Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Лечебные мероприятия при обтурационной кишечной непроходимости заключаются в следующем:



1. Введение спазмолитиков.

2. Проведение сифонной клизмы.

3. Коррекция водно-электролитных нарушений.

4. Введение наркотических анальгетиков.

5. Введение препаратов, усиливающих моторику кишечника.

Выберите правильную комбинацию ответов:

 

А. 1,2,4. Б. 1,3,5. В. 1,2,3. Г. 2,4,5. Д. 2,3.4.

 

2)Содержимое приводящих отделов кишечника при завороте тонкой кишки:

1. Не удаляется в связи с угрозой обезвоживания.

2. Удаляется вместе с нежизнеспособной петлёй кишки.

3. Удаляется через назоинтестинальный зонд.

4. Сцеживается через желудочный зонд.

5. Сцеживается в отводящие отделы тонкой кишки.

Выберите правильную комбинацию ответов:

 

А. Только 1.  Б. 2,3,4.  В. 5. Г. 2,5.     Д. 2,4,5.

 

Для тонко-толстокишечной инвагинации с явлениями кишечной непроходимости характерны следующие клинические признаки:

1. Кровянистые выделения из прямой кишки.

2. Кал «овечьего» типа.

3. Наличие опухолевидного образования в правой подвздошной области.

4. Схваткообразные боли в животе.

5. Атония сфинктера прямой кишки.

Выберите правильную комбинацию ответов:

 

А. 1,3,4. Б. 2,3,4. В. 3,4.5. Г. 2,4,5.  Д. 1,4,5.

 

4) Схваткообразные боли в животе наблюдаются при следующих острых заболеваниях органов брюшной полости:

1. Полная обтурация просвета ободочной кишки опухолью.

2. Парез кишечника, вызванный оперативным вмешательством на аорте.

3. Заворот тонкой кишки.

4. Распространённый инфицированный панкреонекроз.

5. Илеоцекальная инвагинация.

Выберите правильную комбинацию ответов:

 

А. 2,5. Б. 3,4. В. 1,3,5. Г. 1,2,4,5. Д. Все ответы правильные.

5) Больной 50 лет жалуется на схваткообразные боли в животе, тошноту, однократную рвоту, При осмотре отмечается вздутие живота. При пальпации живот мягкий, симптомов раздражения брюшины нет. Выслушивается резонирующая перистальтика. Определяется «шум плеска». При обзорной рентгеноскопии брюшной полости - «чаши Клойбера». Ваш диагноз?

A.  Эмболия верхней брыжеечной артерии, инфаркт кишечника.

Б. Перфоративная язва 12-перстной кишки с явлениями динамической кишечной непроходимости.

B. Ущемлённый камень дуоденального сосочка, осложнённый острым панкреатитом и парезом кишечника.

Г. Острая кишечная непроходимость, возможно, обтурационного характера.

Д. Панкреонекроз, динамическая кишечная непроходимость.

 

6) Для постановки диагноза «Острая кишечная непроходимость» решающими методами исследования являются:

1. Обзорная рентгеноскопия брюшной полости.

2. Исследование пассажа бария по желудочно-кишечному тракту.

3. Эзофагогастродуоденоскопия.

4. Лапароскопия,

5. Микробиологическое исследование толстокишечного содержимого.

Выберите правильную комбинацию ответов:

 

А. 1,2,3. Б. 2,4,5. В. 1,2. Г. 2,3. Д. 1,4,5.

 

7) Больной 56 лет поступил через 2 часа от начала заболевания. Из анамнеза известно, что заболел остро, когда внезапно отметил появление интенсивных болей в эпигастрии. Была однократная рвота, однократный жидкий стул. Страдает ревматическим пороком сердца, мерцательной аритмией, язвенной болезнью желудка.

Объективно: состояние средней тяжести. Температура тела нормальная. Беспокоен, садится в постели, меняет положение тела. Кожные покровы бледные, влажные. Пульс-102 удара в минуту, АД~ 160/100 мм рт. ст. Язык влажный. Живот мягкий, участвует в акте дыхания, болезненный в мезогастрии. С-м Щёткина-Блюмберга отрицательный. Печёночная тупость сохранена. Перистальтика кишечника усилена. «Шум плеска» не определяется. Лейкоциты крови - 24,2 * 10 9/л. Ваш клинический диагноз?

A. Острое нарушение мезентериального кровообращения.
Б. Геморрагический панкреонекроз.

B. Перфоративная язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
Г. Острая странгуляционная кишечная непроходимость.

Д. Разрыв аневризмы брюшного отдела аорты.

8) При подозрении на инфаркт тонкого кишечника лучшими методами диагностики будут:

1. Лапароскопия.

2. Ультрасонография брюшной полости.

3. Аортомезентерикография.

4. Обзорная рентгенография брюшной полости.

5. Гастродуоденоскопия.


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2019-04-21; Просмотров: 401; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.012 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь