Определение системы здравоохранения и ее целей

Существует два первых шага в оценке систем здравоохранения:

· определить границы системы

· согласитесь с тем, чего он добивается.

    Определение границ системы осложняется частым существованием множества систем для оказания медицинской помощи. Возможно, самым экстремальным примером являются США, где даже государственный сектор разделен между Medicare, Medicaid, администрацией ветеранов и другими. Однако почти во всех странах есть частное положение наряду с установленной государственной системой, а также системы ухода за такими группами, как заключенные или вооруженные силы. Другие проблемы определения связаны с:

· генерирование материалов для системы здравоохранения, таких как исследования и разработки и обучение

· управляя нечеткой границей между здоровьем и социальной помощью.

    Определение его целей и способов измерения его производительности одинаково сложно. Для инвесторов на мировых фондовых рынках системы здравоохранения предоставляют только еще одну инвестиционную возможность, а производительность оценивается как доходность капитала. Напротив, участники социальной справедливости могут оценивать эффективность с точки зрения способности защищать бедных от финансового краха перед лицом болезни.

Основные ученые могут видеть производительность как способность доставлять, по крайней мере, некоторые из передовых технологий, которые они так усердно работают над разработкой. Специалисты здравоохранения могут оценивать эффективность с точки зрения благоприятной и благоприятной среды для профессионального развития. Группы пациентов могут оценивать эффективность с точки зрения способности системы быстро и гуманно реагировать на свои физические и эмоциональные потребности.

Практическое решение этих проблем появилось в Докладе о состоянии здравоохранения в 2000 году¹, целью которого было создание средств, с помощью которых можно было бы сравнить все системы здравоохранения в мире с использованием общих показателей. Это было важным шагом вперед в достижении чего-либо, что было сделано ранее, и, хотя это противоречиво, послужило основой для большинства последующих работ по работе систем здравоохранения.

В докладе рассматривается «система здравоохранения», которую он определяет как «все виды деятельности, основной целью которых является содействие, восстановление или поддержание здоровья». Это было преднамеренно широко распространено и включает в себя многие виды деятельности, которые обычно рассматриваются как лежащие вне системы здравоохранения, включая определенные компоненты укрепления здоровья, хотя это исключает такие виды деятельности, как поощрение грамотности среди женщин, которые имеют много других целей, из которых лучше здоровье - только одно. Он также включал «отдельные межсекторальные действия, в которых стюарды системы здравоохранения несут ответственность за пропаганду улучшений в областях, находящихся за пределами их прямого контроля, таких как законодательство, направленное на сокращение числа жертв дорожно-транспортных происшествий». В рамках системы здравоохранения ряд функций идентифицированных, каждый из которых способствует достижению целей системы. Функции:

· финансирование (сбор доходов, объединение и покупка фондов)

· генерация ресурсов (человеческие ресурсы, технологии и объекты)

· предоставление персональных и демографических услуг

· (разработка политики здравоохранения, регулирование и интеллект).

 

Цели:

· улучшение здоровья

· ответная реакция

· справедливость в финансировании

 

    Цели были введены в действие для составления показателей, которые затем взвешивались и объединялись для создания единого показателя общего достижения цели, а также показателя общей эффективности. Последний признал, что эффективность системы здравоохранения будет ограничена обстоятельствами, в которых она существовала, и рассчитала теоретическое максимальное значение, основанное на уровне экономического и образовательного развития страны, с которым она могла бы сравнить свои фактические показатели.

В оставшейся части этой главы сначала рассматриваются функции системы здравоохранения, а затем цели системы, прежде чем завершать примеры осуществляемых в настоящее время инициатив по измерению и сопоставлению эффективности систем здравоохранения.

 

⇐ Предыдущая64656667686970717273Следующая ⇒

Поделиться: