Основными этапами медицинской эвакуации современной системы лечебно-эвакуационного обеспечения являются:

· МП соединений, воинских частей, подразделений; омедо (медр) соединений;

· ВПГ;

· ГВКМЦ;

· лечебные организации Министерства здравоохранения.

Независимо от роли в системе медицинского обеспечения войск ЭМЭ выполняют следующие общие для каждого из них задачи:

· прием, регистрация, медицинская сортировка раненых и больных;

· проведение по показаниям санитарной обработки раненых и больных, дезинфекцию, дезактивация и дегазация их обмундирования и снаряжения;

· оказание раненым и больным медицинской помощи;

· стационарное лечение раненых и больных (начиная с этапов где оказывается квалифицированная медицинская помощь);

· подготовка к эвакуации раненых и больных, подлежащих лечению на последующих этапах.

Основные функциональные подразделения ЭМЭ представлены на рис. 1:

 

 

Рис.1. Принципиальная схема развертывания этапа медицинской эвакуации.

 

· управление военной медицинской части или организации (штаб), предназначено для осуществления управления подразделениями ЭМЭ и организации взаимодействия с другими ЭМЭ, развернутыми на эвакуационном направлении, а также с вышестоящим командованием;

· пр иемно-сортировочное и эвакуационное отделение, предназначенное для приема, оказания медицинской помощи, медицинской сортировки раненых и больных и подготовки их к дальнейшей эвакуации (сортировочный пост, сортировочная площадка, приемно-сортировочные и эвакуационные палатки);

· отделение (площадка) специальной обработки для проведения полной или частичной санитарной обработки пораженных, дезактивации, дегазации обмундирования и транспорта;

· отделения для оказания медицинской помощи (перевязочные, операционные, противошоковые);

· отделения для временной госпитализации и лечения нетранспортабельных раненых, раненых, нуждающихся в симптоматической терапии, легкораненых;

· изоляторы для временного размещения инфекционных больных и больных с психомоторным возбуждением;

· отделение медицинского снабжения (аптека, медицинские склады);

· диагностическое отделение (рентгеновский кабинет, лаборатория), предназначенное для выполнения диагностических исследований в установленном для ЭМЭ объеме;

· подразделения обслуживания (кухня, столовая, вещевой и продовольственные склады, электростанция, отделение связи);

· площадка для посадки авиатранспорта и подъезда автотранспорта.

Общие требования к месту развертывания этапа медицинской эвакуации

Места для развертывания медицинских пунктов и лечебных учреждений выбираются с учетом конкретных условий (характер боевой задачи войск и их построение, организация тыла, начертание дорог, радиационная и химическая обстановка, наличие источников доброкачественной воды, санитарно-эпидемическое состояние района, возможности использования местных средств для защиты и маскировки). Однако во всех случаях следует стремиться развертывать медицинские пункты и лечебные учреждения вблизи от путей подвоза и эвакуации по возможности в стороне от объектов, которые могут привлечь внимание противника, в районах, где обеспечивается удобное размещение функциональных подразделений, хорошая защита и маскировка, а также возможность организации надежной охраны и обороны. Этапы медицинской эвакуации должны быть постоянно готовы к работе в различных, нередко неблагоприятных условиях, к быстрой перемене места расположения и к одновременному приему большого числа раненых или больных. В том числе и непосредственно из очагов массового поражения.

При развертывании этапа медицинской эвакуации необходимо учитывать следующие факторы:

· решение командира на организацию и ведение боя;

· характер боевых действий войск и условия сложившейся боевой и медицинской обстановки;

· радиационную, химическую обстановку (этап необходимо развертывать на территории, незараженной радиоактивными веществами, отравляющими веществами);

· значение данного этапа в системе лечения раненых и больных (нахождение его на таком удалении от действующих войск и перемещение за ними с таким расчетом, чтобы обеспечить своевременное оказание медицинской помощи раненым и больным);

· размещение других частей и подразделений тыла;

· направление путей эвакуации и размещение других ЭМЭ;

· наличие подъездных путей, допускающих подход санитарного транспорта к месту развертывания этапа;

· величину площадки необходимую для развертывания этапа (например, площадка для развертывания медицинской роты должна быть размером не менее 300× 400 м);

· отсутствие вблизи места развертывания объектов, которые могут привлечь внимание противника в целях огневого поражения;

· удобство маскировки от воздушного и наземного противника, возможность защиты и обороны этапа;

· наличие искусственных или естественных убежищ или возможность создания их;

· наличие источников доброкачественной воды.

О месте размещения этапа медицинской эвакуации своевременно докладывают старшему начальнику и информируют нижестоящие звенья медицинской службы. На путях, ведущих к  этапам медицинской эвакуации,

устанавливаются видимые днем и ночью указатели (пикетажные знаки), а при необходимости выставляются посты регулирования.

Документация ЭМЭ

Оформление результатов работы этапов включает использование следующих формализованных документов:

· Первичная медицинская карточка — Форма № 100

Карточка заполняется на всех раненых и больных, выбывших из строя в связи с ранением или заболеванием на срок не менее 1-х суток, при первом оказании им врачебной помощи. Направление раненых и больных без заполненной первичной медицинской карточки на эвакуацию не разрешается. Заполняется лицевая сторона первичной медицинской карточки и ее корешок. После этого корешок отрезается от карточки и используется для составления очередного донесения по медицинской службе.

Заполненная карточка подписывается врачом, заверяется печатью части и вместе с эвакуируемым направляется на следующий этап медицинской эвакуации. При этом медицинская карточка прикрепляется к повязке раненого или вкладывается в левый карман его верхней одежды. Первичная медицинская карточка раненого (больного), оставленного для лечения сроком до 5-ти суток, используется как история болезни. В этом случае на оборотной стороне карточки ежедневно делаются записи о состоянии раненого и оказанной медицинской помощи, а по окончании лечения указывается его исход, в случае смерти — ее причина и место захоронения умершего.

При заполнении лицевой стороны карточки необходимые сведения записываются в соответствующие строки. Кроме того, для обозначения вида санитарных потерь, на левой части карточки и на ее корешке имеются символические рисунки. Для обозначения характера и локализации ранения используются имеющиеся на лицевой стороне карточки силуэты человека (характер ранения подчеркивается, места ранений, ожогов и повреждений костей и сосудов обводятся). Таким же путем обозначаются очередность, способ и этап эвакуации раненого. Имеющиеся по кpaям карточки цветные полосы предназначены для сигнализации следующему этапу медицинской эвакуации о неотложных мероприятиях, в которых нуждается раненый.

Красная полоса — нуждается в неотложной медицинской помощи.

Желтая полоса — необходимость проведения санитарной обработки.

Черная полоса — необходимость изоляции.

Синяя полоса — необходимость проведения специальных мероприятий при поражении проникающей радиацией.

Первичная медицинская карточка при заполнении является юридическим документом, так как она дает раненому (больному) право на эвакуацию в тыл.

Кроме того, документами ЭМЭ считаются

· эвакуационный конверт, в котором отражаются сведения о профиле пострадавших, находящихся в транспорте, об их числе, а также способ транспортировки, время отправления и прибытия транспорта и др.;

· история болезни, которая заполняется в лечебном учреждении и вместе с медицинской карточкой является важнейшим документом, отражающим результаты медицинской сортировки, оказания помощи и лечения пострадавшего.

 

⇐ Предыдущая12345Следующая ⇒

Поделиться: