Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Типы кровеносных сосудов, особенности их строения и физиологическая роль. Свойства сосудистой стенки. Тонус сосудов и его регуляция.
Магистральные сосуды - аорта, крупные артерии. Стенка этих сосудов содержит много эластических элементов и много гладкомышечных волокон. Значение: превращают пульсирующий выброс крови из сердца в непрерывный кровоток. Обменные сосуды - 1 слой эндотелиальных клеток в стенке - высокая проницаемость. В них осуществляется транскапиллярный обмен. Ёмкостные сосуды - все венозные. В них 2/3 всей крови. Обладают наименьшим сопротивлением кровотоку, их стенка легко растягивается. Значение: за счёт расширения они депонируют кровь. Шунтирующие сосуды - связывают артерии с венами минуя капилляры. Значение: обеспечивают разгрузку капилярного русла. Сосуды распределения - Это средние и мелкие артерии мышечного типа региона и органов. Их функция: распределение потока крови по всем органам и тканям организма. Резистивные (сосуды сопротивления) – включают в себя прекапиллярные (мелкие артерии, артериолы) и посткапиллярные (венулы и мелкие вены) сосуды сопротивления. Соотношение между тонусом пре- и посткапиллярных сосудов определяет уровень гидростатического давления в капиллярах, величину фильтрационного давления и интенсивность обмена жидкости. Свойства сосудистой стенки: · Чувствительность - во всех слоях стенки сосудов много рецепторов. При изменении давления, объёма, химического состава крови - рецепторы возбуждаются. Нервные импульсы идут в центральную нервную систему и рефлекторно воздействуют на сердце, сосуды, внутренние органы. За счёт наличия рецепторов сосудистая система связана с другими органами и тканами организма. · Подвижность - способность сосудов изменять просвет в соответствии с потребностями организма. Изменение просвета происходит за счёт гладких мышц сосудистой стенки. Гладкие мышцы сосудов обладают способностью самопроизвольно генерировать нервные импульсы. Даже в состоянии покоя есть умеренное напряжение сосудистой стенки - базальный тонус. Под действием факторов гладкие мышцы или сокращаются или расслабляются, изменяя кровоснабжение. Тонус-умеренная степень сокращения и напряжения гладкомышечных волокон в состоянии покоя. Нейрогенный тонус- обусловлен тем, что к гладким мышцам идут симпатические нервы от преганглионарных нейронов грудных и поясничных сегментов спинного мозга.(1-3 имп. В минуту). Под влиянием нервных импульсов степень сокращения гладких мышц увеличивается и формируется тонус покоя. Миогенный тонус- обусловлен автоматией гладкомышечных волокон сосудистой стенки, т.е. спонтанная, ритмическая, биоэлектрическая активность. За счет нее образуется потенциал действия, который распространяется на соседние мышечные волокна и вызывает их умеренное сокращение. Его называют еще базальным тонусом. Механизмы регуляции тонуса: местная(ауторегуляция) , гуморальная, нервная Ауторегуляция обеспечивает изменение тонуса под влиянием местного возбуждения. Этот механизм связан с расслаблением и проявляется расслаблением гладкомышечных клеток. Существует миогенная и метаболическая ауторегуляция. Миогенная регуляция связана с изменением состояния гладких мышц – это эффект Остроумова—Бейлиса, направленный на поддержание на постоянном уровне объема крови, поступающей к органу. Метаболическая регуляция обеспечивает изменение тонуса гладкомышечных клеток под влиянием веществ, необходимых для обменных процессов и метаболитов. Она вызвана в основном сосудорасширяющими факторами: 1) недостатком кислорода; 2) повышением содержания углекислого газа; 3) избытком К, АТФ, аденина, цАТФ. Метаболическая регуляция наиболее выражена в коронарных сосудах, скелетных мышцах, легких, головном мозге. Нервная регуляция осуществляется под влиянием вегетативной нервной системы, осуществляющей действие как вазоконстриктора, так и вазодилататора. Симпатические нервы вызывают сосудосуживающий эффект в тех из них, в которых преобладают альфа1-адренорецепторы. Это кровеносные сосуды кожи, слизистых оболочек, желудочно-кишечного тракта. Импульсы по сосудосуживающим нервам поступают и в состоянии покоя (1–3 в секунду), и в состоянии активности (10–15 в секунду). Сосудорасширяющие нервы могут быть различного происхождения: 1) парасимпатической природы; 2) симпатической природы; 3) аксон-рефлекс. Парасимпатический отдел иннервирует сосуды языка, слюнных желез, мягкой мозговой оболочки, наружных половых органов. Медиатор ацетилхолин взаимодействует с М-холинорецепторами сосудистой стенки, что приводит к расширению. Для симпатического отдела характерна иннервация коронарных сосудов, сосудов головного мозга, легких, скелетных мышц. Это связано с тем, что адренергические нервные окончания взаимодействуют с бетта2-адренорецепторами, вызывая расширение сосудов. Аксон-рефлекс возникает при раздражении рецепторов кожи, осуществляющихся в пределах аксона одной нервной клетки, вызывая расширение просвет сосуда в данной области. Таким образом, нервная регуляция осуществляется симпатическим отделом, который может оказывать как расширяющее, так и суживающее действие. Парасимпатическая нервная система оказывает прямое расширяющее действие. Гуморальная регуляция осуществляется за счет веществ местного и системного действия. К веществам местного действия относятся ионы Ca, оказывающие суживающий эффект и участвующие в возникновении потенциала действия, кальциевых мостиков, в процессе сокращения мышц. Ионы К также вызывают расширение сосудов и в большом количестве приводят к гиперполяризации клеточной мембраны. Ионы Na при избытке могут вызвать повышение кровяного давления и задержку воды в организме, изменяя уровень выделения гормонов. Гормоны(тироксин,ренин,альдостерон,глюкокортикоиды,вазопрессин) оказывают следующее действие: 1) вазопрессин повышает тонус гладкомышечных клеток артерий и артериол, приводя к их сужению; 2) адреналин способен оказывать расширяющее и суживающее действие; Метаболиты (например, углекислый газ, пировиноградная кислота, молочная кислота, ионы H) действуют как хеморецепторы сердечно-сосудистой системы, повышая скорость передачи импульсов в ЦНС, что приводит к рефлекторному сужению. Вещества местного действия производят разнообразный эффект: 1) медиаторы симпатической нервной системы оказывают в основном суживающее действие, а парасимпатической – расширяющее; 2) биологически активные вещества: гистамин – расширяющее действие, а серотонин – суживающее; 3) кинины (брадикинин и калидин) вызывают расширяющее действие; 4) простагландины в основном расширяют просвет; 5) эндотелиальные ферменты расслабления (группа веществ, образуемых эндотелиоцитами) оказывают выраженный местный суживающий эффект.
Ротовое пищеварение и его значение. Особенности пищеварения в полости рта. Роль слизистой оболочки в ротовой полости. Компоненты ротового пищеварения. Акт глотания, его характеристика. Фазы глотания. Функциональная взаимосвязь процессов глотания, жевания, дыхания. Ротовое пищеварение- 1 этап процесса пищеварения, включает в себя 1 секреторный(акт слюноотделения)и 3 моторных компонента(жевания, глотания и у детей сосания) Значение ротового пищеварения. · Апробация пищи. Все вещества в ротовой полости делятся на приемлемые (подвергаются дальнейшей переработке) и отвергаемые (подлежат выведению из ротовой полости со слюной). · Начальные этапы механической и химической обработки пищи (измельчение пищи при жевании, формирование пищевого комка - болюса; химическая обработка слюной). · Возникновение специфических вкусовых ощущений. · Активация деятельности других отделов ЖКТ. · В ротовой полости много рецепторов (осмо-, механо-, терморецепторы), при их возбуждении поток импульсов идет в ЦНС и рефлекторно меняется активность всего ЖКТ. · Всасываются АК,глюкоза,нитропрепараты, лекарственные препараты, катионы, анионы Особенности ротового пищеварения: · Входные ворота во внутреннюю среду ор-ма куда вместе с водой,воздухом и пищей могут попадать вирусы и патогенная микрофлора · В полости рта действуют мощные защитные механизмы: 1. Барьерная функция слизистой рта 2. Наличие гематостатического барьера в тканях слюнных желез 3. Защитные функции самой слюны 4. Слизистая рта- важная рефлексогенная зона содержит 6 видов рецепторов: вкусовые, болевые, температурные,проприорецепторы, тактильные. Акт глотания- сложный рефлекторный акт, который обеспечивает перемещение пищевого комка через ротовую полость,глотку, пищевод в желудок. Различают 3 фазы глотания: · ротовая фаза - вначале произвольно, затем - только за счет безусловного рефлекса(БР); непроизвольно; · глоточная фаза - быстрая непроизвольная фаза; · пищеводная фаза - медленная непроизвольная фаза. Ротовая фаза: в ротовой полости болюс поступает на спинку языка. На начальных этапах возможно произвольное замедление или остановка глотания. Как только болюс поступает на спинку языка - начинается непроизвольное глотание. Эффект: сокращение мышц языка, щек, мягкого неба, глотки - болюс продвигается за передние дужки глоточного кольца. Глоточная фаза - по принципу БР: сокращаются мышцы глотки, входное отверстие глотки расслабляется, закрывается вход в гортань; сокращаются мышцы мягкого неба - препятствуют попаданию пищи в нос; пищевой комок попадает в пищевод. Непроизвольная ротовая и глоточная фазы длятся примерно секунду. Пищеводная фаза - прохождению пищи по пищеводу способствуют следующие механизмы. Перистальтика пищевода: Перистальтические сокращения по типу диастальзис - сокращение мышц позади болюса и расслабление впереди. Сила тяжести. Отрицательное внутригрудное давление - присасывающее действие. Пищевой комок идет по пищеводу 8-10 с, жидкая пища - 1-3 с. Функциональная связь процессов дыхания, жевание, глотания: В процессе жевания пищи и проглатывания пищевого комка происходит остановка дыхания. Во время глотания челюсти смыкаются, мягкое небо поднимается, сокращающиеся небно-глоточные мышцы образуют перегородку между ртом и носовой полостью. Вход в гортань закрывается надгортанником, а голосовые связки зарывают голосовую щель. Этот защитный рефлекс предотвращает попадание пищевого комка в дыхательные пути.
Билет№5 |
Последнее изменение этой страницы: 2019-04-11; Просмотров: 280; Нарушение авторского права страницы