Стоматологическая микробиология
68 Неспецифические факторы защиты полости рта от проникновения патогенных микроорганизмов играют важную роль в общей системе физиологической устойчивости организма. Какой из перечисленных компонентов в полости рта является важнейшим фактором неспецифической защиты?
A *Лизоцим
B Комплемент
C Пропердин
D В-Лизины
E Фагоцитоз
69 При микроскопическом исследовании мазка гноя, взятого из свищевого канала нижней челюсти и окрашенного по Граму, были обнаружены друзы, окрашенные в центре Грам+, а колбовидные образования – Грам-. Возбудителя какого заболевания напоминает данная морфология?
A *Актиномикоза
B Кандидоза
C Анаэробной инфекции
D Стафилококкового остеомиелита
E Фузобактериоза
70 При микроскопии мазка, взятого у больного с острым гнойным периоститом, врач обнаружил грамположительные бактерии, располагающиеся в виде скоплений, напоминающих гроздья винограда. Какие микроорганизмы имеют данную морфологию?
A *Стафилококки
B Сарцины
C Тетракокки
D Грибы рода Кандида
E Стрептококки
ПАТАНАТОМИЯ
Дистрофии
83
У женщины с тяжелой интоксикацией, обусловленной сепсисом, который и послужил непосредственной причиной смерти, на вскрытии обнаружено "тигровое сердце". Микроскопически в цитоплазме кардиомиоцитов обнаружены липиды. Какие морфогенетические механизмы развития преимущественно лежат в основе данной дистрофии?
A * Декомпозиция
B Инфильтрация
C Трансформация
D Извращенный синтез
E -
25
Больной 66 лет за 10 лет до смерти перенес перитонит. На вскрытии капсула печени и селезенки местами резко увеличена, уплотнена, полупрозрачная. Вероятнее это:
A * гиалиноз
B некроз
C мукоидное набухание
D фибриноидне набухание
E амилоидоз
76
Макроскопически печень увеличена в размерах, уплотнена, ткань серовато-желтого цвета, с сальным блеском. Какой патологический процесс лежит в основе изменений?
A * Амилоидоз
B Гиалиноз
C Жировая дистрофия
D Мукоидное набухание
E гемахроматоз
51
Больной в течение многих лет страдал хроническим остеомиелитом нижней челюсти. В последнее время в анализе крови - гипопротеинемия, диспротеинемия; в моче - протеинурия, белковые цилиндры. Умер от хронической почечной недостаточности. На вскрытии - почки увеличены, плотные, воскообразные. Какой патологический процесс в почках был обнаружен на вскрытии?
A * Амилоидоз
B Хронический гломерулонефрит
C Гидронефроз
D Хронический пиелонефрит
E Интерстициальный нефрит
5
У мужчины 62 лет, который умер при нарастающих явлениях сердечной недостаточности, на вскрытии обнаружено увеличенное в объеме сердце. Сердце дряблой консистенции, камеры растянуты, миокард на разрезе тусклый, глинисто-желтый. Со стороны эндокарда видно желто -белую исчерченность, которая особенно выражена в мышцах. Какой патологический процесс наиболее вероятен?
A * Жировая дистрофия миокарда
B Ожирение сердца
C Дилятационная кардиомиопатия
D миомаляция
E Кардиосклероз
42
При вскрытии мужчины 49 лет, который поступил в стационар с картиной гепатотропной интоксикации и внезапно умер, печень увеличена, дряблая, желто-коричневого цвета; на поверхности разреза печени и лезвии ножа видны капли жира. Микроскопически: гепатоциты классических печеночных долек содержат массу мелких капель, которые наполняют цитоплазму и отодвигают ядро на периферию. Какой процесс вероятнее всего имеет место в печени?
A * Жировая дистрофия печени
B Цереброзидлипидоз (болезнь Гоше)
C Сфингомиелинлипидоз (болезнь Ниманн-Пика)
D Ганглиозидлипидоз (болезнь Тея-Сакса)
E Генерализованный ганглиозидоз (болезнь Нормана-Ландинга)
54
У умершего от хронической сердечно-сосудистой недостаточности на вскрытии обнаружено "тигровое сердце ". Со стороны эндокарда заметно: желтовато –белая исчерченность , миокард дряблый, глинисто-желтый. Какой процесс обусловил данную патологию?
A * Жировая паренхиматозная дистрофия.
B Углеводная дистрофия
C Гиалиново-капельная дистрофия.
D Жировая сосудисто-стромальная дистрофия.
E Амилоидоз
82
У женщины в возрасте 45 лет, которая умерла от хронической алкогольной интоксикации, на аутопсии выявлена резко увеличенная печень, тестообразной консистенции, желтоватого цвета. Микроскопически: в цитоплазме гепатоцитов при окраске гематоксилином и эозином видны разных размеров оптически пустые вакуоли. Какой вид дистрофии имеет место?
A * Паренхиматозная жировая
B Углеводная паренхиматозная
C Гиалиново-капельная
D Мезенхимальные жировая
E Гидропическая
111
У женщины 35 лет диагностирована дифтерия зева. Умерла при явлениях острой сердечной недостаточности. На вскрытии: полости сердца расширены в поперечнике, мышца сердца тусклая, вялая, пестрая на разрезе, с желтоватыми участками под эндокардом. Какой вид дистрофии обнаружен в кардиомиоцитах?
A * жировая
B углеводная
C баллонная
D гиалиново-капельная
E гидропическая
13
Мужчина долгое время болел гемобластозами. На вскрытии обнаружено, что костный мозг, селезенка, печень, лимфатические узлы коричневого цвета. Проведены гистохимические реакции Перлса. Установлено, что ретикулярные, эндотелиальные и гистиоцитарные элементы этих органов содержат гранулы синего цвета. Какой пигмент обнаружен при применении указанной реакции?
A * Гемосидерин
B Билирубин
C гематоидин
D гематоидин
E Гематопорфирин
29
В мокроте больного с митральным пороком сердца обнаружены клетки, содержащие бурый пигмент. Реакция Перлса положительная. Какой это пигмент?
A * Гемосидерин
B Гематоидин
C Меланин
D порфирин
E Билирубин
21
У больного страдающего малярией при вскрытии: выраженная желтушность кожи, склер и слизистых оболочек. Селезенка увеличена в размере, аспидно-серого цвета. Аспидно-серая окраска селезенки обусловлена наличием:
A *Гемомеланина
B Гемосидерина
C Липофусцина
D Меланина
E Гемопорфирина
35
У больного с пороком митрального клапана появился кашель, мокрота ржавого цвета. Какой пигмент обусловил такой цвет мокроты?
A * Гемосидерин
B Меланин
C Гемоглобин
D Гемомеланин
E железо
37
У больного язвенной болезнью желудка с кровотечением при эндоскопии в желудке обнаружена жидкость цвета кофейной гущи. Какой пигмент обусловил такой цвет содержимого желудка?
A * Солянокислый гематин
B Гемосидерин
C Билирубин
D Ферритин
E порфирин
43
У больного острой язвой желудка,которая осложнилась желудочным кровотечением,
рвотные массы окрашены в темно-коричневый цвет, что описывается как рвота "кофейной гущей". Наличие какого пигмента в рвотных массах определяет такую их окраску?
A * солянокислого гематина
B гемоглобина
C билирубина
D Гемомеланин
E сульфида железа
12
На вскрытии мужчины, который умер от хрониосепсиса, обнаружено атрофию скелетных мышц, бурую атрофию миокарда, печени. Нарушение обмена какого пигмента выявлено у умершего?
A * липофусцина
B липохром
C гемосидерина
D Гемомеланин
E меланина
86
Во время вскрытия трупа мужчины 55 лет, в течение последних восьми лет болел
хронической формой тропической малярии, обнаружено, что серое вещество головного мозга и селезенка аспидно-серого цвета. Какой пигмент обусловил такой окрас?
A * Гемомеланин
B Липофусцин
C Гематопорфирин
D Меланин
E Гемосидерин
4
Мужчина, 70 лет, с жалобами на боли в мелких суставах рук и ног. Суставы деформированы, болезненные. Обнаружен повышенный уровень солей мочевой кислоты в крови и моче. О нарушении обмена каких веществ идет речь?
A * нуклеопротеидов.
B Кальция.
C Хромопротеидов.
D липопротеидов.
E калия.
92
У истощенного больного, умершего от рака пищевода, обнаружена на вскрытии атрофия печени, сердца, исчезновение жировой клетчатки. При этом в цитоплазме кардиомиоцитов при гистологическом исследовании трупного материала имеются
вблизи ядер отложения буро-желтых зерен и глыбок, не дающих положительной реакции Перлса. Какое это вещество?
A * липофусцин
B Меланин
C Гемосидерин
D Ферритин
E Гемомеланин
98
При внешнем осмотре новорожденного обнаружены выраженные изменения кожных покровов всего тела. Кожа сухая, тусклая с неровной поверхностью и наличием серых пластин, которые отслаиваются. С каким видом дистрофии связана эта патология?
A * роговой
B гидропической
C Гиалиново-капельной
D фибриноидным набуханием
E Мукоидное набухание
95
В доме ребенка при профосмотрах у детей в возрасте 1-1,5 лет выявили очаговые утолщения в области ребер, запястий, Искривление ножек. Стоматолог указал на позднее прорезывание зубов, нарушение порядка прорезывания зубов, неравномерную минерализацию эмали и дентина, конфигурацию верхней челюсти в горизонтальном направлении в виде "высокого неба". Какое заболевание развилось у детей?
A * рахит
B дистрофическое обызвествление
C метаболической обызвествление
D метастатическое обызвествление
E остеомаляция
Некроз
40
На вскрытии трупа мужчины в возрасте 57 лет, который умер от сыпного тифа, выявлено, что мышцы передней брюшной стенки и бедер плотные, беловато-желтого цвета, напоминающие стеариновую свечу. Проявлением какого патологического процесса является данная картина?
A * восковидного некроза
B апоптоза
C фибриноидного некроза
D колликвационного некроза
E казеозного некроза
24
На вскрытии умершего 48 лет обнаружена обтурация просвета средней мозговой артерии тромбом. В теменно-височной области левого полушария головного мозга - очаг кашицеобразной консистенции серого цвета. Вероятнее это:
A * инфаркт
B секвестр
C гангрена
D казеозный некроз
E фибриноидний некроз
1У больного с недостаточностью кровообращения, недвижимого после перенесенного инсульта, кожа и мягкие ткани над крестцом почернели и отекли, после отторжения эпидермиса в черных тканях открылись язвы. Какой процесс развился у больного?
A * Пролежни
B Сухая гангрена
C Флегмона
D Инфаркт
E Абсцесс
33
Больная 70 лет прооперирована по поводу "острого живота". Во время операции обнаружено: около 80 см подвздошной кишки черного цвета, брюшина тусклая, просвет верхней брыжеечной артерии закрыт тромбом. Какой процесс развился в кишке?
A * Гангрена
B Пролежень
C Белый инфаркт
D Белый инфаркт с геморрагическим венчиком
E Коагуляционный некроз
104
К хирургу обратился мужчина 60 лет,который длительное время страдал сахарным диабетом. Ткани правой стопы были черного цвета, плотные с четкими краями .Какой диагноз поставил хирург?
A * Сухая гангрена.
B Влажная ганрена.
C Газовая гангрена.
D Пролежень.
E Трофическая язва
34
У больного сахарным диабетом появилась резкая боль в правой стопе. При осмотре: большой палец стопы черного цвета, ткани стопы отечные, очаги отслойки эпидермиса, выделения с неприятным запахом. Какая клинико-морфологическая форма некроза развилась у больного?
A * Гангрена влажная
B Пролежень
C Секвестр
D Гангрена сухая
E Инфаркт
52
У больного 77 лет, страдающий атеросклерозом, появилась боль в правой стопе. Стопа увеличена в размере, кожные покровы черного цвета, демаркационная зона не выражена. Какой патологический процесс в стопе диагностирован:
A * Влажная гангрена
B Сухая гангрена
C Нома
D Секвестр
E Коагуляционный некроз
115
У больной 77 лет с ущемленной паховой килой при лапаротомии стенка кишки цианотического цвета, раздутая, отечная, покрытая нитями фибрина, перистальтика не обнаружена. Какой патологический процесс развился в стенке кишки вследствие пристеночного ущемления грыжи?
A * Влажная гангрена.
B Сухая гангрена.
C Коагуляционный некроз
D Колликвационный некроз
E Пролежень
120
Мужчина 38 лет внезапно умер, на вскрытии в задней стенке левого желудочка сердца найдено инфаркт миокарда. Каковы наиболее вероятные изменения в строении миокардиоцитов можно увидеть в очаге инфаркта микроскопически?
A * Кариолизис
B Жировая дистрофия
C Углеводная дистрофия
D обызвествления
E Белковая дистрофия
94
У больного туберкулезом в биоптате почки при гистологическом исследовании в очаге казеозного некроза выявлены : безпорядочно рассыпаны мелкие зерна хроматина. Следствием чего являются обнаруженные изменения?
A * кариорексиса
B Кариолизис
C пикноза ядер
D митотической активности ядер
E апоптоза
.
Воспаление
110
Больной 16 лет поступил в хирургическое отделение с диагнозом острый аппендицит. Какой типовой патологический процесс является главным при этом заболевании?
A Воспаление.
B Гипоксия.
C Лихорадка.
D опухоли.
E Тромбоз
72
У больного 43 лет ожоги пламенем правой кисти. На ладони и тыльной поверхности кисти возникло отслоение эпидермиса и образование пузырей, заполненных слегка мутной жидкостью. Какое наиболее вероятное воспаление возникло у больного?
A *Серозное
B Гнойное
C Катаральное
D Гнойное
E Фибринозное
85
Девочка в возрасте 5 лет заболела дифтерией. На третьи сутки умерла от асфиксии
вследствие истинного крупа. На вскрытии установлено, что слизистая оболочка гортани, трахеи и бронхов утолщенная, отечная, тусклая, покрытая сероватыми пленками, которые легко отделяются. О каком патологическом процессе свидетельствуют морфологические изменения в гортани:
A * Крупозное воспаление
B Серозное воспаление
C Гнойное воспаление
D Дифтеритическое воспаление
E Катаральное воспаление
26
Слизистая оболочка трахеи тусклая, полнокровная, с наслоением серо-белых пленок. Вероятная форма воспаления:
A * фибринозное
B гнойное
C серозное
D пролиферативное
E смешанное
74
Девочка 4 лет на 3 сутки от начала заболевания дифтерией умерла от
истинного крупа. На аутопсии слизистая оболочка гортани, трахеи и бронхов утолщенная, отечная, тусклая, покрытая сероватой пленкой, которая легко отделяется. Определить вид
экссудативного воспаления гортани:
A * Фибринозное
B Серозное
C Гнойное
D смешанное
E Катаральное
61
6-летнего ребенка доставили в стационар в состоянии асфиксии. В гортани выявлены серовато-желтые пленки что легко удаляются. Какой вид воспаления развился?
A * Фибринозное
B Катаральное
C Гнойное
D Геморрагическое
E Десквамативно -некротическое
59
У больного высокая температура, одышка, боль в правой половине грудной клетки. Во время плевральной пункциии удалено 700 мл сливкообразной жидкости желтовато-зеленого цвета. Наиболее вероятный диагноз:
A * эмпиема плевры
B карциноматоз плевры
C серозный плеврит
D фибринозный плеврит
E геморрагический плеврит
27
Губчатый и кортикальный слои берцовой кости на отдельных участках в состоянии распада, полости и, заполнены сливкообразными массами зеленовато-желтого цвета. Вероятная форма воспаления:
A * гнойное
B катаральное
C серозное
D пролиферативное
E смешанное
62
Ребенок 4-х лет заболел остро и умер. На вскрытии выявлен отек головного
мозга, мозговые оболочки резко полнокровные и пропитанные густым мутным
желто-зеленоватым гнойным экссудатом. О каком процессе в оболочках мозга идет речь?
A * Гнойное воспаление
B Серозное воспаление
C Фибринозное воспаление
D Геморрагическое воспаление
E –
101
Заболевание ребенка началось с насморка, недомогания. Появилась высокая
температура, головная боль, тошнота, рвота. Ребенок госпитализирован в
инфекционное отделение, однако через 2 суток, несмотря на лечение, наступила
смерть. На вскрытии обнаружены резко утолщенные, тусклые, отечные полнокровные ,желтовато-зеленоватого цвета мягкие мозговые оболочки, мозг резко отечен с ущемлением ствола в большом затылочном отверстия. Какая разновидность экссудативного воспаления развилась в оболочках мозга?
A * гнойное
B катаральное
C геморрагическое
D Фибринозное
E Серозное
71
После хирургического удаления полости печени проведено ее патологоанатомическое исследования. Стенка полости образована плотной волокнистой соединительной, грануляционной тканями, в просвете - густая мутная жидкость с неприятным запахом, в
которой преобладают полиморфно-ядерные лейкоциты. Определите патологический процесс.
A Хронический абсцесс
B Острый абсцесс
C Флегмона печени
D Однокамерный эхинококк
E Простая киста печени
28
В разрезе в печени умершего 62 лет обнаружен очаг распада ткани диаметром 4
см, заполнен жидкостью желтовато-зеленого цвета. Наиболее вероятный диагноз:
A * абсцесс
B флегмона
C карбункул
D эмпиема
E гранулема
84
Больной в возрасте 34 года, обратился к врачу с жалобами на локальную боль в области затылка, повышение температуры тела в этой области. Макроскопически определяется инфильтрат конусообразной формы багрово-синюшного цвета с желтовато-зеленоватой верхушкой, которая возвышается над поверхностью кожи. Поставьте диагноз.
A * Фурункул
B Флегмона
C Абсцесс
D Карбункул
E Эмпиема
44
У больного после операционного вмешательства (ожоговая болезнь) в условиях резкого снижения реактивности организма стал прогрессировать сепсис, что привело к смертельному исходу. В области передней стенки брюшной полости на вскрытии микроскопически наблюдается диффузная инфильтрация сегментоядерных лейкоцитов мышечных промежутков, отек ткани, лизис мышечных волокон. Определить характер патологического процесса.
A * Флегмона.
B Дифтиритическое воспаление.
C Абсцесс.
D Некроз.
E Катаральное воспаление.
91
У больного на операции удалены из полости носа разрастания слизистой оболочки .При гистологическом исследовании в них выявлена диффузная инфильтрации лимфоцитами, плазмоцитами, макрофагами. Назовите вид воспаления.
A * С образованием полипов
B образованием остроконечных кондилом
C интерстициальной
D гранулематозной
E экссудативной
3
Больной 22-х лет поступил в стационар с жалобами на лихорадку, слабость. Один из увеличенных шейных лимфоузлов взят на гистологическое исследование. Результаты: в ткани лимфоузла обнаружены очаги некроза, окруженные эпителиоидными клетками, гигантскими многоядерными клетками Пирогова-Лангханса, а также лимфоцитами. Какое заболевание можно предполагать в данном случае?
A *Туберкулез
B Лимфогранулематоз
C Лимфолейкоз
D Саркоидоз
E Сифилис
30
В биоптате слизистой носа найдены эпителиоидные клетки, плазмоциты, клетки Микулича, эозинофильные тельца Русселя. Ваш диагноз?
A * риносклерома
B Сифилис
C Туберкулез
D Респираторно - синцитиальная инфекция
E Аллергический ринит
КПП
116
У больного - глубокая рваная рана с неровными краями, покрытая гноем. В краевых отделах - сочная грануляционная ткань, которая не возвышается над уровнем раны .Назовите вид заживления раны.
A * Заживление вторичным натяжением.
B Заживление первичным натяжением.
C Заживление под струпом.
D Непосредственное закрытие дефекта эпителиальной ткани.
E Организация раны.
65
На вскрытии умершего мужчины 70 лет сердце уменьшено в размерах, жировая клетчатка под эпикардом отсутствует, миокард плотный, бурого цвета. При микроскопии - кардиомиоциты уменьшены в размерах, в саркоплазме много гранул бурого пигмента липофусцина. Установить характер патологического процесса в миокарде
A * Бурая атрофия
B Амилоидоз
C Жировая дистрофия
D гемохроматоз
E Гипертрофия
У умершей женщины, 86 лет, которая страдала атеросклерозом сосудов головного мозга, на вскрытии обнаружена атрофия коры головного мозга. Как называется эта атрофия относительно причины?
A * От недостаточного кровоснабжения.
B От давления.
C От действия физических и химических факторов.
D нейротическая.
E Дисфункциональная.
