Старший школьный возраст — от 12—13 до 17—18 лет — называют переходным.

В этом возрасте действительно наступает последний этап перехода к зрелости. Именно в этот период в организме человека происходят особенно значительные изменения: меняется внешний облик, голос, строение и деятельность внутренних органов, активируется деятельность половых желез, коренным образом меняется и психика. «Вторым рождением» назвал этот возраст французский философ Руссо.

Умственное развитие подростка уже значительно более совершенно, чем в младшем школьном возрасте. Расширяется кругозор, появляется способность отвлеченно мыслить, суждения становятся более последовательными. Большое место в жизни начинает занимать область чувств, появляется возможность анализировать свои переживания, давать оценку происходящему вокруг. Подросток уже не чувствует себя ребенком, он ревниво оберегает свое право на самостоятельность, стремится походить на взрослых. Это стремление подражать взрослым иногда приводит к тому, что дети заимствуют отрицательные черты и привычки — курение, пьянство и пр. Стараясь проявить самостоятельность, они нередко совершают заведомо неверные поступки, лишь бы не подчиниться «приказу» старших.

Происходящие в организме бурные процессы роста и полового созревания отражаются на состоянии центральной нервной системы. Появляется повышенная обидчивость, резкость, частая смена настроений, НеРедко ухудшаются учебные показатели. Не зная особенностей психики школьников этого возраста, родители тщетно пытаются воздействовать на подростков категорическими приказами, запрещениями и т. п., требуя оговорочного подчинения. Ребенок, который беспрекословно выполнял требования мамы и бабушки в 10—11 лет, в 14 вдруг стал упрямым, перестал слушаться, начал грубить. В этом возрастном периоде со стороны воспитателей, родителей нужен очень большой такт, чтобы, не травмируя обостренное самолюбие подростка, по-дружески направлять и контролировать его поступки и суждения.

Основные гигиенические требования к физическому воспитанию подростков, их режиму, питанию те же, что и в младшем школьном возрасте. Однако при этом следует учитывать особенности физического развития старших школьников.

Для подростков характерен быстрый рост — девочки особенно быстро растут в 12—13 лет, мальчики — в 15—16 (в среднем по 5 сантиметров в год).

Вследствие неравномерности развития мышц и костей возникает непропорциональность туловища и конечностей. Отсюда неловкость, угловатость подростков. К концу старшего школьного возраста эта непропорциональность исчезает, юноши и девушки приобретают пропорции, типичные для взрослого.

Сила мышц, способность к тонким координированным движениям в этом возрасте значительно выше, чем у младших школьников. В то же время в связи с быстрым и неравномерным ростом внутренних органов, костей и мышц, незаконченными еще процессами окостенения физические возможности подростков значительно меньше, чем взрослых. Под влиянием физических нагрузок у подростков быстрее наступает утомление, легче возникают отклонения в работе сердца, легких.

Физические упражнения старших школьников должны проводиться с учетом половых различий.

Емкость грудной клетки, объем легких в старшем школьном возрасте больше, чем в младшем. Дыхание становится более глубоким и менее частым. Рост грудной клетки несколько отстает от роста всего тела, поэтому в первые годы подростки производят впечатление узкогрудых. Потребность же в кислороде в этом возрасте еще выше, чем у младших школьников. Следовательно, особенно полезными будут упражнения и виды спорта, способствующие развитию грудной клетки, укреплению дыхательных мышц (плавание, гребля, лыжи). Очень важно и достаточное пользование свежим воздухом (прогулки, проветривание помещений и пр.).

Сердце подростков быстро растет, при этом оно опережает развитие своего нервного аппарата, регулирующего деятельность сердца. В результате нарушения регуляции работы сердца у подростков часто бывают сердцебиения, неправильный ритм сердца и пр. Кроме того, в старшем школьном возрасте (особенно в 12—15 лет) возникает несоответствие между размером сердца и просветом кровеносных сосудов. Дело в том, что с возрастом у ребенка увеличивается объем сердца и абсолютный просвет артерий, но сердце растет быстрее, чем происходит увеличение просвета артерий. Относительное сужение артериального русла приводит к повышению давления в нем. В результате может возникнуть так называемая юношеская гипертония.

Повышенная утомляемость, неприятные ощущения в области сердца, легкая одышка у подростков могут быть результатом временного нарушения питания сердечной мышцы, обусловленного особенностями роста сердца и сосудов в этом возрасте.

Неправильная оценка изменений сердца, которые являются временными и возникают в связи с особенностями роста и развития сердечнососудистой системы, а не в результате болезни, может иметь очень серьезные и неприятные последствия. Подростков в этих случаях ограничивают в движениях, отстраняют от занятий физкультурой и физическим трудом, что препятствует их правильному дальнейшему развитию. Следует помнить, что указанные временные изменения со стороны сердца и кровеносных сосудов подростков — это трудности роста и они не могут быть успешно преодолены режимом щажения, покоя и устранения физической нагрузки. Для быстрого и безболезненного завершения периода перестройки и окончательного формирования организма подростка необходимы совершенно иные условия. Исследования последних лет показали, что положительную роль в процессе развития сердечно-сосудистой системы и ликвидации временных затруднений в ее деятельности играет физический труд и физкультура. Учитывая повышенную потребность организма подростка в кислороде, надо отдать предпочтение тем видам физической культуры, которые проводятся на свежем воздухе.

В старшем школьном возрасте активируется деятельность половых желез — происходит половое созревание. Половые железы являются не только эндокринными железами, т. е. железами внутренней секреции, выделяющими мужские и женские половые гормоны непосредственно з кровь. Они выделяют продукты своей жизнедеятельности и наружу в протоки, а именно: яичники выделяют яйцеклетки через фаллопиевы трубы в матку, семенники — сперматозоиды через семенные протоки наружу. Под влиянием половых гормонов у мальчиков и девочек появляются новые черты, характерные для взрослых: у мальчиков грубеет голос, развивается оволосение, окончательно формируется скелет и мышцы. У девочек округляются формы тела, развиваются грудные железы, оволосение, меняется тембр голоса, приостанавливается рост.

С наступлением периода полового созревания у девочек (примерно с 13—15 лет) появляются ежемесячные менструации, а у мальчиков (обычно с 15—16 лет) —ночное непроизвольное истечение семени — поллюции. Родители должны объяснить подросткам, что это нормальное явление, а не болезнь, научить их соблюдать гигиену половых органов.

В период полового созревания у юношей и девушек пробуждается половое чувство, влечение к представителям противоположного пола. От родителей и воспитателей требуется большой такт, чтобы суметь направить это пробуждающееся чувство по должному руслу, предупредить преждевременное его развитие. Многое зависит здесь от времяпрепровождения подростка, окружающих его людей, подбора книг для чтения, зрелищ и пр.

Литература:

1. Маколкин В.И. Внутренние болезни, М: Медицина, 1998г.

2. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела, Ростов на Дону, Феникс, 2006г.

3. Обуховец Т.П. Сестринское дело в терапии, Ростов на Дону, 2005 г.

4. Основы сестринского дела в семейной медицине. Здрав плюс/Юсаид. Бишкек.2002г.

5. Семейная организация здравоохранения. Департамент здоровья и развития ребёнка и подростка (САН). ЮНИСЕФ, Интегрированное введение болезней детского возраста., 2000г.

6. Турчинская. Сестринское дело в педиатрии. 2000г.

Контроль:

1. На какие 4-е периода делятся школьные годы.

2. Основные показатели психофизического развития ребёнка в школьном возрасте.

3. Основные показатели периода полового созревания подростков.

4. Особенности строения и функции нервной системы.

5. Особенности строения сердца.

6. Особеноости строения костно – мышечной системы.

7. Как активизируется деятельность половых желез в подросковом возрасте.

8. Что характерно для подростков.

9. Какой школьный возраст называют переходным возрастом.

10. Особенности строения кровеносной системы.

11. Каков объем легких подростков и детей школьного периолда.

12. Когда пробуждается половое чувство у подростков.

Лекция № 3

Тема: «Оценка состояния женщин репродуктивного возраста ».

Цель: Ознакомление с оценкой состояния женщин репродуктивного возраста.

⇐ Предыдущая11121314151617181920Следующая ⇒

Поделиться: