Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Логопедического обследования при стертой дизартрии
(рекомендации для обследования и заполнения речевой карты) 1.Фамилия, имя ребенка 2.Дата рождения 3.Домашний адрес 4. № детского сада 5. Жалобы родителей
6. Краткие анамнестические данные:
- роды: норм., стремит.,затяжные,слабость, стимуляция,асфиксия,травмы - Гуление,лепет, первые слова, фразы - раннее психомоторное развитие (удержание головы,сидеть, стоять, ходить) - Вскармливание (грудное, искусственное) - Особенности питания (сосал активно или вяло, как жует и глотает твердую и жидкую пищу) 7. Состояние общего слуха
8 .Неврологический статус (отмечается поражение чер.-мозговой иннервации; наличие парезов, гиперкинезов, синкинезий, саливации )___________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 8. Состояние мимической мускулатуры : - выраженность носогубных складок, их симметричность (в покое) - - характер линии губ, их плотность смыкания, умение удерживать рот закрытым, умение зажмуривать глаза, хмурить, поднимать брови, есть ли синкинезия ( сопутствующие непроизвольные движения) - - 1.Поднять брови (удивление) 2.Прищурить глаза (яркое солнце) - 3.Плотно сомкнуть веки (темно) 4.Сжать губы. 5.Надуть щеки. - 6.Придать губам положение – игра на дудочке. 7.Вытянуть губы на звук О. - 8.Оскал (заборчик). 9.Вытянуть губы для свиста. - Общая хар-ка: мимика живая, вялая, напряженная, гримасничанье, амимичная, спокойная, дифференцированная или нет.
9. Особенности строения речевого аппарата: - лицо (симметричное, ассиметричное) - губы (растянуты, толстые, тонкие, тонус, подвижность) - зубы (прикус, посадка зубов, редкие мелкие, кариозные или норма)
- язык ( массивный, маленький, узкий, короткая или массивная подъязычная уздечка, напряженный или норма )
- мягкое небо (укороченное, раздвоенное, норма)
- твердое небо (высокое ,узкое, расщелина…)
10. Состояние артикуляционной моторики - движение губ (оскал, смычка, вытягивание на И, О. У,)- диапазон движений невелик, чрезмерное напряжение мышц, истощенность движений, тремор, саливация. - движение нижней челюсти (часто не могут нижнюю челюсть опускать(открыть, закрыть рот, подвигать челюстью вправо, влево,имитация жевательных движений ) – - - движение недостаточного объема, содруж. движения, тремор, саливация, выполнение - - - правильное)
- движение языка (вперед-назад, вправо-влево – цианичность языка (посинение), неуклюж, медленно, неточно, удерживание в определенном положении, истощенность движений, гиперкинезы, саливация, девиация языка (отклонение в строну при высовывании)
- (высовывание узкого, широкого языка, удержание позы до 5; покусывание кончика языка, упр. «часики», «качели, «горка», «вкусное варенье», «лошадка»
- каждое движение повторяется 3 раза. - мягкое небо (поднимается ли небная занавеска при звуке «а» (рот широко отк- - рыт), покашлять с открытым ртом( язык на нижней губе)
- наличие глоточного рефлекса (дотронуться до небной занавески (если есть рвотный рефлекс – хорошо) - произвольное или непроизвольное движение органов артикуляции (шпателем до кончика языка) Движения выполняются в полном объеме, правильно, истощаемость движений, движения выполняются в неполном объеме, замедленном темпе с появлением содружественных движений, тремора, гиперкинезов, саливации, удерживание позы не удается, движения не выполняются, переключаемость быстрая, медленная, отклонения языка в сторону, моторная напряженность, растормож-ть. 11. Общее звучание речи (просодическая сторона - голос(гнусавый, тихий, громкий, хриплый, неумение говорить шепотом, саливация, истощаемый, имеется ли носовой оттенок) - выразительность речи: - темп (медленный, быстрый, норма) - ритм (ритмично, неритмично, растянутый,скандированный,) - интонация (выразительная или монотонная) 12. Состояние дыхания (поверхностное, неровное, вдох короткий или выдох короткий, учащенное, замедленное, свободное, затрудненное) 13. Состояние общей моторики (нарушены или сохранены стороны общей моторики; достаточен ли объем движений ( при различных нагрузках и многократном повторении); истощаемость движений, могут ли появляться содружественные движения, слюнотечение; могут ли присесть, поднять руки, прыгать на одной ноге, стоять на одной ноге с закрытыми глазами – руки в сторону) 14. Состояние мелкой моторики (отмечается плавное, точное и одновременное выполнение проб, напряженность, скованность движений, нарушение темпа выполнения (не под счет логопеда), нарушение переключения от одного движения к другому, наличие синкинезии, гиперкинезов, невозможность удержания созданной позы, невыполнение движения ). Все упражнения выполняются вначале по показу, затем по словесной инструкции .-Удерживание ладони с растопыренными пальцами на одной руке, на обеих руках; Одна рука –ладонь, другая – кулак. Менять ладонь –ребро – ребро; «Пальчики здороваются» с большим пальцем на одной руке, затем на обеих вместе. Удержание ладони со сближенными пальцами под счет от 1 до 15. Выставить первый и пятый палец (от 1 до 15) на одной руке, на другой руке, на обеих вместе. Показать второй и третий палец на обеих руках одновременно (5-8 раз). Сложить первый и второй палец в кольцо (5-8 раз). Положить вторые пальцы на третьи и наоборот (5-8 раз). Сжать кулак, разжать; Держа ладони на поверхности стола, разъединить пальцы, соединить (5-8раз).
15. Произношение звуков (изолированно, в слогах и словах, в самостоятельной речи, многократное повторение звуков, (использовать специально подобранные предметные и сюжетные картинки с исследуемым звуком в начале, середине и конце слова, отмечается отсутствие, искажение(межзубное, боковое, горловое), замена(например:ж-заменяется м\з с, ч-зам. на ть), смешение(изолированно говорит оба звука, а в речи смешивает: часы-тясы) ) - Гласные звуки (а,о,у,э,и,ы) - Свистящие звуки(с,сь,з,зь,): - Шипящие звуки (ш,ж,щ) - Аффрикаты (ц,ч) - Сонорные звуки (р,рь,л,ль,м,мь,н,нь) - Глухие и звонкие (п-б,т-д,к-г,ф-в) - Твердые и мягкие (пь-бь,ть-дь,кь-гь,фь-вь) - Другие звуки:
16. Слоговая структура слова (картинный материал по О.Б. Иншаковой) ( вначале предлагаются картинки, затем отраженное произношение слов, отмечается, что легче выполнить ребенку, произношение каких структур сформировано) - слова предлагать от легкого к сложному - Чтобы выявить негрубые нарушения слоговой структуры, для повторения предлагаются следующие предложения: - Петя пьет горькое лекарство На перекрестке стоит милиционер Космонавт управляет космическим кораблем
1. Изолированные слова: С 4-5 лет – дом, снег, мостик, крыша, каша, хлеб, кошка, капуста, помидоры С 5 лет – помидоры, сквозняк, сковорода, температура, свисток, скворечник, милиционер, аквариум, лекарство, простокваша, подснежник 2. Предложения ( с 5 лет) Мальчики слепили снеговика. Водопроводчик чинит водопровод. Волосы подстригают в парикмахерской. Милиционер ездит на мотоцикле. Регулировщик стоит на перектестке. (сокращение слогов, антиципации (уподобление слогов - табуретка – татаетка,) итерации (добавление слогов, звуков-тырава), перестановка слогов и звуков, парафазии (замены), элизии (пропуски), персеверации (отсроченное повторение), контаминации (часть одного слова заменяется частью другого)
17. Фонематический слух(способность дифференцировать звуки : звонкий-глухой твердый-мягкий, свистящий-шипящий. - повторение серий из двух, из трех слогов (с 4 лет-па-ба…,мя-ма… ба-на…),(с 6 лет- ка-га, са-ша,…ба-па-ба,са-ша-ся , ша-ща-ша …) - показ картинок типа «почка-бочка», том-дом, кора-гора, ленок-венок, - сова-софа,галка-гайка, гроза-глаза,рама-яма… - составление предложений с этими словами. - Фонематический анализ: с 4 лет- выделение звука из слова (есть ли звук М в словах: мышка рама дерево…); с 5 лет- выделение первого ударного гласного звука в словах; с 6 лет- выделение первого согласного звука в словах, последнего, определение места звука в слове… - (Отмечается способность к простым и сложным формам фонематического анализа, уровень развития фонематических представлений, возможность дифференциации звуков)
18. Грамматический стой речи 1.Употребление сущ. в им.п. ед. и мн. числа (стол-столы…) 2.Сущ. в косвенных падежах без предлога (У меня нет…) 3.Сущ. род.п. мн.ч. ( много чего? – стол-столов…) 4.Употребление предложно-падежных конструкций с предлогами (в,на,под,за, над,перед,около ) 5.Согласование прилагательных с сущ. в ед.ч. 6.Согласование сущ. с числительными 2, 5 (два дома, пять домов) 7.Образование сущ. с ум.ласкательными суффиксами. 8.Образование прилагательных: (с 6 лет) -относительных (из чего сделано) -притяжательных (чей?чья?чье? ) 9.Образование приставочных глаглов (с 6 лет) ходит-уходит-приходит….
1 уровень ОНР –почти полное отсутствие словесных форм общения, отсутствие грамматических связей слов, пользуются жестами. 2 уровень ОНР – речь аграмматичная, неразвернутая (упрощенная), структурно нарушена фраза. Предлоги употребляют редко, в основном одни существительные. 3 уровень ОНР – пользуется развернутой фразой. Недостаточная сформированность грамматических форм языка (ошибки в падежных окончаниях, смешение временных и видовых форм глаголов, ошибки в согласовании и управлении). Синтаксическая конструкция фраз бедная.
19. Словарь 1.Назвать картинки по темам (игрушки, посуда и т.д. ) 2.Обобщающие понятия (назвать одним словом группу предметов) 3.Части тела, части предметов: 5лет- голова, ноги, руки, нос, рот, шея,грудь, живот; 6лет-локоть, колено, пальцы,ноготь . 4.Название профессий 5. Глаголы ( при ответах на вопросы: 5лет- что ты делаешь, кто как передвигается, кто как кричит; 6лет- кто какие звуки издает, кто что делает- с использований профессий ) 6.Прилагательные ( названия цветов с 4лет-основные цвета, с 5лет- оттенки цветов, формы – с 5лет) 7.Подбор антонимов (добро-зло, высокий-…,хороший-…, давать-…),(с 6 лет) объем словаря, его соответствие возрасту
19.Связная речь - перессказ (для 4-5 лет ) - рассказ по картинке или по серии картинок ( для 6 лет) Наличие речевых штампов ( речь пустая, без содержательная, часто не соотносится с выполнением действия). Связное речевое высказывание отличается отсутствием четкости, последовательности изложения, отражается внешняя сторона явлений и не учитываются существенные признаки, причинно-следственные отношения.
20. Особенности психологических проявлений: (повышенная утомляемость, низ- кая работоспособность, неустойчивое внимание, низкий интеллектуально – познавательный уровень, задержка психического развития)
Заключение : ОНР 2ур.,обусловленное стертой дизартрией, (варианты заключений) ФФН, осложненное стертой дизартрией, ФН, осложненное стертой дизартрией, ОНР 2 ур., стертая дизартрия при ЗПР ; ОНР 3ур.,стертая дизартрия, заикание.
|
Последнее изменение этой страницы: 2019-04-21; Просмотров: 238; Нарушение авторского права страницы