Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Які з наведениях препаратів відносяться до b 2-агоністів пролонгованої дії



A. Беротек

B. Сальбутамол

C. Вентолін

D. Атровент

E. Серевент                                                                  Вірно: Е

Яка доза інгаляційного ГКС призначається при персистуючій бронхіальній астмі середньої важкості:

A. Беклометазон 400-1000 мкг

B. Флутіказон 250-500 мкг

C. Беклометазон 200-500 мкг

D. Беклометазон 1000-2000 мкг

E. Флутіказон 500-1000 мкг                                       Вірно:А,Б

На зворотність бронхообструкції вказує:

A. Підвищення рівня ПОШвид > 15% за результатами проби з b 2-агоністами короткої дії

B. Підвищення рівня ОФВ1 > 15% за результатами проби з b 2-агоністами короткої дії

C. Підвищення рівня ПОШвид > 15% після проби з фізичним навантаженням

D. Підвищення рівня ОФВ1 > 15% після проби з фізичним навантаженням

E. Всі відповіді вірні                                                     Вірно: А,Б

Завдання для самопідготовки

А. Хвора К. звернулась зі скаргами на свистяче утруднене дихання, ядушний кашель. Відмічає появу приступів ядухи вночі 3-4 рази на місяць та вдень 2-3 рази на тиждень. Об’єктивно: везикулярне дихання з подовженим видихом, розсіяні сухі, свистячі хрипи. При обстеженні: ОФВ1 79% від норми, добові коливання ПШВ 28%. Для купування приступів хвора використовує сальбутамол?  

Питання:

· якому ступеню БА відповідає наведена вище клінічна картина?

· чи треба змінювати лікування хворого. Якщо так, то які препарати слід використати і в яких дозах ?

В. Хвора К., 22 роки, поступила у лікарню зі скаргами на напади ядухи до 3-4 раз на добу, кашель з виділенням густого прозорого харкотиння, задишку. При огляді: ціаноз губ, грудна клітка бочкоподібної форми, набряклі шийні вени, тахікардія (110 за хвилину). Тони серця ослаблені. Перкуторно - над легенями коробковий звук. Дихання ослаблене, видох подовжений. З обох сторін маса сухих свистячих хрипів.

Питання:

· Який діагноз можна поставити? 

· Ваша лікувальна тактика?

· Які додаткові методи дослідження слід провести для контролю правильності лікування?

Завдання для самопідготовки

 

Методичну розробку склала асистент кафедри внутрішньої медицини № 3,

к.мед.н. Білонько О.Ф.

 

Затверджено на засіданні кафедри "____" ___________200 р

 

Протокол засідання N____.

Затверджую

Зав.кафедрою внутрішньої медицини № 3

Професор                     В.І.Денисюк

«_____» ____________200 р.

Кафедр а внутрішньої медицини №3

МЕТОДИЧН І ВКАЗІВКИ

для студентів 6-го курсу медичного факультету №1

Тема заняття: «Ускладнення бронхіальної астми та її лікування”

2. Мета заняття: засвоїти сучасні стандарти діагностики та лікування астматичного статусу.

3 . Завдання на формування та перевірку початкового рівня знань та умінь:

3.1. Які процеси лежать в основі формування бронхообструкції?

3.2. Приведіть схему проведення тесту для виявлення зворотності обструкції у хворих з бронхообстуктивним синдромом?

3.3. Вкажіть основні групи бронходилятуючих засобів?

3.4. Вкажіть нормальні показники ОФВ1 та ПОШвид?

3.5. Перечисліть основні клінічні симптоми бронхіальної астми?

3.6. Намалюйте схему надання невідкладної допомоги при приступі бронхіальної астми в залежності від важкості загострення.

3.7. Бронхіальна астма. Клінічна класифікація (згідно наказу №128 від 19.03.2007), диференційна діагностика та фармакотерапія бронхіальної астми.

Питання, що підлягають вивченню:

4.1. Астматичний статус, визначення, етіопатогенез, стадії розвитку

4.2. Диференційна діагностика астматичного статусу.

4.3. Стандарти діагностики та надання невідкладної допомоги при астматичному статусі

4.4.  Клінічна фармакологія бронхолітичних препаратів.

Література щодо вивчення теми:

9. Денисюк В.І., Денисюк О.В. Доказова внутрішня медицина. Таємниці, стандарти діагностики та лікування. – Вінниця: ДП ДКФ, 2006.- 704 с.

10. Сучасні класифікації та стандарти лікування розповсюджених захворювань внутрішніх органів /за ред. д-ра мед. наук, проф. Ю.М. Мостового. – 4-е вид., доп. і перероб. - Вінниця, 2002. – 351с.

11. Наказ № 128 від 19.03.2007.- Київ, 2007. – 20с.

12. Інструментальні методи дослідження функції зовнішнього дихання при захворюваннях бронхо-легеневої системи: (Методичні рекомендації)/ Ю.М. Мостовий, Т.В. Константинович-Чічірельо, О.М. Колошко, Л.В. Распутіна .- Київ, 2001. – 35с.

13. Болезни органов дыхания: Руководство для врачей:В 4 т. Т.1./ Под общ. Ред. Н.Р. Палеева. – М.: Медицина, 1989. – 640с.

14. Зайков С.В. Пикфлоуметрия при обструктивних заболеваниях легких. – Киев, 1998. – 16с.

15. Организация работы по исследованию функціонального состояния легких методом спирографии и пневмотахографии и применение этих методов в клинической практике: (Метод. указания)/О.И. Турина, И.М. Лаптева, О.М. Калечиц и др. – Минск, 1999. – 56с.

16. Рис Дж. Диагностические тесты в пульмонологии: Пер. С англ.. – М.: Медицина, 1994.


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2019-04-10; Просмотров: 263; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.018 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь