Повышенная нервозность/колики и темперамент

Такие характеристики темперамента, как настроение, упрямство, адаптивность и открытость/боязливость, связаны друг с другом, и темперамент детей, отличающихся негативным настроем, упрямством, плохой адаптивностью и боязливостью, принято считать трудным, так как родителям сложно с ними справляться. Кроме того, как правило, у этих детей отмечаются сбои в функционировании организма. При оценке родителями темперамента детей в возрасте двух недель и составлении суточного журнала их поведения в возрасте шести недель было выявлено, что наличие более «трудного» темперамента в возрасте двух недель может служить указанием на усиление плача и беспокойства к шести неделям. После четырех недель, на протяжении второго месяца жизни, более трудные дети, отличавшиеся бó льшим упрямством и меньшей отвлекаемостью (которых сложно успокоить), плачут больше, чем остальные.

В еще одном проспективном исследовании проводилась оценка темперамента детей в возрасте трех и двенадцати месяцев. В три месяца дети, страдающие коликами, были более упрямыми, менее отвлекаемыми и более негативными по настрою. Однако в двенадцать месяцев не было выявлено различий в оценках темперамента между детьми с коликами и контрольной группой, однако, судя по личным впечатлениям матерей, дети, страдающие коликами, все же были более трудными.

Дети, отличающиеся повышенной нервозностью / коликами согласно критериям доктора Весселя, более склонны к развитию трудного темперамента по оценке, проведенной, когда им было четыре месяца. Более того, это отмечается даже в тех случаях, когда повышенная нервозность/колики успешно вылечиваются с помощью препарата дицикломина гидрохлорида. Он воздействует на нервную систему и может снимать спазмы гладкой мускулатуры в желудочно-кишечном тракте. Похожие результаты были получены и во время другого исследования: несмотря на то что определенные меры управления поведением дают хороший эффект, позволяя уменьшить беспокойство и плач по вечерам, на последующие оценки темперамента это не оказывает никакого влияния; у детей все равно выявляется трудный темперамент. На основании таких результатов я впервые предположил, что повышенная плаксивость и беспокойство в первые три-четыре месяца жизни вызываются биологическими факторами, которые впоследствии приводят к развитию трудного темперамента. Затем я подумал, что отношение родителей и их утомление при заботе о ребенке, страдающем коликами, имеет здесь не столь большое значение. Однако теперь мои взгляды несколько изменились, о чем я расскажу позже.

Повышенная нервозность/колики, вероятно, не служат признаками проявления устойчивого трудного темперамента. В одном из исследований по оценкам темперамента, проведенных на младенцах в возрасте пяти и десяти месяцев, не было выявлено групповых различий между детьми, ранее страдавшими коликами, и контрольной группой.

Темперамент и сон

Непрерывная запись суточных ритмов во второй день жизни ребенка была сопоставлена с оценкой его темперамента, проведенной в возрасте восьми месяцев. Обнаружилось, что наиболее высока вероятность формирования трудного темперамента у детей с наиболее экстремальными значениями всех переменных, связанных со сном.

Оценки темперамента, полученные в возрасте примерно 3, 6 месяца, демонстрируют связь между нарушениями организации сна и бодрствования, трудным темпераментом и сильным плачем. У матерей плаксивых детей отмечается высокий уровень депрессии, тревожности, утомления, гнева, негативных детских воспоминаний и сложностей в семье. Авторы заключают, что факторы, относящиеся к родительской заботе, хотя и не вызывают у ребенка упорный плач, тем не менее поддерживают или ухудшают существующее поведение. Постоянством этих факторов может объясняться, почему в семьях, где дети страдали коликами, когда им исполняется год, наблюдается бó льшая сложность в отношениях, бó льшее количество неразрешенных конфликтов, больше неудовлетворенности и отсутствие эмпатии, а после четырех леттакие дети, согласно оценкам их темперамента, проявляют более негативный настрой.

Я провел исследование 60 пятимесячных детей, и те, которые были оценены как «трудные», в среднем спали существенно меньше, чем дети с «легким» темпераментом (12, 3 и 15, 6 часа в сутки соответственно). Хотя измерялись девять характеристик детского темперамента, «трудный» диагностировался на основании только пяти из них. Четыре характеристики (настроение, адаптивность, ритмичность поведения и открытость/боязливость) были тесно связаны с общей продолжительностью сна.

Когда я расширил свое исследование, включив в него 105 детей, те из них, кто отличался «трудным» темпераментом, спали по 12, 8 часа в сутки, а «легкие» дети – по 14, 9 часа. Это наблюдение впоследствии было подтверждено для другой этнической группы с другими методами родительской заботы. Таким образом, получается, что дети с «трудным» темпераментом в возрасте от четырех до пяти месяцев в целом спят меньше.

В пользу связи сна и темперамента также свидетельствуют данные исследования, в котором объективные параметры организации сна и бодрствования, снятые со сделанной в замедленном режиме видеозаписи, сравнивались с родительской субъективной оценкой темперамента ребенка в возрасте шести месяцев. Доктор Кинер утверждает, что «дети, считающиеся “легкими” [по темпераменту], спали дольше и проводили ночью меньше времени вне кроватки в процессе успокаивающего вмешательства». Однако анализ, проведенный авторами исследования, привел их еще к одному выводу о том, что ночные пробуждения тоже вызваны скорее внешними факторами (родительскими действиями), чем биологическими. Увеличение времени, которое они проводят вне кроватки, отмечается у детей с более «трудным» темпераментом, а также у малышей, ранее страдавших коликами, в возрасте четырех, восьми и двенадцати месяцев. В процессе наблюдений за этими двумя группами детей отмечалось увеличение числа ночных пробуждений.

С помощью цифрового датчика движения были получены данные о том, что среди 12-месячных детей те, для темперамента которых было характерно повышение ритмичности, засыпали легче и спали дольше, а по наблюдениям, снова сделанным в возрасте 18 месяцев, как субъективные, так и объективные оценки улучшения сна были связаны с оценкой темперамента как более «легкого».

Те же самые 60 четырехмесячных детей, которые участвовали в моем исследовании, были вновь проверены в возрасте трех лет. И снова обнаружилось, что у детей с более «легким» темпераментом продолжительность сна была больше по сравнению с детьми с более «трудным» темпераментом. Однако исследователи не обнаружили индивидуальную стабильность темперамента или продолжительности сна для двух разных возрастов. Следовательно, на основании оценки темперамента и связанного с ним режима сна у четырехмесячных детей нельзя предсказать, каким станет их темперамент или режим сна к трем годам.

⇐ Предыдущая21222324252627282930Следующая ⇒

Поделиться: