Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Удаление полипа цервикального канала
Показания: полипы цервикального канала (рис. 27). Противопоказания: острые инфекционные процессы Техника полипэктомии: После обычной подготовки к влагалищной операции шейку матки захватывают пулевыми щипцами. Если полип имеет тонкую ножку и выступает во влагалище или виден в шеечном канале, его удаляют путем откручивания. При мелких слизистых полипах целесообразно захватить ножку корнцангом и открутить полип, вращая его вокруг продольной оси в одну и ту же сторону. Место отхождения полипа смазывают 5 % йодной настойкой.
ножку, удаляют также путем откручивания. При значительных размерах полипа его захватывают крепкими щипцами и затем приступают к откручиванию. Если ножка толстая, то рождающийся фиброзный полип захватывают щипцами и, слегка их потягивая, чтобы не произвести выворот матки, обнажают ножку опухоли. Затем концами изогнутых ножниц надсекают капсулу опухоли, держась у границы перехода опухоли в ножку, и приступают к откручиванию фиброзного полипа. Подобный метод более целесообразен, чем простое отсечение ножки опухоли, так как сопровождается незначительной кровопотерей: операция производится по типу вылущивания опухоли, а сосуды при выкручивании также перекручиваются и не кровоточат. Техника пункции позадиматочного пространства через задний свод Влагалища Показания: · диагностика внутрибрюшного кровотечения; · подозрение на скопление воспалительной жидкости в дугласовом кармане. Оснащение: ложкообразные зеркала, корнцанг, пулевые щипцы, шприц с длинной иглой, 70% спирт, 5% спиртовый раствор йода, ватные шарики, перчатки. Алгоритм действий: Ø постелить стерильную пеленку; Ø больную уложить на гинекологическое кресло; Ø тщательно обработать лобок, наружные половые органы, внутренние поверхности бедер раствором антисептика; Ø надеть перчатки; Ø во влагалище ввести ложкообразное зеркало и расположить его на задней стенке, слегка надавить на промежность; Ø параллельно ему ввести подъемник, поднимающий переднюю стенку влагалища; Ø с помощью корнцанга раствором спирта и йода обработать шейку и задний свод влагалища;
|
Последнее изменение этой страницы: 2019-04-09; Просмотров: 558; Нарушение авторского права страницы