Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Порядок проведения конкурса.
7.5.1.1. В рамках этого конкурса, участникам предлагается выполнить энтеро-энтероанастомоз по типу "конец в конец". 7.5.1.2. Проведение конкурса осуществляется в помещении, специально оборудованном для работы с биоматериалами. 7.5.1.3. В помещении, подготовленном для конкурса, располагаются операционные столики и столики для инструментов, с расчетом на каждую команду. 7.5.1.4. Организаторами предусмотрено наличие на инструментальных столиках шовного материала, качественно и количественно соответствующего требованиям для выполнения конкурса: · Шелк/Капрон/Лавсан № 3/0 (1 моток). · Викрил/PDS/Кетгут № 4/0 (2 упаковки). 7.5.1.5. Набор хирургических инструментов для выполнения операции каждая команда приносит с собой, во избежание неудовлетворенности от предоставленных организатором наборов. Список рекомендуемых инструментов : · Иглодержатель Гегара (2 шт. и более). · Пинцет анатомический ( 2 шт. и более). · Скальпель (1 шт. и более). · Кровоостанавливающий зажим Бильрота, изогнутый по плоскости (4шт. и более). · Кровоостанавливающий зажим Кохера, прямой и длинный (2 шт.). · Ножницы Купера (2 шт. и более). · Иглы хирургические колющие изогнутые на 5/8 длины окружности (2 шт.). 7.5.1.6. На каждом операционном столике заранее будет размещен отрезок тощей кишки, длиной 30 см. с брыжейкой. 7.5.1.7. Операционная бригада от каждой команды состоит из трех человек: хирург, ассистент и опер.сестра/брат. 7.5.1.8. Участники проходят в помещение и занимают столики, согласно вытянутому жребию. 7.5.1.10. После того как бригады заняли места, опер.сестре/брату дается 5 минут на подготовку инструментов. 7.5.1.11. Организатор извещает команды об окончании пятиминутной подготовки, одновременно запрашивая о готовности команд. 7.5.1.12. Засекается время и с началом отсчета подаётся звуковой сигнал, информирующий команды о начале конкурса. Участники приступают к выполнению операции. 7.5.1.13. Время, отведенное для выполнения конкурса - 60 минут 7.5.1.14. Основные задачи конкурса: достижение герметичности и проходимости анастомоза, тщательное лигирование сосудов при проведении мобилизации. 7.5.1.15. При выполнении конкурса, участникам необходимо будет выполнить резекцию участка кишки длиной 5 см. с последующим наложением энтеро-энтероанастомоза по типу "конец в конец". 7.5.1.16. Способ формирования тонкокишечного анастомоза выбирается командой. 7.5.1.17. После завершения операции, команда объявляет жюри и организатору о прекращении своей работы. Время каждой команды отмечается на специальном бланке. 7.5.1.18. Далее, члены жюри и команды покидают зал проведения конкурса, для совершения организатором процедуры «ослепления» материала (см п. 7.9.3.1). Подносы с материалом меняются местами в произвольном порядке. 7.5.1.19. В зал возвращаются члены жюри и оценивают выполнение конкурса. В бланках оценки конкурса у членов жюри отсутствуют названия команд, имеются лишь номера энтероанастомозов. Таким образом, достигается наибольшая объективность оценки конкурса. 7.5.2. Правила оценки конкурса : 7.5.2.1. Для оценки конкурса, членам жюри раздаются бланки с номерами органокомплексов и критериями оценки в балльной системе. 7.5.2.2. Для проверки герметичности будет осуществляться нагнетание воды в препарат с помощью шприца Жане. 7.5.2.3. Для оценки внутренней области анастомоза препарат будет выворачиваться наизнанку без рассечения кишечной стенки 7.5.2.4. Критерии оценки (в баллах) :
- анастомоз герметичен (вода не протекает) + 3 балла - анастомоз не герметичен (имеется явная протечка из 1 и более мест) – 0 баллов за конкурс
- отсутствие сужения (анастомоз пропускает палец) - + 1 балл - наличие сужения (анастомоз не пропускает палец) - 0 баллов - наличие полного сужения - 0 баллов за конкурс
- менее 1 часа – + 1 балл - более 1 часа – 0 баллов
- Состояние брыжейки в области анастомоза (функциональная пригодность анастомоза) - 0/1 баллов - визуально определяются неперевязанные сосуды - минус 1 балл - ушито окно в брыжейке с 2-х сторон - + 1 балл - не ушито окно в брыжейке с 2-х сторон - 0 баллов
- ошибки в наложении серозно-мышечных швов - наличие сквозных швов: o - отсутствие в просвете - + 1 балл o - наличие в просвете - 0 баллов - швы наложены с слишком разным расстоянием - 0 баллов - швы наложены с правильным расстоянием - + 1 балл - имеются деформации тканей (разрывы, участки десерозации и т.д.) - 0 баллов - отсутствие деформаций тканей (разрывы, участки десерозации и т.д) - + 1 балл 7.5.2.5. Максимальное количество баллов – 10. 7.5.2.6. При грубом нарушении командой регламента, результат конкурса не засчитывается. 7.2.2.9. Все оценки команды за конкурс вносятся в «бланк оценок» (приложение 8,9)
|
Последнее изменение этой страницы: 2019-04-20; Просмотров: 235; Нарушение авторского права страницы