Схема профилактики столбняка.

Предыдущие прививки от столбняка			Возраст	Срок последней прививки	Препараты
					АС, мл	ПСЧИ, МЕ	ПСС, МЕ
Наличие документов о прививке		Курс предыдущих прививок
Документальное подтверждение о проведение прививки		Полный курс плановых прививок по возрасту	Дети и подростки	Независимо от срока	Не вводят	Не вводят	Не вводят
		Курс плановых прививок без последней ревакцинации по возрасту	Дети и подростки	Не больше 5 лет	Не вводят	Не вводят	Не вводят
		Не меньше чем 3 прививки	Взрослые	Не больше 2 лет	Не вводят	Не вводят	Не вводят
				Больше 2 лет	0.5	Не вводят	Не вводят
		Две прививки	Лица любого возраста	Не больше 5 лет	0.5	Не вводят	Не вводят
		Одна прививка
				Больше 5 лет	1.0	250	3000
		Одна прививка	Лица любого возраста	Не больше 2 лет	0.5	Не вводят	Не вводят
				Больше 2 лет	1.0	250	3000
		Не привитый	Дети до 5 месяцев	-	Не вводят	250	3000
			Лица другого возраста	-	1.0	250	3000
Документальное подтверждение о отсутствие прививки		Отсутствуют данные о привике	Дети до 5 месяцев	-	Не вводят	250	3000
		В анамнезе отсутвуют противопоказания к привике	Дети старше 5 месяцев, подростки, военнослужащие ,военнослужащие в прошлом.	-	0.5	Не вводят	Не вводят
			Взрослые которые не отбывали военную службу	-	1.0	250	3000

 

 

Мая 2012

1. К 9:00 явился на прохождение практики в ГКБ№79. По требованиям санитарно-эпидемического режима переодел форму и сменную обувь, одел головной убор и поднялся в Приемное отделение.

 

2. Под контролем медицинской сестры:

ü Заполнял медицинскую документацию.

ü  Опрашивал поступивших пациентов.

ü Выписывал направление на прохождение врачей специалистов для уточнения диагноза.

ü Направлял пациентов в соответствующие по профилю отделение с учетом диагноза.

 

3. Получал стерильный инструментарий и перевязочный материал из Автоклавного кабинета. И доставил его в процедурный кабинет и противошоковый кабинет.

 

4. Забирал кровь из вены у пациентки Мельниковой:

ü  Общий анализ крови.

ü Анализ крови на наличие алкоголя.

 

6. Ассистировал при наложение швов пациенту Скворцов И.Ф. на область грудной клетки, рану получил в результате Д.Т.П.

ü Сбритие волос в области раны.

ü Обработка раны.

ü Помощи при проведение П.Х.О. врачом Хирургом.

ü Наложение антисептической повязки.

 

Педикулез.

На человеке могут паразитировать головная вошь, платяная вошь и лобковая вошь. Соответственно этому различают педикулёз головной, платяной и лобковый. Может также возникать смешанный педикулёз, когда присутствуют оба вида вшей. Вши питаются кровью хозяина, а яйца (гниды) приклеивают к волосам (платяная вошь откладывает яйца в складках одежды, реже приклеивает к волосам на теле человека)

Профилактика:

1. Соблюдение личной и общественной гигиены: регулярное мытье тела (не реже 2-х раз в неделю), смена нательного и постельного белья; стирка постельного белья при высокой температуре, проглаживание одежды горячим утюгом, особенно швов, где вши обычно откладывают яйца.

2. Недопущение передачи личной расчески другим лицам.

3. Нанесение жидкости из чайного дерева и лаванды в затылочную часть и за уши в целях предотвращения появления вшей.

4. Кипячение использованных вещей (преимущественно полотенец, головных уборов, постельного белья, одежды, имеющей капюшоны и воротники, мягких игрушек) с целью предотвращения повторного заражения педикулезом.

5. Для проверки наличия вшей следует расчесать голову над светлой тканью.

6. Не заматывать голову полотенцем на ночь, а хорошенько высушить волосы феном

Лечение:

1. Если педикулез лобковый то нужно сбрить все волосы которые возможно и продезинфицировать данный участок. С ресниц паразитов удаляют гребешком или ногтями.

2. Платяные вши, нужно тщательно прокипятить и отгладить вещи с паром.

3. Головные вши, в аптеках продаются множество препаратов для борьбы с педикулезом (Пара плюс, Нитифор). Так же можно сбрить все волосы на голове и обработать поле дезинфицирующим раствором.

Волосы собираются в отдельный пакет и утилизируются к опасные отходы. После приема пациента кабинет тщательно дезинфицируется и на 1 час включают кварцевую лампу.

Мая 2012

1. К 9:00 явился на прохождение практики в ГКБ№79. По требованиям санитарно-эпидемического режима переодел форму и сменную обувь, одел головной убор и поднялся в Приемное отделение.

 

2. Под контролем медицинской сестры:

ü Заполнял медицинскую документацию.

ü  Опрашивал поступивших пациентов.

ü Выписывал направление на прохождение врачей специалистов для уточнения диагноза.

ü Направлял пациентов в соответствующие по профилю отделение с учетом диагноза.

 

3. Принимал пациента доставленного скорой помощью с желудочно-кишечным кровотечением:

ü Вызов врача: Хирург, Гастроэнтеролог ,ЭКГ.

ü Холод на эпигастральную область.

ü Контроль АД, ЧДД, Пульс.

 

4. Принимал пациента Скворцова О.М. доставленного скорой помощью после повтороного инфаркта миокарда:

ü Вызов врача: ЭКГ, Хирург, Терапевт, Кардиолог.

ü При нарастании боли нитроглицерин под язык.

ü Контроль: АД, ЧДД, Пульс, ЭКГ.

 

5. Забирал кровь у пациента Смирнова О.З.:

ü Анализ крови на наличие алкоголя.

ü Общий анализ крови.

Артериальное давление.

Артериальным давлением называют давление, которое образуется в артериальной системе организма при сердечных сокращениях. На уровень артериального давления влияют величина и скорость сердечного выброса, частота и ритм сердечных сокращений, периферическое сопротивление стенок артерий.

Различают артериальное давление систолическое (максимальное), диастолическое (минимальное) и пульсовое:

1. Систолическое давление - давление в момент максимального подъема пульсовой волны, возникающее вслед за систолой левого желудочка.

2. Диастолическое давление отмечается в период диастолы сердца, во время спадения пульсовой волны.

3. Разница между систолическим и диастолическим давлением образует пульсовое давление.

Нормальные показатели систолического артериального давления колеблются в пределах 100-120 мм рт. ст., диастолического – 60-80 мм рт. ст.

Процедура:

Во время измерения артериального давления пациент должен спокойно сидеть или лежать, не разговаривать и не следить за ходом измерения (желательно, чтобы пациент спокойно посидел с наложенной манжетой в течение 5 минут). На обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевого изгиба накладывают манжетку и закрепляют ее так, чтобы между кожей и манжеткой проходил только один палец. Рука должна располагаться удобно, ладонью вверх. В локтевом изгибе, под областью пульсации локтевой артерии прикладывают мембрану фонендоскопа. Закрывают вентиль на груше и накачивают в манжетку воздух. Воздух нагнетается до тех пор, пока давление в ней по показаниям манометра не превысит на 20 мм рт. ст. тот уровень, при котором перестает определяться пульсация артерии. Открывают вентиль медленно, со скоростью не более 2 мм рт. ст. за 1 секунду, выпускают воздух из манжетки. Одновременно фонендоскопом выслушивают тоны на локтевой артерии и следят за показаниями на шкале манометра. При появлении на локтевой артерии первых звуков отмечают уровень систолического давления. Затем отмечают величину диастолического давления, которое соответствует моменту резкого ослабления или полного исчезновения тонов на локтевой артерии.

 

Мая 2012

1. К 9:00 явился на прохождение практики в ГКБ№79. По требованиям санитарно-эпидемического режима переодел форму и сменную обувь, одел головной убор и поднялся в Приемное отделение.

 

2. Под контролем медицинской сестры:

ü Заполнял медицинскую документацию.

ü  Опрашивал поступивших пациентов.

ü Выписывал направление на прохождение врачей специалистов для уточнения диагноза.

ü Направлял пациентов в соответствующие по профилю отделение с учетом диагноза.

 

3. Ассистировал при проведение обезболивания пациента с переломом коленного сустава

ü Обработка поля инъекции.

ü Приготовление раствора Новокаин 0.25%  + 0.1% раствор адреналина гидрохлорида по одной капле на 10мл раствора.

ü Наложение гипсовой повязки до средней трети бедра.

 

4. Оказывали экстренную помощь пациентке Свиридовой О.Л. поступившей по скорой помощи в реанимационном состояние с диагнозом Хроническая анемия не ясной этиологии:

ü Вызов врача: Хирург, Терапевт, ЭКГ.

ü Взятие крови на общий анализ.

ü Исключение желудочно-кишечных и других кровотечений.

ü Введение растворов NaCl 10% 250мл.

ü Перевод в отделение интенсивной терапии.

 

 

Кровотечение.

Кровотечение — потеря крови из кровеносной системы. Кровь может истекать из кровеносных сосудов внутрь организма или наружу, либо из естественных отверстий, таких как влагалище, рот, нос, анальное отверстие, либо через повреждение кожи. Обычно, здоровый человек может пережить кровопотерю в 10—15 % объёма крови без каких-либо медицинских осложнений. Доноры сдают 8—10 % объёма крови.

 

 

Виды кровотечений:

Явное:

ü Кровотечение называют наружным, если кровь поступает во внешнюю среду, и внутренним, если она поступает во внутренние полости организма или полые органы.

 

ü Внутреннее кровотечение — кровотечение в полости организма, сообщающиеся с внешней средой — желудочное кровотечение, кровотечение из стенки кишечника, лёгочное кровотечение, кровотечение в полость мочевого пузыря и т. д.

 

 

ü Наружным кровотечение называют тогда, когда кровь изливается из повреждённых сосудов слизистых, кожи, подкожной клетчатки, мышц. Кровь непосредственно попадает во внешнюю среду

 

Скрытое

ü Кровотечение называется скрытым в случае кровоизлияния в полости тела, которые не сообщаются с внешней средой. Это плевральная, перикардиальная, брюшная полости, полости суставов, желудочков мозга, межфасциальные пространства и т. д. Самый опасный вид кровотечений.

 

 

Мая 2012

1. К 9:00 явился на прохождение практики в ГКБ№79. По требованиям санитарно-эпидемического режима переодел форму и сменную обувь, одел головной убор и поднялся в Приемное отделение.

 

2. Под контролем медицинской сестры:

ü Заполнял медицинскую документацию.

ü  Опрашивал поступивших пациентов.

ü Выписывал направление на прохождение врачей специалистов для уточнения диагноза.

ü Направлял пациентов в соответствующие по профилю отделение с учетом диагноза.

 

3. Ассистировал при наложение швов пациенту на икроножную область, рану получил в результате падения на стекло:

ü Сбритие волос в области раны.

ü Обработка раны.

ü Помощи при проведение П.Х.О. врачом Хирургом.

ü Наложение антисептической повязки.

 

4. Забирал кровь у пациента Гамбарова В.А.:

ü Анализ крови на наличие алкоголя.

ü Общий анализ крови

 

5. Принимал пациента. доставленного скорой помощью после повтороного инфаркта миокарда:

ü Вызов врача: ЭКГ, Хирург, Терапевт, Кардиолог.

ü При нарастании боли нитроглицерин под язык.

ü Контроль: АД, ЧДД, Пульс, ЭКГ.

 

⇐ Предыдущая12345Следующая ⇒

Поделиться: