ЗАЖИМ ПОЧЕЧНОЙ НОЖКИ ФЕДОРОВА

    Назначение: применяется для захвата и пережатия сосудов, тканей, основания органов.

 

 

Рис. 41. Зажим почечной ножки Фёдорова.

 

 

ЩИПЦЫ-ЗАЖИМЫ ОКОНЧАТЫЕ ДЛЯ ЗАХВАТА СОСУДОВ.

 

Рис. 42. Щипцы-зажимы окончатые для захвата сосудов.

ЩИПЦЫ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫЕ ОКОНЧАТЫЕ ПРЯМЫЕ ЛЮЭРА.

    Назначение: геморройдэктомия.

 

 

ЯЗЫКОДЕРЖАТЕЛЬ.

Назначение: – необходим для удерживания языка от западания.

 

Рис. 43. Щипцы геморроидальные          Рис. 44. Языкодержатель.

 окончатые прямые Люэра.

ЖОМЫ.

  По степени сдавливания тканей различают жомы эластичные и раздавливающие. Первые – мягкие эластичные жомы, сдавливают просвет кишки и не дают содержимому кишечника излиться наружу, стенка кишки не травмируется. Вторые раздавливают ткани кишки, после их применения необходима резекция кишки. К раздавливающим относится желудочный жом Пайра.

    Назначение: операции на желудке, кишечнике.

     1                         2                              3                            4

 

Рис.45.

1 - зажим кишечный жесткий; 2 – зажим кишечный эластичный;

 3 – зажим кишечный эластичный изогнутый; 4 – желудочный зажим Пайра.

 

ИНСТРУМЕНТЫ,

РАСШИРЯЮЩИЕ РАНЫ

И ЕСТЕСТВЕННЫЕ ОТВЕРСТИЯ

Без применения этих инструментов не обходится почти ни одна операция. К этой группе относятся инструменты, облегчающие доступ к органу путем разведения краев раны и удерживания их в определенном положении.

1. КРЮЧКИ (РАНОРАСШИРИТЕЛИ):

- крючки Фолькмана одно-, двух-, трех- и четырехзубые тупо- и остроконечные.

- пластинчатые крючки Фарабефа.

- крючки Лангенбека.

 

 

 

Рис. 46. Крючки Фолькмана.

 

 

 

 

Рис. 47. Крючок Фарабефа                    Рис. 48. Крючок Лангенбека

 

ЗЕРКАЛА .

Ранорасширители с большей блестящей поверхностью принято называть зеркалами.

Бывают: - седловидное зеркало (чаще всего применяется для расширения брюшной стенки).

      - печеночное и почечное зеркало. Они также имеют различной длины и ширины площадки. 

      - ректальное зеркало Субботина (применяется для ректального осмотра).

      - вагинальное зеркало (применяется для вагинального осмотра).

 

 

 

 

Рис. 49. Зеркало              Рис. 50. Зеркало                  Рис. 51. Зеркало

Печеночное                   седловидное               почечное

 

 

 

 

 

 

 

Рис. 52. Зеркало вагинальное                         Рис. 52. Зеркало ректальное

                                                                                        Субботина

 

РАНОРАСШИРИТЕЛИ.

Наиболее совершенные инструменты для разведения ран названы ранорасширителями (но на практике и крючки так же называют расширителями). С помощью ранорасширителей края раны удерживаются без помощи рук хирурга и его ассистента. Ранорасширители этого типа бывают замковые, кольцевые, реечные самодержащие и др.

 

 

 

Рис 53. Реечный ранорасширитель               Рис. 54. Ранорасширитель

                      по Госсе                                                 Коллина

 

 

 

Рис. 55. Ранорасширитель Янсена

 

 

 

 

РОТОРАСШИРИТЕЛЬ .

 

 

                                                                                Рис. 56. Роторасширитель.

Имеются еще и другие расширители – дилататоры, при помощи которых проводятся лечебные манипуляции: тупое или насильственное расширение суженных просветов врожденного или приобретенного характера. Эти инструменты еще называют буж. Пищеводные бужи – при пищеводных стриктурах при химическом ожоге пищевода.

 

 

⇐ Предыдущая12345Следующая ⇒

Поделиться: