При подозрении на инфаркт тонкого кишечника лучшими методами диагностики будут:

1. Лапароскопия.

2. Ультрасонография брюшной полости.

3. Аортомезентерикография.

4. Обзорная рентгенография брюшной полости.

5. Гастродуоденоскопия.

Выберите правильную комбинацию ответов:

 

А. 1,2,4. Б. 1,3,5. В. 2,3. Г. 1,2. Д. 1,3.

 

Заподозрить у больного острое нарушение мезентериального кровообращения, о бусловленное эмболией брыжеечных артерий, позволяет наличие в анамнезе:

1. Постинфарктной аневризмы левого желудочка.

2. Мерцательной аритмии.

3. Атеросклероза брюшной аорты.

4. Митрального стеноза.

5. Аневризмы подключичной артерии,
Выберите правильную комбинацию ответов:

А. 1,2,3. Б. 1,3. В. 1,2,4. Г. 1,4,5. Д. Все ответы правильные.

 

Инфаркт кишечника может развиться вследствие:

1. Эмболии верхней брыжеечной артерии.

2. Эмболии верхней и нижней брыжеечной артерий.

3. Тромбоза верхней брыжеечной артерии.

4. Тромбоза верхней брыжеечной и портальной вен.

5. Длительного ангиоспазма артериального русла брыжейки тонкой кишки.

Выберите правильную комбинацию ответов:

 

А. 1,3,5. Б. 1,2,4. В. 2,3,5. Г. 1,2. Д. Все ответы правильные.

 

9) Для острого нарушения мезентериального кровообращения на стадии инфаркта кишечника характерно:

1. Уменьшение интенсивности болевого синдрома.

2. Тахикардия.

3. Симптом «гробовой тишины».

4. Стул с примесью крови (по типу «малинового желе»).

5. Ассиметрия живота.

Выберите правильную комбинацию ответов:

 

А. 1,2,3. Б. 1,3. В. 1,2,4. Г. Только 5. Д. Все ответы правильные.

 

У больной40 лет, длительно страдающей ЖКБ, после приёма жирной пищи возникли резкие боли в правом подреберье и эпигастрии, сопровождавшиеся рвотой. На следующий день боли купировались, но появилось потемнение мочи, иктеричность склер и кожи. Через 2 дня от начала заболевания больная госпитализирована. При обследовании живот мягкий, умеренно болезненный в правом подреберье. Гипертермии нет. Синдром Курвуазье отрицательный. Билирубин - 120 мкмоль/л (прямой - 90, непрямой -30), АЛТ,АСТ- в пределах нормы. Укажите наиболее вероятную причину желтухи.

А. Пилефлебит.

Б. Холедохолитиаз.

В. Острый флегмонозный калькулёзный холецистит.

Г. Вирусный гепатит.

Д. Гнойный холангит.

 

11) Выберите оптимальный комплекс методов исследования, достаточный для подтверждения диагноза и установления причины механической желтухи:

1. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

2. Биохимический анализ крови с определением фракций билирубина.

3. Лапароскопия.

4. Обзорная рентгенография брюшной полости.

5. Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография.

Выберите правильную комбинацию ответов:

 

А. 1,2,5. Б. 1,3,4.  В. 1,4.   Г. 1,2,3.    Д. 1,3.

 

12) Характерными лабораторными признаками механической желтухи, вызванной обтурацией холедоха камнем, являются:

1. Гипербилирубинемия.

2. Лейкопения.

3. Анемия.

4. Положительная реакция кала на стеркобилин.

5. Высокий уровень щелочной фосфатазы крови:

Выберите правильную комбинацию ответов:

А. 1,3,5. Б. 1,5 В. 3,4,5. Г. 1,2. Д. Все ответы правильные.

Для устранения желчной гипертензии и холемической интоксикации при механической желтухе, вызванной обтурацией общего желчного протока, можно применить следующие методы:

1. Чрескожную гепатохолангиостомию.

2. Эндоскопическую папиллотомию с литоэкстракцией, назобилиарным дренированием.

3. Транскутанную холецистостомию под УЗИ-контролем.

4. Форсированный диурез и кишечный лаваж.

5. Гемодиализ.

Выберите правильную комбинацию ответов:

 

А. 1,2. Б. 3,5. В. 2. Г. 1,2,3. Д. Все ответы правильные

 

В клинику поступил пациент 57 лет с явлениями желтухи. При УЗИ брюшной полости выявлено значительное увеличение головки поджелудочной железы, расширение холедоха до 12 мм. Укажите наиболее вероятную причину желтухи.

А. Вирусный гепатит.

Б. Гемолитическая анемия.

В. Холедохолитиаз.

Г. Рубцовая стриктура холедоха.

Д. Опухоль головки поджелудочной железы.

 

⇐ Предыдущая123456Следующая ⇒

Поделиться: