. Detsky et al.,1987);

· 8.37. Градация нутриционных показателей в зависимости от степени белково-энергетической недостаточности;

· 8.38. Основные характеристики форм белково-энергетической недостаточности;

· 8.39. Основные факторы возникновения и прогрессирования атеросклероза и кардиоваскулярных заболеваний;

· 8.40. Основные алиментарные факторы развития атеросклероза;

· 8.41. Рекомендации изменения образа жизни для предупреждения и лечения артериальной гипертензии;

· 8.42. Содержание глюкозы в крови при проведении перорального (75 г) глюкозотолерантного теста (ммоль/л);

· 8.43. Некоторые диетические рекомендации Американской Ассоциации Кардиологов по употреблению продуктов, содержащих жир и холестерин;

· 8.44. Показания для прекращения разгрузочно-диетической терапии (РДТ);

· 8.45. Основные задачи лечебного питания при заболеваниях почек. Причины анорексии у больных с хронической почечной недостаточностью.

· 8.46. Причины развития белково-энергетической недостаточности у больных с хронической почечной недостаточностью (ХПН);

· 8.47. Принципы диетической коррекции при почечной недостаточности;

· 8.48. Рекомендации по потреблению основных нутриентов больными с хронической почечной недостаточностью;

· 8.49. Дополнительные негативные факторы при хронической почечной недостаточности, крригируемой диализом. Основные катаболические эффекты процедуры диализа;

6

· 8.52. Основные сахарозаменители;

· 8.53. Правила использования сахарозаменителей;

· 8.54. Средства белкового парентерального питания;

· 8.57. Эндогенные регуляторные факторы, в синтезе и метаболизме которых участвуют витамины и витаминоподобные вещества.

4.3. Техническое обеспечение:

· оверхед;

· калькуляторы.

5. Учебные вопросы для самостоятельной подготовки обучаемого контингента

· основы терминологии в области гигиены питания и диетологии, дифференциация различных видов питания;

· общие аспекты значения и организации лечебного питания (функции Совета по лечебному питанию, документация по регламентации лечебного питания и др.);

· общая структура регламентов диет лечебного питания;

· общая структура картотеки блюд лечебного питания;

· общая структура карточек раскладок блюд лечебного питания;

· сущность методики комплектования рационов лечебного, диетического и лечебно-профилактического питания с использованием картотеки блюд.

⇐ Предыдущая123Следующая ⇒

Поделиться: