Нп при отравлении кислотами и щелочами

Доврачебная помощь при отравлении кислотами или щелочами

При попадании на кожу или в глазадлительно промывать их проточной водой (или большим количеством воды) не менее 15-20 мин для смывания травмирующего агента и прекращения его повреждающего действия. При промывании глаз веки должны быть обязательно вывернуты!

После промывания можно нейтрализовать действие щелочей промыванием пораженного участка лимонной, молочной, слабой уксусной кислотой, а действие кислот - слабым раствором соды.

Вызвать "скорую помощь" (или попросить об этом кого-либо из окружающих, пока идет промывание пораженных участков кожи и слизистых оболочек).

Закапать в глаза 0,25% раствор новокаина для обезболивания.

При попадании внутрь дать пить большое количество воды (1,5-2 л) для уменьшения концентрации травмирующего агента.

Если после попадания прошло мало времени, можно удалить его, напоив пострадавшего большим количеством воды (1,5-2 л) и вызвав у него рвоту. Затем вновь дать обильное питье.Нельзя нейтрализовать антидотами( сода-кислота, щелочь-кислота),тк при взаимодействии эти вещества выделяют большое кол-во углек.газа, что приводит к растяжению желудка, увелич. Кровотечения, усиливанию боли.

Приложить холод (пузырь со льдом или холодной водой) на область желудка и пищевода с целью уменьшения боли и вызвать спазм сосудов для уменьшения кровоточивости.

Дать глотать кусочки льда из холодильника с той же целью.

При скоплении слизи во рту отсасывать ее грушевидным резиновым баллончиком для профилактики асфиксии.

По приезде "скорой помощи" проводится борьба с болью - введение анальгина, промедола. Обязательно промывание желудка толстым зондом. Интенсивная терапия ожогового шока - внутривенное введение гемодинамических гемокорректоров (реополиглюкина, полиглюкина), солевых растворов, борьба с ацидозом (натрия гидрокарбонат или трисамин внутривенно), введение преднизолона. При резкой гипотонии - внутривенное капельное вливание допамина. Проведение посиндромной терапии - снятие судорог, гипертермии и т. д.

Местно на химические ожоги накладываются асептические повязки. При ожогах пищевода внутрь вводится 0,25% раствор новокаина или 2 столовые ложки охлажденного подсолнечного масла.

 

 

29. особенности наблюдения за пациентами с острой патологией жкт стр 27 р Боли, диспепсические расстройства (тошнота, рвота, отрыжка, изжога, нарушение аппетита, ощущение неприятного вкуса во рту, задержка стула, частый жидкий стул, метеоризм), желтуха. 1. Общие мероприятия - мероприятия по наблюдению и уходу, в которых нуждаются пациенты с заболеваниями различных органов и систем: наблюдение за общим состоянием больного, термометрия, наблюдение за пульсом и АД, заполнение температурного листа, обеспечение личной гигиены больного, при необходимости подача судна и др.

2. Специальные мероприятия - мероприятия по наблюдению и уходу, направленные на помощь больным с симптомами, которыми проявляются заболевания органов пищеварения: боль в области живота, тошнота, рвота, отрыжка и др.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта медсестра контролирует состояние функции кишечника у больного. При этом необходимо следить за регулярностью опорожнения кишечника, характером стула, его консистенцией, окраской. Так появление дегтеобразного стула — признак желудочно-кишечного кровотечения. В этом случае медсестра немедленно вызывает врача, а больного укладывает в постель. Вызова врача требует также появление в испражнениях больного прожилок крови, слизи.

При лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта огромное значение имеет соблюдение правильного режима питания. Врач назначает больному определенную диету, а медсестра должна тщательно следить за выполнением ее больным.

 

Характерны внезапное появление сильной боли в животе, сопровождающейся тошнотой и/или рвотой, отсутствие стула (реже бывает диарея), вздутие живота, напряжение брюшной стенки («доскообразный живот»). Такое состояние обозначают термином «острый живот».

При болях в животе не следует применять обезболивающие средства, слабительные препараты, клизму и грелку до тех пор, пока врачом не будут выяснены причины их возникновения, так как эти вмешательства могут затруднить диагностику и даже причинить вред больному. Решение о проведении тех или иных лечебных мероприятий в связи с наличием болей в животе принимает врач.

Если у больного развились боли в животе, необходимо срочно вызвать врача, уложить пациента в постель и запретить ему приём пищи и жидкости.

 тошнота медсестра должна научить больного способу временного облегчения состояния - приёму малыми порциями негазированной минеральной воды («Боржоми», «Ессентуки» и др.). Рвота внимательно наблюдать за состоянием больного и не оставлять его без присмотра, не допускать аспирации рвотных масс. метеоризмом в первую очередь предполагает коррекцию диеты - исключение продуктов, употребление которых вызывает повышенное газообразование в кишечнике,газ.трубка

 

 

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться: