Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Хоанализе столь тщательно разработан, что пациент не всегдi
чувствует уважение к своеобразию своей личности.
для Гештальта гiутеводной звездой является Экзистенциализм с его вниманием не столько к разуму и логике, сколько к индивидуальным живым переживаниям. Перлз согласен с зкзистенциалистами в том, что мир конкретного человеческого опыта может быть понят только из непосредственного описания его уникальности и самобытности. Встречу психотералевта с клиентом Перлз рассматривает как Экзис- теiщиальную встречу двух неповторимых личностей, а не разновид- ность стандартньа отношений врача и больного. Гештальт менее нор- мативен, чем психоанализ. Он алриори отказывается от нозологичес- ких классификаций или имплицитных ожиданий терапевта в отношении обратившегося к нему за помощью клиента. еБез преуве- личения можно сказать, что Экзистенциализм послужил основой для формирования Перлзом понятий о гуманистической психотералии? (В. Т Ковдрашенко, д. И. донской, ?993, с. 65). Не случайно, что и в книгах ПерлЭа мы не найдем строгих цепочек аргументов, скорее чи- татели сами вольны принять или отвергнуть его идеи на основе соб- ственного опыта. Напомним далее, что основными методами психоанализа явля- ются свободные ассоциации и интерпретации. По мнению Перлза, Эти методы недостаточны и часто незффективны. Они создают из- бегание прямого переживания ассоциируемого и интерпретируемо- го материала. Кроме того, интерпретируя, психоаналитик неизбежно берет от- ветственность на себя, в то время как усилия гештальтиста направ- лены на передачу ответственности клиенту Гештальтист iе хочет до- гадываться о чем-то в отношении своего клиента и, соответственно, интерпретировать то, что тот говорит или делает. Он будет вместе с клиентом каждый раз искать и открывать новое. Работая над рас- ширением зоны осознания клиента и сверя в мудрость организма, гештальт-тералевт и гештальт-консультант будут всячески побуж- дать самого клиента принимать ответственность и делать собствен- ные выборы. ?чiетафорически говоря, гештальттiсты помогают уве- личить обзор, но куда плыть решает клиент; гештальтисты помо- гают поставить паруса и научиться ловить попутный ветер, но вести корабль клиенту предстоит самому. Гештальтисты не тянут Этот ко- рабль на буксире и не толкают в корму. но сопровождают его на пути следования. 52 Теоретико-методологические корйи Гештальта
Таким образом, ответственность между клиентом и терапевтом распределена по-разному в психоанализе и Гештальте. В Гештальте она отдается клиенту в значительно большей степени. Принципиально расходятся Гештальт и псмхоанализ и в отноше- нии к механизму переноса (трансфера). В Гештальте перенос не слу- жит основным двигателем терапии, а психоананштики его намерен- но Эксплуатируют, специально взраiцивая .невроз трансфераi. Пос- ледний считается аналогом детского невроза, которьтй, при актуализации таким образом, оказывается далее доступным для ле- чения. Это не означает, что гештальт-терапия не признает переноса клиента. Просто работа происходит обычно по мере его возникнове- ния. Перлз считал, что невроз траисфера может способствовать раз- витию и консервации проективньтх механизмов, которые в Гештальте рассматриваются как один из способов сопротивления контакту с окружающей средой и уклонения от ответственности. Гештальтисты в большей мере используют коитртрансфер, неже- ли трансфер. Что касается самого понятия сопротивления, то в психоанализе акцент делается на сопротивлении пациента тералевту. В гештальт- терапии выделяются различные виды сопротивлений, называемые также невротическими нарушениями на граниде 1 контакт (Перлз), срывами цикла контакта (Зинкер) и т. д. В любом случае речь идет о едефектах? коi-такта клиента с окружающей средой, мешающих ему удовлетворть ту или иную потребность. Элементами окружения, с помощью которых клиент в состоянии удовлетворить свою потреб- ность, могут выступать предметы или значимые люди, но отнюдь не только психотерапент. При Этом гештальт-терапия направлена не на преодоление сопротивлений (как, например, в психоанализе), а на их осознание клиентом. Эти сопротивления могут быть как патоло- гическими, так и здоровыми и порой необходимыми для психосо- циального равновесия. для того чтобы травсформировать сповтанный перенос пациен- та в невроз травсфера, психоанализ рекомендует отношения ебла- гожелательной нейтральностм. Психоаналитмк сохраняет Эмоцио- нал ьную дистанцию между собой и пациентом, он закрыт и следует еправилу воздержанности, не проявляя собственную индивидуаль- ность. Он остается 4чистым, или епустым ЭкраНом, на который пациенту легче проецировать. Ортодоксальньте психоаналитики иногда доводят свою нейтральность до гротеска. Вспомним Эжена Харника, у которого Перлз проходил третий анализ, того самого Харника, который отказывался пожимать руку в начале сеанса и почти все время молчал. джаi-тет Малколи в своей книге ?Невозмож- ная профессия описывает историю пациента, пришедшего на оче- редную психоаналитическую сессию на костьтлях. Его аналитик, истинный профессионал, ни о чем не спросил, только сидел с непро- ницаемым выражением лица и ждал, когда начнутся ассоциации. Невозмутимые и молчащие психоаналитики словно напрашива- ются на пародии, и имеют их в огромном количестве на страницах научной и художественной литературы, в кинолевтах и просто в по- вседневных разговорах. Перлз, несколько у-грируя, определял подоб- ную позицию терапевта в психоанализе как апатию. В отличие ог психоанализа клиент-центрированная терапия Карла Роджерса пре- возносит эмпатпию: здесь терапент Эмоционально близок клиенту, от- носится к нему с безусловным принятием и, ставя себя на его ме- сто, как бы ?вибрирует) в унисон с ним. Гештальт, в свою очередь, поощряет симпатию. Во главу угла ставятся аутентичные отноше- ния 4Я Ты? (по Мартину Буберу). Гештальтист использует созна- тельное самораскрытие (5е?-{i5с?о5пге), он не нейтрален, но вовле- чен в отношения с клиентом, проявляя контролируемое и селектив- ное участие. В Этих межличностных отношениях каждый остается самим со- бой, здесь процветает скорее равенство и партнерство, нежели отно- шения 4сверху вниз, когда один из людей что-либо обгясняет дру- гому, например интерпретируя происходящее. Кстати, кажется сим- воличньтм, что на страницах гештальтистской литературы обычнс фигурирует понятие 4клиеит, а психоаналитической пациент? Что называется: ?Почувствуйте разницу? Отметим кроме того, что осихоанализ более интеллектуален, чеi Гештальт с его постоянным обращением к чувствам и телесным ощу- щениям. Психоаналитическая терапия вербальна. Однако вербальные от- ношения двух людей, особенно в ситуации ортодоксального анали- тического лечения (когда пациент лежит на кушетке, лишенный дви жения и даже зрительного контакта с терапевтом, находящимся з
ширмой) не позволяюп в полной мере высветмть расхождения слов с социальным поведением. Гештальт-тераттия в Этом смысле имее-i преимущества. В ней налравленно используются вербальные и не- вербальные проявления клиента, а также вербальные и невербаль- ные терапевтические митервенции. Иногда ее называют 4терапие действием?, ибо в ней имеют место техники псмходрамы, взаимо- действия с различными предметами, монодрама, предполатющая последовательное проигрывание протагонистом различных ролеi ситуации, всплывшей из памяти. Классической техникой Гештальта является амплификация, заключающаяся в поощрении усиления клиентом его жестов, ощущений, чувств... В современном Гештальт широко применяется также работа с рисунками. лепка, другие Эле- менты арт—терапмм и отдельные аспекты таицевальной терапии. Несколько схематично можно сказать, что псмхоапализ в боль- шей степени работает на корковом уровне и в основном 4обращен в левому полушарию?. Гештальт-тералия скорее 4лравополушариав и при Этом целенаправленно мобмлизует глубинные слои центрЭн- цефала (рептилькый и лямбический мозг). В том же контексте обратим внимание нато, что психоаяалиа тре- бует от пациента достаточной способности к вербализацми собствен- ного опыта, то есть доступен ограниченному социальному слою. Не- сомненно, играют здесь роль и финансовые причины, так как тради- ционно анализ предполагает длительное время лечения (только на наращивание невроза траксфера обычно уходит несколько месяцев) Гештальт с его меньшей длительностью и поливаленткым языком (вербальным и невербальным) не является столь Элитарным и дос- тупен для любых возрастов и практически любых слоев населения. далее подчеркнем, что классический психоанализ является те- рапией индивидуальной. Гештал ьт—терапия отдает предпочтение групповой работе. Это не означает, что гештальтисты не работают с клиентами индивидуально как в краткосрочном, так и в пролонги- рованвом формате. Более того, часто клиентам рекомендуется со- вмещать индивидуальную гештаьт-тералию с групповой. Тогда у клиента появляются новые возможности для коррекции самовосп- рмятмя и самооценки, для поиска новых способов поведения. При Этом большинство гештальтмстов работают как с группами, так и имеют индивидуальную практику. Насколько нам известно, несмот
ря на существование аналвтически-ориентированньтх групп, в том числе групп анализа, человеку, проходящему индивидуальный ана- лиз, все еще редко рекомендуется параллельная работа в группе. Кроме того, аналитики, ведущие группы (например, груап-анали- тики), обычно не работают с папиентами индивидуально. Соответ- ственно, здесь отсутствует (сведена к минимуму) возможность про- ходить индивидуальную и групповую терапию с одним и тем же те- рапевтом. В гештальт-терапии распространен как Этот вариант, так и вариант работы с одним терапевтом в индивидуальном режиме, а с другим как с ведущим группу. В заключение важно отметить, что, стремясь к признанию Геш- тальта как нового психотеравевтического направления, Перлз был ?вынужден противопоставлять ею офипиально признанной пси- хоаналитической системе, бурно ее критикуя. Непредвзятое внима- тельное рассмотрение перлзовской критики Фрейда позволяет ут- верждать, что Эта критика порой была направлена на Перлзом же и созданное карикатурное представление о психоакализе. Не случай- но многие психоаналитики тех лет и тем более наши современники не узнают себя в образах, созданных Перлзом. В Этой лекции мы стремились не крмтиковать психоанализ, к ко- торому относимся с большим уважением, а обрисовать ею общие с Гештальтом черты и высветвть отличительные особенности Гештадь- та. Мы согласны с С. Гингером, что ?завоевание собственной иден- тичности происходит через усиление границ и подчеркивание раз- личий)-. (С. Гингер, А. Гингер, ?999, с. 55). ПоЭтому своеобразию Геш- тальта уделено больше внимания. Вместе с тем еще раз подчеркнем, что Гештальт не только (и не столько!) противостоит психоанализу, сколько вдохновляется им и, в свою очередь, вместе в другими на- правлениями гуманистической психотерапии и психологической практики вдохновляет его. В настоящее время все больше представителей психоанализа от- казывается от его .кушеточного варианта, все меньше психоавали- тиков продолжают следовать доктрине холодного нейтралитета. Осо- бенно отчетливо слышны голоса знаменитых Хайна Когута (быв- шего президента Американской психоаналитической ассоциации) и Мертона Гшiла о важности теплой вовлеченности и сердечнос- ти в тералевтической работе, о значимости принципа сздесь и те-
перь, о том, что контртрансфер может оказаться полезен и т. д. (Н. ?{асiет, ?968, М. М. бiнн, ?982 и др.). Мы приветствуем появление перевода книги Майкла Кана, ко- торый ратует за союз психоаналитяческвх и гуманистических тра- диций в психотерапии. Только вчитайтесь, как по-гештальтистски звучит одна из его идей: ..терапия работает тогда, когда клиент дей- ствительно находится здесь, в настоящем времени; процесс идет лучше, чем в случае простого разговора о самом себе? (М. Кан, ?997 с. 24). Или: Как терапент и должен решить, полезно ли раскрывать клиенту мои чувства о нем, и если да, то в какой степени (там же, с ?23). Чем не реализация принципа контролируемого участия? Ав тор, как Это принято и в Гештальте, отказывается от постановки клас- сического нозолотического диагкоза. ‘То, каким является данныиi клиент в данный момент, определяет отношение к нему ... терапевта, терапент по-разному относится к разным клиентам или к одному клиенту в разное время. ...подход не зависит от диагiтоза... (там же с. ?32). вот по сути апелляция к аутекткчности психотераттевта разделяеАмая всеми гештальтистами: ...будем стараться быть откро- венными, не применяя терапевтической маски и не выдавал себя з тех, кем мы не являемся (там же, с. ?3?). уж совсем тештальтист ский призыв: .?ПоЭволим себе проявлять спонтанность? (М. Кав ?997, с. ?3?). Проявим спонтанность и мы. Просто поИставим в Этой главе точку
ЛИТЕРАТУРА
Берн Э. Введение в психиатрию и психоанализ для непосвященньтх. СП6.: МФИН, ?99?. С. 448. Гичгер С., Гивгер А. Гештальт-терапия контакта. С Пб.: Специальная литература, ?999. С. 287. Гринсон Р. Р. Техника и практика психоанализа. Воронеж: НПО МО- дЭК-, ?994, С. 49?. Кав М. Между психотерапевтом и клиентом: новые взаимоотноше- ния. СПб.: Б.С.К., ?997. С. ?43. Кондрашечко В. Т., донской д. И. Общая психотерапия. Мн.: Навука i тЭхкiка, ?993. С. 478. Нельсон-джоучс Р. Теория и практика психологического консульти- рования. Спб.: Питер, 2000. С. 464. Перлз Ф. Гештальт-подход и Свидетель терапии. М.: Либрис, ?996. С. 235. Перлэ Ф. Гештальт-семиНары. М.: Институт гуманитарных исследо- ваний, ?998. С. 326. Перл э Ф. С. Эго, голод и агрессия. М.: Смысл, 2000. С. 358. Фрейд 3. Введение в психоанализ: Лекции. М.: Наука, ?989. С. 456. Фрейд 3. Психология бессознательного: Сб. произведений. М.: Про- свещение, ?990. С. 448. СiШШ М. М. ТЬе роiп оЕ Уiе’ р5усЬоапану5i5: епегу аi$сьаг8е оi регоп? Р$ус??оапа?уi5 апi Совеiарогагу Т?оц?i, ?982, 4 Р. 523—55 ?. Ы КоiвiН. ТЬе геогаiоп оЕ?е 5енЕ. ?’4е Уогi: ?iЕегааiопа? ??пiУеГ5iiе Ргев, ?977. КоIвйН. Но’iаое5ала]уi5сцге? СЫса8о: [ЗаiегуоЕСЫсао Рге, ?984 Ре,i Р. 5. Его, Нппег апi Аге5iоп. еч Уогн:Тие Сеа?? 3оiпаа] Ргев, ‘пс., ?992. I?ас/?етН. ТгалЕегепсе апа соппег гацвЕегепсе. ?.Ше‘.у УогГ: нпегпа?iопа] .пiУег5i?iеЯ Рге, ?968.
|
Последнее изменение этой страницы: 2019-05-06; Просмотров: 264; Нарушение авторского права страницы