Рассмотрим, какие дополнительные доказательства необходимы

⇐ ПредыдущаяСтр 18 из 93Следующая ⇒

Вам необходимы дополнительные лабораторные анализы, например, пищевых продуктов, воды, или отбор проб окружающей среды? Что показали исследования по вашим профессиональным коллегам? Так, например, в пищевом отравлении вспышки, сотрудники по гигиене окружающей среды будут собирать важные детали, такие как подготовка и хранение продуктов питания практика, а также проводить осмотр замешанных помещений. В вспышке болезни легионеров может понадобиться специалист инспекция инженера охраны окружающей среды. Объединение информации из эпидемиологических, экологических и микробиологических исследований означает, что вы можете разработать картину того, что пошло не так и почему, и это поможет вам сформулировать как немедленные меры контроля и меры по предотвращению повторения в долгосрочной перспективе.

Таблица 3.1.4 Пример того, как представить результаты одного анализа переменных риска в ретроспективном когортном исследовании

Варианты	Определение категории	Болен	Не болен	Частотность заболеваний	Относительный риск	95% С по относительному риску	Р-значения
Салат Коул-слоу	Да	21	23	48	1,13	(0.62, 2,09)	0,89
	Нет	8	11	42
	Отсутствуют	1	3
Салат с пастой	Да	26	24	52	2,43	(0.86, 6.85)	0,08
	Нет	3	11	21
	Отсутствуют	1	2
Итальянская чиабатта и масло	Да	16	14	53	1,39	(0.81, 2.40)	0,34
	Нет	13	21	38
	Отсутствуют	1	2
Лимонный чизкейк	Да	9	11	45	0,92	(0.52, 1.64)	1,00
	Нет	20	21	49
	Отсутствуют	1
Клубничный кекс	Да	13	17	43	0,92	(0.54, 1.58)	0,96
	Нет	16	18	47
	Отсутствуют	1	2
Апельсиновый сок	Да	28	22	56	3,92	(1.06, 14.48)	0,01
	Нет	2	12	14
	Отсутствуют	0	3

Внедрение мер контроля

Они могут быть начаты на любой стадии следствия, как только есть достаточно доказательств того, чтобы действовать в соответствии. Обратиться к специалисту за советом, если это необходимо. Цели должны предотвратить новые первичные случаи и вторичное распространение.

Таблица 3.1.5 Пример того, как представить результаты одного анализа переменных риска в исследовании случай-контроль (в этом случае анализ был сопоставлен)

Переменная

Подверженность (%)

Коэффициент отношения шансов

95% С I

Р-значение

Случай

Контроль

Нижнее

Верхнее

Остывшая еда из кафе на вынос

46(58)

34(26)

3.46

1.84

6.50

<0.001

Отсутствие яиц в рационе

56(71)

67(51)

2.41

1.26

4.61

0.006

Яйца ,приготовленные вне дома

35(60)

14(18)

25.74

3.24

204.55

<0.001

Отсутствие холодного коровьего молока в рационе

56(71)

107(81)

0.48

0.24

0.99

0.04

Сэндвичи, роллы ,и т.д. в пластиковой упаковке

47(59)

26(20)

4.34

2.33

8.07

<0.001

Сэндвичи с ветчиной, и т.д.

10(13)

5(4)

3.68

1.12

12.07

0.02

Сэндвичи с креветками/другими морепродуктами, и т.д.

6(8)

3(2)

4.52

1.05

19.46

0.03

Сэндвичи с майонезом, и т.д.

13(16)

1(1)

18.11

2.33

140.51

0.0001

Примечание: процент подверженности случаев и контроля не учитывает совпадения.

* Коэффициент отношения шансов.

Напишите свои выводы

Храните одновременно (желательно рукописные) заметки, когда вы идете вперед - это сэкономит много душевной боли в суде позже! В конце вспышки напишите свои выводы в отчете команды по борьбе с эпидемией. Помимо того, что вы делаете запись о том, что вы делали и что было найдено, уроки должны быть выделены так, чтобы другие могли узнать, что произошло.

Какие навыки и компетенции необходимы?

Государственные специалистам в области здравоохранения, расследующие вспышки нужны экспертные знания в следующих областях:

· наблюдение

· разработка эпидемиологического исследования

· статистика

· руководство

· управление программами

· оценка

· коммуникации.

Чувство юмора также помогает! Помните, что навыки, такие как микробиология и здоровье окружающей среды, принадлежат другим членам команды.

Что нужно делать?

Предварительно планируйте план вспышки, регулярно проводите его и регулярно обновляйте. Это помогает узнать ваших коллег, прежде чем вы соберетесь в кризис. Удостоверьтесь, что вы можете мобилизовать людей, чтобы помочь 24 часа в сутки, создать комнату для инцидентов и получить консультацию специалиста.

⇐ Предыдущая 13 14 15 16 171819 20 21 22 Следующая ⇒