Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Контроль за расходами: последствия для практиков общественного здравоохранения



    У вас может быть две реакции на эту проблему: во-первых, это чужая проблема; во-вторых, что вы ничего не можете с этим поделать. Если ваша реакция является первой из них, то имейте в виду, что растущие расходы на здравоохранение, как правило, происходят на нижнем конце медицинского обслуживания, но для привлечения еще большего количества ресурсов от эффективных вмешательств на верхнем уровне. Если мы, в совокупности, не контролируем расходы на здравоохранение, то вероятным последствием может стать сокращение бюджетов общественного здравоохранения и сокращение нашего потенциала для решения потенциальных проблем со здоровьем на справедливой основе до их возникновения. Чем больше ресурсов изымается из сферы общественного здравоохранения, тем больше нужно будет тратить деньги на решение проблем со здоровьем, которых можно было бы избежать.

    Во-вторых, есть много вещей, которые вы можете сделать, в зависимости от вашей роли. Если вы находитесь на руководящей должности и можете внедрять процессы для оценки и одобрения или отклонения новых расходов, то описанные выше подходы (и другие) могут предоставить вам подходящую отправную точку для вашей организации или области ответственности.

    Если вы не в состоянии сделать это, вы все равно сможете поддерживать усилия других, пытающихся контролировать расходы. Как специалист в области общественного здравоохранения ваше понимание систем здравоохранения и доказательств будет иметь большое значение для тех, кто отвечает за принятие решений о вводе в эксплуатацию и предоставлении медицинских услуг, включая решение о том, какие услуги необходимы и которые не нужны, и определение того, какие из них представляют собой или не представляют ценность для денег. Участвуйте в местных форумах принятия решений и убедитесь, что голос общественного здравоохранения способствует обсуждению. Даже если нет местной группы, которая оценивает эффективность и экономичность, вы можете использовать информацию, полученную в другом месте, для информирования местных решений. Столь же очевидны такие проблемы, как устранение неравенства или вредит здоровью, в связи с ростом расходов на здравоохранение является областью, в которой активизация общественного здравоохранения имеет решающее значение (см. «Активизм»).

 

Список литературы

    1 Stine NW, Chokshi DA. (2012). Возможность в строгой экономии - общая повестка дня для медицины и общественного здравоохранения. New England Journal of Medicine, 366, 395-7.

    2 Smith S, Newhouse JP, Freeland MS. (2009). Доходы, страхование и технологии: почему расходы на здравоохранение опережают экономический рост? Health Affairs, 28, 276-1284.

    3 Семейный фонд Кайзера. (2011). Факты состояния здоровья. Доступно по адресу: http://www.statehealthfacts.org/comparemaptable.jsp? Ind = 624 & кот = 6.

    4 Fisher E, Goodman D, Skinner J, Bronner K. (2009). Расходы на здравоохранение, качество и результаты: больше не всегда лучше. Дартмутский проект проекта «Атлас». Доступно по адресу: http://www.dartmouthatlas.org/downloads/reports/Spending_Brief_022709.pdf

    5 Schoen C, Osborn R, Huynh PT. (2004). Первичная помощь и эффективность системы здравоохранения: опыт взрослых в пяти странах. Здоровье, веб-эксклюзив, 28 октября, W4-497-503.

    6 Loureiro ML, Nayga Jr. RM. (2005). Ожирение в странах ОЭСР: международная перспектива.

Доступно по адресу:

http://ageconsearch.umn.edu/bitstream/24454/1/pp05lo01.pdf

    7 Торп К.Э., Флоренс К.С., Говард Д.Х., Йоски П. (2004). Воздействие ожирения на рост расходов на медицинское обслуживание. Здоровье, веб-эксклюзив, 20 октября, W4-480-6.

    8 Lohr KN, Brook RH, Kamberg CJ, et al. (1986). Влияние распределения затрат на использование медико эффективной и менее эффективной помощи. Медицинский уход, 24 (Suppl. 9), S31-8.

    9 Goldman DP, Joyce GF, Zheng Y. (2007). Распределение расходов по рецептурным лекарственным средствам: ассоциации с медикаментами и медицинским использованием и расходами и здоровьем. Журнал Американской медицинской ассоциации, 298, 61-9.

    10 Андерсон Г.Ф., Рейнхардт Ю.Е., Хасси П.С., Петросян В. (2005). Это цены, глупо: почему Соединенные Штаты настолько отличаются от других стран. Health Affairs, 22, 89- 105.

11 Pozen A, Cutler DM. (2010). Расходы на медицинские расходы в США и Канаде: роль цен, процедур и административных расходов. Запрос, 47, 124-34.

    12 Эванс Р.Г. (1986). Нахождение рычагов, нахождение мужества: уроки из-за сдерживания расходов в Северной Америке. Journal of Health Политика, политика и право, 11, 585-615.

    13 Рейнхардт UE. (2011). Множество разных цен, выплачиваемых провайдерам, и ошибочная теория смещения затрат: настало ли время для более рациональной системы «все плательщика»? Здоровье, 30,

2125-33.

    14 Европейская обсерватория по системам и политике здравоохранения. Австралия: обзор системы здравоохранения. (2006). Доступно по адресу: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0007/96433/E89731.pdf (доступно 3 сентября 2012 г.).

    15 Morgan SG, McMahon M, Mitton C, et al. (2006). Централизованные процессы обзора наркотиков в Австралии, Канаде, Новой Зеландии и Соединенном Королевстве. Здоровье, 25, 337-47.

    16 Сквайров Д.А. (2011). Система здравоохранения США в перспективе: сравнение двенадцати промышленно развитых стран, Фонда Содружества, июль.

Доступно по адресу:

http://www.commonwealthfund.org/~/media/Files/Publications/Issue%20Brief/2011/Jul/1532_Squires_US_hlt_sys_comparison_12_ countries_intl_brief_v2.pdf (доступно 3 сентября 2012 г.).

 


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2019-04-10; Просмотров: 277; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.014 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь