Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Амиодарон Амиокордин, Кардиодарон, Кордарон
Рецепт: Rp: Sol. Amiodaroni 5% - 3 ml D.t.d: №10 in amp. S: 3 мл в/в медленно на 20 мл физ. раствора однократно Фармакологическое действие:Антиаритмический препарат III класса. Обладает также антиангинальным, коронародилатирующим, альфа- и бета-адреноблокирующим, тиреотропным и гипотензивным действием. Показания:Лечение тяжелых нарушений сердечного ритма в случаях, когда невозможно пероральное применение, а именно: нарушения предсердного ритма с высокой частотой желудочковых сокращений; тахикардия, связанная с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта; документированные симптоматические, жизнеугрожающие, ведущие к нетрудоспособности нарушения желудочкового ритма; сердечно-легочная реанимация при остановке сердца, вызванной рефрактерной фибрилляцией желудочка. Противопоказания: синусовая брадикардия, синоатриальная блокада, за исключением случаев коррекции искусственным водителем ритма; атриовентрикулярная блокада II и III степени, нарушения внутрижелудочковой проводимости в этих случаях амиодарон в/в может быть использован в специализированных отделениях под прикрытием искусственного водителя ритма ; кардиогенный шок, коллапс; выраженная артериальная гипотензия; одновременное применение с препаратами, способными вызывать полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт»; дисфункция щитовидной железы ; гипокалиемия; беременность, Побочные действия: очень часто - брадикардия; нечасто - выраженная брадикардия; редко - остановка синусового узла, отмечались в некоторых случаях, особенно у пожилых больных, проаритмогенное действие. часто - тошнота. очень часто - возможны воспалительные реакции при введении непосредственно в периферическую вену. имеются сообщения о случаях нарушения функции печени; эти случаи были диагностированы по повышенному уровню трансаминаз в сыворотке. очень часто - обычно умеренное и преходящее падение АД. 48). Новокаинамид – (прокаинамид) Рецепт: Rp.: Novocainamidi 0,25 D. t. d. N 10 in tabul. S. по схеме. Фармакологическая группа – антиаритмические Фармакологическое действие:Антиаритмическое средство класса IA, обладает мембраностабилизирующей активностью. Тормозит входящий быстрый ток ионов натрия, снижает скорость деполяризации в фазу 0. Угнетает проводимость, замедляет реполяризацию. Снижает возбудимость миокарда предсердий и желудочков. Увеличивает длительность эффективного рефрактерного периода потенциала действия . Показания:Желудочковые аритмии: экстрасистолия, пароксизмальная желудочковая тахикардия. Наджелудочковые аритмии: пароксизм мерцательной аритмии или трепетания предсердий. Наджелудочковая тахикардия Противопоказания:AV-блокада II и III степени (за исключением случаев применения электрокардиостимулятора), трепетание или мерцание желудочков, аритмии на фоне интоксикации сердечными гликозидами, лейкопения, повышенная чувствительность к прокаинамиду. Побочные действия: артериальная гипотензия , внутрижелудочковые блокады, желудочковая тахикардия, тахиаритмия; при быстром в/в введении - коллапс, внутрижелудочковая блокада, асистолия. галлюцинации, депрессия, миастения, головокружение, головная боль, судороги,. при длительном применении - угнетение костномозгового кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз,. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд. Прочие: горечь во рту, при длительном применении - лекарственная красная волчанка.
Амлодипин Форма выпуска: таблетки по 0,0025; 0,005; 0,01. (N 20,30,100) Rp.: Tab. Amlodipini 0,0025 D.t.d. N.30 S. По 1 таблетке 1 раз в сутки ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ГРУППА БМКК (блокатор \"медленных кальциевых каналов\") ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ гипотензивное БМКК селективный антиангинальное ФАРМАКОДИНАМИКА Блокатор «медленных» кальциевых каналов кардиомиоцитов и клеток гладкой мускулатуры сосудов, расширяет коронарные артерии, периферические артерии и артериолы. Гипотензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов. ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ Приливы, жар, головокружение, тахикардия, артериальная гипотония, отеки голеней, аллергические реакции в виде кожной сыпи, тошнота. При длительном применении — слабость, усталость, парестезии и боли в конечностях. НИФЕДИПИН(фенигидин) Rр.:Nifedipini 0,01 D.t.d. N.20 intabulettis S. Принимать,по 1 таблетке 3 раза в день,внутрь. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ГРУППА блокатор \"медленных кальциевых каналов\ антиангинальные сред-ва. Фармакологическое действие расширяет коронар. И периферич. Сосуды, оказывает отрицательное инотропное действие, уменьшает потребность миокарда в о2. Не оказывает угнетающего влияния на проводящ. Систему сердца и обладает слабой антиаритмич. Активностью. По сравнению с верапамилом ' сильнее уменьшает периферич. Сосудистое сопротив-е и более значительно снижает ад. Препарат благодаря периферическому вазодилататорному действию улучшают функцию сердца и способствуют уменьшению его размеров при хронической сердеч, недостат. Наблюдается также снижение давления в легочной артерии.механизм действия-блокатор «медленных» кальциевых каналов кардиомиоцитов и клеток гладкой мускулатуры сосудов, расширяет коронарные артерии, периферические артерии и артериолы. Гипотензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов применяют -при ибс с приступами стенокардии, для снижения ад при различных видах гипертензии, включая почечную.побоч.эф.:гб,рефлекторная тахикардия,отеки,кожные высыпания,лихорадка. Противопоказ-тяжелые формы сердечн. Недост, выраженная артер-я гипотензия , при беременности и кормлении грудью,
ВЕРАПАМИЛ (изоптин) Rp.:Verapomili 0,01 D.t.d.N.20 intabulettis S. Принимать,по 1 таблетке 3 раза в день,внутрь. Фармакологическая группа- Антиангинальное средство,антагонистионовкальция Фармакологические эффекты-антиангинальное,антиаритмическое.Обладает натрий-уретическим и диуретическим действием. Показание к применению- ИБС,профилактика приступов стенокардии,АГ,предсердная аритмия. Механизм действия - антагонистионовкальция,антиангинальное действие повышение содержании калия в миокарде,расширение коронарных сосудов,увеличение коронарного кровотока,снижение потребности в кислороде,сниж.сократимостимиокарда,угнетение САУ ,АВ проводимости. Противопоказаниями- кардиальный шок, выраженная гипотензия, острый инфарктмиокарда с атриовентрикулярной блокадой; первые 3 мес беременности и период кормления грудью Побочные эффект тошнота, рвота, головокружение, повышенная усталость, развитие периферических отеков, аллергических реакций. Запор атонического характера
КЛОНИДИН(Клофелин) Rp.:Tab. Clophelini 0,000075 D.t.d. N.50 S. Принимать по 1 таблетке,2 раза в день. Фарм. группа: Гипотензивное средство,нейротропное средство,Средства ,понижающие тонус вазомоторных центров. Механизм действия-действует на центры ГМ.Стимулирует a2-адренорецепторы и имдазолиновые I1-рецепторы ГМ,уменьшение симпатической иннервации.Снижает ренин и норадреналин. Фарм. эффекты: уменьшает работу сердца,снижение возбудимости,проводимости,ЧСС,снижение потребности сердца в кислороде,они все будут происходить из-за повышения тонуса блуждающего нерва,брадикардия Применение: гипертоническая болезнь, гипертонические кризы Побочные эффекты: сухость во рту, слабость, сонливость,запор, Противопоказания-с осторожностью применять со снотворными препаратами наркотического типа,психотропными средствами угнетающего действия,этиловым спиртом
ЭНАЛАПРИЛ Форма выпуска: таблетки по 0, 005; О, О1 и 0, 02 г (5; 10; 20 мг). Rp.: Tab. Enalaprili 0,005 D.t.d. N.50 S. Принимать по 1 таблетке,1 раз в день. Фарм. группа: гипотензивное средство,Ср-ва,влияющие на ренин – ангеотензиновуюсистему.Ингибитор синтеза ангиотензинаII. Фарм. эффекты: гипотензивное, сосудорасширяющее, уменьшение пост- и преднагрузки, блокада АПФ, торможение синтеза альдостерона,от других гипотензивных препаратов отличается отсутствием тиоловых групп. Механизм действия-снижение образования АТII,расширениевен,снижение ОПСС Применение: АГ,ИБС, застойная сердечная недостаточность. Побочные эффекты: сухой кашель, ортостатический коллапс, отек Квинке, нарушение функции печени и почек, протеинурия, гиперкалиемия, судороги,лейкопения,нарушение вкусового ощущения. Противопоказания: гиперчувствительность, тяжёлая миастения, тяжёлая печёночная и почечная недостаточность, беременность, период лактации.
54) ЛОЗАРТАН (КОЗААР)-гипотензивной средство. Конкурентным антагонистом ангиотензиновых рецепторов типа АТ] является производное имидазола лозартан (козаар). Он устраняет все эффекты ангиотензина II (вазопрессорное действие, повышение продукции альдостерона, стимуляцию адренергической иннервации и др.). Понижает артериальное давление благодаря уменьшению общего периферического сопротивления. Соответственно снижается постнагрузка на сердце Препарат уменьшает содержание альдостерона в крови. Обладает диуретическим (натрийуретическим) эффектом. Увеличивает выведение из организма мочевой кислоты (урикозурическог действие). При приеме внутрь быстро всасывается В организме из него образуется активный длительно действующий метаболит, являющийся неконкурентным антагонистом АТ|-рецепторов Метаболит в 10—40 раз активнее лозартана. Максимальная концентрация метаболита в крови создается примерно через 3 ч. Биодоступность 30-35%. Действует24ч. \\/г —б-9ч. Через гематоэнцефалический барьер лозартан и его метаболит практически не проникают. Назначают препарат при артериальной гипертензии внутрь I раз в сутки. Из побочных эффектов отмечаются головная боль, головокружение, аллергические реакции Лозартан противопоказан при беременности, лактации, повышенной чувствительности к нему. Форма выпуска: таблетки по 0, 0125-0,025г.
Гидрохлортиазид Рецепт: Rp: Tab. Hydrochlorothiazidi 0,025 D.t.d: №20 in tab. S: По 1 таб. утром натощак. Фарм группа – диуретики Фармакологическое действие: Гидрохлортиазид – лекарственный препарат, обладающий выраженным салуретическим действием. Гидрохлортиазид значительно снижает реабсорбцию жидкости, а также ионов хлора и натрия в дистальных канальцах. Препарат повышает выведение ионов магния, калия и бикарбоната с мочой и снижает выведение ионов кальция вследствие воздействия на дистальные канальцы Показания: артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, которая сопровождается отеками, цирроз печени с асцитом, для лечения пациентов с нарушениями функции почек, в том числе нефротическим синдромом, хронической формой почечной недостаточности и острым гломерулонефритом. Субкомпенсированные формы глаукомы. Противопоказания: индивидуальная повышенная чувствительность к активному компоненту препарата и другим тиазидным диуретикам, а также сульфаниламидным препаратам. Не следует назначать пациентам, страдающим галактоземией, лактазной недостаточностью и нарушением абсорбции глюкозо-галактозы. Препарат не следует назначать пациентам, страдающим выраженными нарушениями функции почек, анурией, тяжелой формой сахарного диабета и подагры, а также нарушениями функции печени. Побочные действия: Препарат Гидрохлортиазид обычно неплохо переносится пациентами, однако нельзя исключать развития таких нежелательных эффектов: диспепсия, сухость слизистой оболочки рта, анорексия, нарушения стула, чувство жажды, тошнота, рвота, панкреатит спутанность сознания, судороги, снижение способности к концентрации внимания, заторможенность, повышенная утомляемость, раздражительность, эмоциональная лабильность, нарушение сердечного ритма, ортостатическая гипотензия, слабый пульс, агранулоцитоз, тромбоцитопения. кожный зуд, крапивница, фотосенсибилизация.
Фуросемид Рецепт: Rp: Tab. Furosemidi 0,04 D.t.d: №50 in tab. S: Внутрь по 1 тaблетке утром за 20 минут до еды. Фарм группа – диуретики Фармакологическое действие: Быстродействующий диуретик -мочегонное средство, усиливающее выведение натрия и хлора. Диуретический эффект связан с угнетением реабсорбции ионов Na и С1 как в проксимальных , так и в дистальных участках извитых канальцев и в восходящих отделах петли Генле. Реабсорбция калия угнетается в меньшей степени. Препарат одинаково эффективен в условиях ацидоза и алкалоза крови. Фуросемид не уменьшает клубочковую фильтрацию, в связи с чем его можно применять при почечной недостаточностит Показания: Застойные явления в малом и большом круге кровообращения, связанные с сердечной недостаточностью; циррозы печени с портальной гипертензией, хроническая и острая почечная недостаточность, отек легких и мозга, отравления барбитуратами, эклампсия. Фуросемид показан больным с тяжелыми формами гипертонии Противопоказания: Первая половина беременности, гипокалиемия, печеночная кома, терминальная стадия почечной недостаточности, механическая непроходимость мочевых путей. Побочные действия: Возможны тошнота, понос, гиперемия кожи, зуд, гипотония (понижение артериального давления), обратимое ухудшение слуха, Вследствие усиленного диуреза наблюдаются головокружение, депрессия , мышечная слабость, жажда. Возможно развитие гипокалиемии При появлении побочных реакций следует уменьшить дозу или прекратить применение препарата. |
Последнее изменение этой страницы: 2019-04-11; Просмотров: 259; Нарушение авторского права страницы