Морфологическими элементами кожных сыпей называют различного характера высыпания, появляющиеся на коже и слизистых оболочках при различных дерматозах.

ПЕРВИЧНЫЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ЭЛЕМЕНТЫ

Пузырек (vesicula) – первичный полостной морфологический элемент, размеры

которого до 0,5 см в диаметре, имеющий дно, покрышку и полость, заполненную серозным или серозно-геморрагическим содержимым.

Проявляется: на фоне неизмененной кожи (при дисгидрозе) или на эритематозном фоне (герпес).

 

Пузырь (bulla) – первичный полостной морфологический элемент, состоящий из дна,

покрышки и полости, содержащей серозный или геморрагический экссудат. Отличается от пузырька большими размерами – от 0,5 см до нескольких сантиметров в диаметре. Проявляется: в результате отека кожи, приведшего к отслоению

эпидермиса от дермы, и располагаться субэпидермально (простой контактный дерматит).

 

Гнойничок (pustula) – первичный полостной морфологический элемент, заполненный

гнойным содержимым. По расположению в коже различают поверхностные и глубокие, фолликулярные (чаще стафилококковые) и нефолликулярные (чаще стрептококковые) гнойнички. Проявляется: при остиофолликулитах, фолликулитах, обыкновенном сикозе и гиподерму – фурункул, карбункул.

 

Волдырь (urtica) – первичный бесполостной морфологический элемент, возникающий в результате ограниченного островоспалительного отека сосочкового слоя дермы и

отличающийся эфемерностью. Проявляется: при аллергической реакции.

 

Пятно (macula) характеризуется локальным изменением окраски кожного покрова, без

изменений его рельефа и консистенции. Пятна бывают сосудистые, пигментные и

Искусственные.

 1.Сосудистые :

Пятна сосудистые делятся на воспалительные и невоспалительные . Воспалительные пятна имеют розово-красную, иногда с синюшным оттенком, окраску и при надавливании (витропрессия) бледнеют или исчезают, а при прекращении давления восстанавливают свою окраску. В зависимости от размеров делятся на розеолы (до 1 см в диаметре) и эритемы (от 1 до 5 см и более в диаметре).

Невоспалительные пятна обусловлены расширением сосудов или нарушением

проницаемости их стенок, не изменяют окраски при витропрессии. нарушении проницаемости сосудистых стенок образуются геморрагические невоспалительные пятна, обусловленные отложением гемосидерина

Геморрагические пятна встречаются при аллергических ангиитах кожи, токсидермии и др.

 2. Пигментные:

Пятна пигментные появляются в основном при изменении содержания пигмента меланина в коже: при его избытке отмечаются гиперпигментированные, а при недостатке – гипо– или депигментированные пятна.

 

Узелок (papula) – первичный бесполостной морфологический элемент,

характеризующийся изменением окраски кожи, ее рельефа, консистенции и разрешающийся, как правило, бесследно.

 

Узелок (papula) – первичный бесполостной морфологический элемент,

характеризующийся изменением окраски кожи, ее рельефа, консистенции и разрешающийся, как правило, бесследно.

 

Узел (nodus) – первичный бесполостной инфильтративный морфологический элемент,

залегающий глубоко в дерме и гиподерме и имеющий большие размеры (от 2 до 10 см и более в диаметре).

 

ВТОРИЧНЫЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ЭЛЕМЕНТЫ

Гипо– и гиперпигментация (hypo – hyperpigmentatio) может быть вторичным

морфологическим элементом в случае ее появления на месте рассосавшихся первичных

элементов (папул, пустул и др.).

Трещина (fissura) – вторичный морфологический элемент, представляющий собой

линейное нарушение целостности кожного покрова в результате снижения эластичности кожи.

 

Экскориация (excoriatio, син. ссадина) проявляется нарушением целостности кожного покрова в результате механического повреждения его при травмах и расчесах. Ссадина иногда может появиться первично (при травмах).

 

Эрозия (erosio) возникает при вскрытии первичных полостных морфологических

элементов и представляет собой нарушение целостности кожного покрова или слизистой

оболочки в пределах эпидермиса (эпителия). Эрозии появляются на местах везикул, пузырей или поверхностных пустул и имеют те же очертания и размеры, что и первичные элементы.

 

Язва (ulcus) – представляет собой нарушение целостности кожного покрова в пределах

соединительнотканного слоя дермы, а иногда даже и подлежащих тканей. Возникает при

вскрытии бугорков, узлов или глубоких пустул. В язве выделяют дно и края, которые могут быть мягкими (туберкулез) или плотными (рак кожи).

 

Чешуйка (squama) – представляет собой отторгнувшиеся роговые пластинки,

формирующие шелушение. Физиологическое шелушение происходит постоянно и обычно

незаметно. При патологических процессах (гиперкератоз, паракератоз) шелушение приобретает гораздо более выраженный характер.

 

Корка (crusta) – возникает при ссыхании содержимого пузырьков, пузырей, гнойничков.

В зависимости от вида экссудата корки могут быть серозными, геморрагическими, гнойными или смешанными. Форма корок чаше неправильная, хотя и соответствует контурам первичных высыпаний. Массивные, многослойные, конические, гнойно-геморрагические корки получили название рупий.

 

Рубец (cicatrix) – возникает при заживлении язв, бугорков, узлов, глубоких пустул.

Представляет собой новообразованную грубоволокнистую соединительную ткань

(коллагеновые волокна). Рубцы могут быть поверхностными и глубокими, атрофичными или гипертрофическими.

 

Лихенификация (lichenizatio, син. лихенизания) характеризуется утолщением,

уплотнением кожи за счет папулезной инфильтрации, усилением кожного рисунка. Кожа в пределах очагов лихенификации напоминает шагреневую. Подобные изменения нередко

формируются при упорных зудящих дерматозах, проявляющихся папулезными

эффлоресценциями (атопический дерматит, нейродермит, хроническая экзема).

 

Вегетация (vegetatio) характеризуется разрастанием сосочкового слоя дермы, имеет

ворсинчатый вид, напоминающий цветную капусту или петушиные гребешки. Вегетации

нередко возникают на дне эрозивно-язвенных дефектов (влажные вегетации) при вегетирующей пузырчатке, на поверхности первичных папулезных высыпаний (сухие вегетации) при остроконечных кондиломах.

 

 

ПИОДЕРМИИ

- группа заболеваний кожи, вызываемая гноеродными микроорганизмами, главным образом стафилококками,стрептококками , реже другими (псевдомонозная инфекция и др.).

Этиология: Золотистый стафиллококк

Патогенез: при повреждениях кожи (ссадины, трещины, травмы), загрязнении ее смазочными маслами, пылью, горючими жидкостями, при неправильном уходе за кожей нарушаются ее функции, в том числе и защитная

Виды:

ФОЛЛИКУЛИТЫ

⇐ Предыдущая1234Следующая ⇒

Поделиться: