Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Чувствительность к лекарственным веществам антибиотикам



 

 


 

 

 


                                  

Метод лекарственных 1/5  1/10 1/20 1/40 1/80 Контроль Контроль

дисков (диффузионный         Метод серийных разведений культуры антибиотика

на МПА)

Зона отсутствия роста -       Среда без помутнения говорит о чувствительности, с ним – 

у чувствительных к-р,     об её отсутствии.

наличие его – у устойчивых.

 

5. Заключение об идентификации микробного вида

 

На основании изученных свойств: морфологических, структурных,

тинкторальных, подвижности, биохимических (углеводо- и протеолитических) серологических (антигенный состав), чувствительности к бактериофагу – делаем заключение о виде возбудителя – идентифицируем микробный вид фаготип культур.

       На основании чувствительности к лекарственным веществам и бактериофагам, даем заключение, чем надо лечить больного.

 

 



Приложение № 2

Бактериологический метод. Выделение чистой культуры при брюшном тифе из кала (копрокультура)

 

       Метод отличается от предыдущего (гемокультура) только начальным этапом – подготовкой и характером материала и исключением накопления культуры.

       Цель – получение изолированной колонии.

                                          Посев (рассев) на ДДС                                          

                              По Граму Т А В К                                              + 37оС

                                                                                                            18-24 часа

                               

 

                   Подвижность

Исследуемый                                 Ориентировочная РА         Висмут – сульфит агар,

Материал                            с АТ Т, А, В                       среды Левина, Плоскирева,

(кал в физ.р-ре)                   К – контроль                       Эндо и т.д.

                                           

       Дальнейшее изучение изолированных колоний, накопление чистой культуры и её исследование идёт по типу гемокультуры. Приложение № 5.

Приложение № 3

Ускоренный бактериологический метод исследования крови при тифо-паратифозных инфекциях (Метод профессора Блинкина)

 

       Метод основан на применении 2-х комплексов комбинированных питательных сред для выделения и идентификации культур, за счет чего этапы анализа сокращаются.

I комплекс

С 3-х сторон от пробирки индикаторные

полоски на индол, аммиак, H2S

 

 


                       

 


МПА с глюкозой                       МПА с лактозой

                           и индикатором                            и индикатором

 

                                          МПБ с газоулавливающим поплавком

 

II комплекс

 


                   МПА с мальтозой                             МПА с сахарозой

                       и индикатором                     и индикатором

 

                   Среда Раппопорт с маннитом и поплавком-газоулавливателем

 

Изучение свойств культуры:

 

Визуальный контроль По Граму         Подвижность       Т А В К

 

 


       Биохимическая, серологическая (ориентировочная реакция агглютинации), чувствительность к бактериофагу совмещены.

 

 







Приложение № 4

Схемы различных вариантов реакции агглютинации Видаля

Варианты РА

«Инфекционная»

(разгар заболевания)

«Анамнестическая»

«Прививочная»

Разведения сыворотки

Диагностикум 1: 100 1: 200 1: 400 1: 800 1: 100 1: 200 1: 400 1: 800 1: 100 1: 200 1: 400 1: 800
О-монодиагностикум сальмонелл брюшного тифа +++ +++ +++ +++ +++ - - - ++ + - -
Н-монодиагностикум сальмонелл брюшного тифа +++ +++ ++ - +++ +++ + - +++ +++ + -
ОН-диагностикум сальмонелл парафита А ++ - - - + - - - +++ +++ - -
ОН-диагностикум сальмонелл парафита В + - - - + - - - +++ ++ - -

 


                                                                   Приложение № 5


Схема реакции адсорбции по Кастеллани

 


                         РА положительно с бр.т. и n/m A.

Условие:

1.Антигенная структурасальмонелл

  брюшного тифат(Т.) – «АВСД»

2.Антигенная структура сальмонелл

   парафита А (А.) – «СДЕ»

Сыворотка больного    - Компоненты «СД»- групповые

       (антитела абсд)        - Компоненты «АВ»- специфические

 

 


  Б.Т. (АВСД)                                 П.А. (СДЕР)

      адсорбировались все                  адсорбировались только

      (и специфические и                    групповые (сд), а

РА # групповые)              РА # специфические (ав)

                                                     остались

 

 


        Центрифигируем,

разливаем,

добавляем антигены-

                   Б.Т.            П.А.                      Б.Т.            П.А. диагностикумы

 

     РА -      РА -                РА #          РА –

Реакция отрицательная в обеих  Оставшиеся Реакция отрицательная, т.к.

пробах, т.к. все антитела на      специфические антитела адсорбируют

на первом этапе адсорбировались. антитела дают

                                                      реакцию.

 

 

       Заключение: В данном случае у больного брюшной тиф, т.к. только

                              специфический антиген адсорбирует из сыворотки все

                              антитела и специфические и групповые.

 

 

 

 




Приложение № 6

Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА)

 

1. Исследуемая сыворотка в разведении (от 1: 10 до 11280)

2. Эритроцитарный Vi - диагностикум

3. Контрольные Vi – и 0-сыворотки с антителами

__________________________________________________________________

1/10 1/20 1/40 1/80 1/160 1/320 1/640 1/1280 Опыт с Vi - АТ

 

 


                                                                                                       с О - АТ

                       

       Контроли:

а) к.д.(адсорбированная монорецепторная Vi – сыворотка в различном разведении + диагностикум до титра # )

б) к.д.(0 – сыворотка + диагностикум до титра #)

в) контроль сенсибилизированных эритроцитов (физ.раствор +

сенсибилизированные эритроциты)

г) контроль несенсибилизированных эритроцитов (физ.раствор +    

несенсибилизированные эритроциты)

д) исследуемая сыворотка + несенсибилизированные эритроциты.

       Во всех контролях реакция должна быть отрицательной – без

агглютината.

__________________________________________________________________

 

Учет: Предварительный ч/з 2 часа при + 37оС, окончательный – ч/з 24 часа стояния при комнатной температуре.

Диагностический титр (1: 40) и выше.

       У здоровых лиц, сыворотки которых дают положительный результат с

эритроцитарным Vi – диагностикумом в разведении (1: 80) и выше, результат относят к подозрительным на носительство брюшнотифозной или паратифозных палочек

 

 


Приложение № 7


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2019-04-19; Просмотров: 224; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.034 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь