Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Мотивация для усвоения темы. Цель занятия.



МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

 

для проведения занятия со студентами

III курса

по пропедевтике внутренних болезней

 

Тема: Симптоматология, диагностика, принципы лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы. Неотложная помощь при тиреотоксическом кризе.

 

Время: 3 часа

 

 

1. Учебные и воспитательные цели, мотивация для усвоения темы, требования к исходному уровню знаний.

Цель занятия.

Изучить особенности расспроса и объективного исследования больных с патологией щитовидной железы, диагностические признаки гипертиреоза на примере диффузного токсического зоба и гипотиреоза, освоить методику пальпации щитовидной железы.

Мотивация для усвоения темы.

В последние десятилетия в развитых странах постоянно увеличивается число больных с эндокринной патологией. Среди заболеваний эндокринной системы патология щитовидной железы для Республики Беларусь является второй по значимости проблемой после сахарного диабета в эндокринной системе. Рост числа заболеваний щитовидной железы связан с особенностями географических условий и массивными выбросами радиоактивного йода во время Чернобыльской катастрофы. Эти факторы привели к увеличению различных заболеваний щитовидной железы (эндемический зоб, диффузный токсический зоб, тиродиты, рак щитовидной железы, гипотиреоз), что диктует необходимость углубленного изучения этой патологии для ранней диагностики и своевременного лечения.

1.3. Требования к исходному уровню знаний.

Студент должен знать

1. Определение понятий «гипертиреоз», «гипотиреоз», «тиреотоксикоз», «зоб». Причины и механизмы развития диффузного токсического зоба и гипотиреоза.

2. Жалобы, глазные симптомы и другие объективные признаки тиреотоксикоза и гипотиреоза.

3. Специальные лабораторные и инструментальные методы исследования, применяемые для оценки функционального состояния щитовидной железы.

Студент должен уметь

1. Выявлять жалобы, характерные для гипертиреоза и гипотиреоза.

2. Выявлять «глазные» симптомы тиреотоксикоза.

3. Проводить пальпацию щитовидной железы и определять степени зоба.

4. Оценивать результаты исследования уровня гормонов щитовидной железы.

 

2. Контрольные вопросы из смежных дисциплин.

1. Нормальная анатомия щитовидной железы.

2. Нормальная физиология щитовидной железы.

3. Тиреоидные гормоны и их физиологическая роль.

4. Основной обмен: методика определения и факторы, влияющие на него.

 

 

3. Контрольные вопросы по теме занятия.

1. Определение понятий «гипертиреоз», «тиреотоксикоз», «гипотиреоз», «зоб».

2. Определение диффузного токсического зоба (ДТЗ).

3. Этиология и патогенез ДТЗ.

4. Жалобы больных при ДТЗ.

5. Глазные симптомы и другие объективные признаки, выявляемые у больных ДТЗ.

6. Роль лабораторных и инструментальных методов исследования в диагностике гипертиреоза.

7. Тиреотоксический криз. Причины, патогенез, клиника.

8. Этиология и патогенез гипотиреоза.

9. Жалобы больных гипотиреозом.

10. Объективная симптоматология гипотиреоза.

11. Лабораторные и инструментальные методы исследования в диагностике гипотиреоза.

11. 4. Практическая часть занятия.

1. Отработка методики пальпации щитовидной железы.

2. Отработка методики выявления глазных симптомов тиреотоксикоза (см.п.5.).

3. Расспрос и объективное исследование больных заболеваниями щитовидной железы.

4. Клинический разбор больных заболеваниями щитовидной железы.

 

5. Ход занятия.

В ходе занятия отрабатываются навыки (см. п.4.) и обсуждаются контрольные вопросы по теме занятия.

Задания для тестового контроля.

 

Для отеков при гипотиреозе характерны признаки:               

а) мягкие;                    

б) плотные;                               

в) при надавливании образуется ямка;

г) при надавливании ямка не образуется;                 

д) подвижные;                   

е) неподвижные.   

Симптомом Штельвага - это:

а) повышенный блеск глаз;    

б) редкое мигание;            

в) широкое раскрытие глаз;        

г) потемнение кожи век. 

Симптом Розенбаха - это:

а) тремор пальцев рук;         

б) тремор век при закрытых глазах;                        

в) блеск глаз;                     

г) расширение глазной щели.      

                          

Эталоны ответов

    1. Б, Г, Е.          17. А, В.              32. А, Г, Д.

    2. А.                  18. А, Г, Е.           33. Б.

    3. Б, В, Д.         19. Б, В, Д.           34. Б.

    4. А.                  20. Г.                    35. Б.

    5. В, Г, Е.          21. Г.                   36. А.

    6. Б.                   22. Б, В, Д.          37. А, В.

    7. Б.                   23. Б.                   38. В.

    8. В.                   24. А, Б, Г.          39. А.

    9. Б.                   25. А, В, Д.          40. Б.

   10. А, В, Д.        26. А, Г, Е.          41. Б.

   11. А                   27. Б, В, Д.             

   12. Б, Г.              28. А, Б, В, Д.             

   13. А, В, Д.        29. А, Г.                  

   14. Г.                  30. А.                         

   15. В, Д              31. А.

   16. А, В, Д.                                                 

 

Литература

1. Гребенев А. Л. Пропедевтика внутренних болезней,- М: Медицина, -2001. С. 523-528.

2. Гребенев А.Л., Шептулин А.А. Непосредственное исследование больного. – М: «МЕД пресс-информ», 2001. – С.270-280.

3. Милькаманович В.К. Методическое обследование, симптомы и симптомокомплексы в клинике внутренних болезней, - Минск, 1994, -С.114-116.

4. Лекционный материал

 

Заведующий кафедрой

доцент                                                                               Л.В. Романьков

 

 Ассистент кафедры                                                        О.Е. Юранова   

 

 

Дата

 

 

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

 

для проведения занятия со студентами

III курса

по пропедевтике внутренних болезней

 

Тема: Симптоматология, диагностика, принципы лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы. Неотложная помощь при тиреотоксическом кризе.

 

Время: 3 часа

 

 

1. Учебные и воспитательные цели, мотивация для усвоения темы, требования к исходному уровню знаний.

Цель занятия.

Изучить особенности расспроса и объективного исследования больных с патологией щитовидной железы, диагностические признаки гипертиреоза на примере диффузного токсического зоба и гипотиреоза, освоить методику пальпации щитовидной железы.

Мотивация для усвоения темы.

В последние десятилетия в развитых странах постоянно увеличивается число больных с эндокринной патологией. Среди заболеваний эндокринной системы патология щитовидной железы для Республики Беларусь является второй по значимости проблемой после сахарного диабета в эндокринной системе. Рост числа заболеваний щитовидной железы связан с особенностями географических условий и массивными выбросами радиоактивного йода во время Чернобыльской катастрофы. Эти факторы привели к увеличению различных заболеваний щитовидной железы (эндемический зоб, диффузный токсический зоб, тиродиты, рак щитовидной железы, гипотиреоз), что диктует необходимость углубленного изучения этой патологии для ранней диагностики и своевременного лечения.

1.3. Требования к исходному уровню знаний.

Студент должен знать

1. Определение понятий «гипертиреоз», «гипотиреоз», «тиреотоксикоз», «зоб». Причины и механизмы развития диффузного токсического зоба и гипотиреоза.

2. Жалобы, глазные симптомы и другие объективные признаки тиреотоксикоза и гипотиреоза.

3. Специальные лабораторные и инструментальные методы исследования, применяемые для оценки функционального состояния щитовидной железы.

Студент должен уметь

1. Выявлять жалобы, характерные для гипертиреоза и гипотиреоза.

2. Выявлять «глазные» симптомы тиреотоксикоза.

3. Проводить пальпацию щитовидной железы и определять степени зоба.

4. Оценивать результаты исследования уровня гормонов щитовидной железы.

 

2. Контрольные вопросы из смежных дисциплин.

1. Нормальная анатомия щитовидной железы.

2. Нормальная физиология щитовидной железы.

3. Тиреоидные гормоны и их физиологическая роль.

4. Основной обмен: методика определения и факторы, влияющие на него.

 

 

3. Контрольные вопросы по теме занятия.

1. Определение понятий «гипертиреоз», «тиреотоксикоз», «гипотиреоз», «зоб».

2. Определение диффузного токсического зоба (ДТЗ).

3. Этиология и патогенез ДТЗ.

4. Жалобы больных при ДТЗ.

5. Глазные симптомы и другие объективные признаки, выявляемые у больных ДТЗ.

6. Роль лабораторных и инструментальных методов исследования в диагностике гипертиреоза.

7. Тиреотоксический криз. Причины, патогенез, клиника.

8. Этиология и патогенез гипотиреоза.

9. Жалобы больных гипотиреозом.

10. Объективная симптоматология гипотиреоза.

11. Лабораторные и инструментальные методы исследования в диагностике гипотиреоза.

11. 4. Практическая часть занятия.

1. Отработка методики пальпации щитовидной железы.

2. Отработка методики выявления глазных симптомов тиреотоксикоза (см.п.5.).

3. Расспрос и объективное исследование больных заболеваниями щитовидной железы.

4. Клинический разбор больных заболеваниями щитовидной железы.

 

5. Ход занятия.

В ходе занятия отрабатываются навыки (см. п.4.) и обсуждаются контрольные вопросы по теме занятия.


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2019-04-10; Просмотров: 237; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.04 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь