Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Чувствительность к лекарственным веществам антибиотикам ⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 5
Метод лекарственных 1/5 1/10 1/20 1/40 1/80 Контроль Контроль дисков (диффузионный Метод серийных разведений культуры антибиотика на МПА) Зона отсутствия роста - Среда без помутнения говорит о чувствительности, с ним – у чувствительных к-р, об её отсутствии. наличие его – у устойчивых.
5. Заключение об идентификации микробного вида
На основании изученных свойств: морфологических, структурных, тинкторальных, подвижности, биохимических (углеводо- и протеолитических) серологических (антигенный состав), чувствительности к бактериофагу – делаем заключение о виде возбудителя – идентифицируем микробный вид фаготип культур. На основании чувствительности к лекарственным веществам и бактериофагам, даем заключение, чем надо лечить больного.
Приложение № 2 Бактериологический метод. Выделение чистой культуры при брюшном тифе из кала (копрокультура)
Метод отличается от предыдущего (гемокультура) только начальным этапом – подготовкой и характером материала и исключением накопления культуры. Цель – получение изолированной колонии. Посев (рассев) на ДДС По Граму Т А В К + 37оС 18-24 часа
Подвижность Исследуемый Ориентировочная РА Висмут – сульфит агар, Материал с АТ Т, А, В среды Левина, Плоскирева, (кал в физ.р-ре) К – контроль Эндо и т.д.
Дальнейшее изучение изолированных колоний, накопление чистой культуры и её исследование идёт по типу гемокультуры. Приложение № 5. Приложение № 3 Ускоренный бактериологический метод исследования крови при тифо-паратифозных инфекциях (Метод профессора Блинкина)
Метод основан на применении 2-х комплексов комбинированных питательных сред для выделения и идентификации культур, за счет чего этапы анализа сокращаются. I комплекс С 3-х сторон от пробирки индикаторные полоски на индол, аммиак, H2S
МПА с глюкозой МПА с лактозой и индикатором и индикатором
МПБ с газоулавливающим поплавком
II комплекс
МПА с мальтозой МПА с сахарозой и индикатором и индикатором
Среда Раппопорт с маннитом и поплавком-газоулавливателем
Изучение свойств культуры:
Визуальный контроль По Граму Подвижность Т А В К
Биохимическая, серологическая (ориентировочная реакция агглютинации), чувствительность к бактериофагу совмещены.
Приложение № 4 Схемы различных вариантов реакции агглютинации Видаля
Разведения сыворотки | ||||||||||||||||||||||||||||
Диагностикум | 1: 100 | 1: 200 | 1: 400 | 1: 800 | 1: 100 | 1: 200 | 1: 400 | 1: 800 | 1: 100 | 1: 200 | 1: 400 | 1: 800 | ||||||||||||||||
О-монодиагностикум сальмонелл брюшного тифа | +++ | +++ | +++ | +++ | +++ | - | - | - | ++ | + | - | - | ||||||||||||||||
Н-монодиагностикум сальмонелл брюшного тифа | +++ | +++ | ++ | - | +++ | +++ | + | - | +++ | +++ | + | - | ||||||||||||||||
ОН-диагностикум сальмонелл парафита А | ++ | - | - | - | + | - | - | - | +++ | +++ | - | - | ||||||||||||||||
ОН-диагностикум сальмонелл парафита В | + | - | - | - | + | - | - | - | +++ | ++ | - | - |
Приложение № 5
Схема реакции адсорбции по Кастеллани
РА положительно с бр.т. и n/m A.
Условие:
1.Антигенная структурасальмонелл
брюшного тифат(Т.) – «АВСД»
2.Антигенная структура сальмонелл
парафита А (А.) – «СДЕ»
Сыворотка больного - Компоненты «СД»- групповые
(антитела абсд) - Компоненты «АВ»- специфические
Б.Т. (АВСД) П.А. (СДЕР)
адсорбировались все адсорбировались только
(и специфические и групповые (сд), а
РА # групповые) РА # специфические (ав)
остались
Центрифигируем,
разливаем,
добавляем антигены-
Б.Т. П.А. Б.Т. П.А. диагностикумы
РА - РА - РА # РА –
Реакция отрицательная в обеих Оставшиеся Реакция отрицательная, т.к.
пробах, т.к. все антитела на специфические антитела адсорбируют
на первом этапе адсорбировались. антитела дают
реакцию.
Заключение: В данном случае у больного брюшной тиф, т.к. только
специфический антиген адсорбирует из сыворотки все
антитела и специфические и групповые.
Приложение № 6
Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА)
1. Исследуемая сыворотка в разведении (от 1: 10 до 11280)
2. Эритроцитарный Vi - диагностикум
3. Контрольные Vi – и 0-сыворотки с антителами
__________________________________________________________________
1/10 1/20 1/40 1/80 1/160 1/320 1/640 1/1280 Опыт с Vi - АТ
с О - АТ
Контроли:
а) к.д.(адсорбированная монорецепторная Vi – сыворотка в различном разведении + диагностикум до титра # )
б) к.д.(0 – сыворотка + диагностикум до титра #)
в) контроль сенсибилизированных эритроцитов (физ.раствор +
сенсибилизированные эритроциты)
г) контроль несенсибилизированных эритроцитов (физ.раствор +
несенсибилизированные эритроциты)
д) исследуемая сыворотка + несенсибилизированные эритроциты.
Во всех контролях реакция должна быть отрицательной – без
агглютината.
__________________________________________________________________
Учет: Предварительный ч/з 2 часа при + 37оС, окончательный – ч/з 24 часа стояния при комнатной температуре.
Диагностический титр (1: 40) и выше.
У здоровых лиц, сыворотки которых дают положительный результат с
эритроцитарным Vi – диагностикумом в разведении (1: 80) и выше, результат относят к подозрительным на носительство брюшнотифозной или паратифозных палочек
Приложение № 7
Последнее изменение этой страницы: 2019-04-19; Просмотров: 224; Нарушение авторского права страницы