Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
НАРУШЕНИЯ ОПОРНОДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 5
Травмы позвоночника ТРАВМЫ ПОЗВОНОЧНИКА относятся к наиболее тяжелым повреждениям опорно-двигательного аппарата. Травмы позвоночника очень редки, но они приводят к разрушительным последствиям. При травме позвоночника может происходить повреждение как костных структур (позвонков), так и мягких тканей (межпозвонковых дисков, связок, мышц, нервных корешков, спинного мозга). Очень серьезными последствиями спинальной травмы является повреждение нервных структур, а также развитие нестабильности позвоночника. Перелом позвонков у лиц молодого и среднего возраста чаще возникают при воздействии очень значительной внешней силы. Наиболее частыми причинами переломов позвоночника у этой категории лиц являются автомобильные аварии, «травма ныряльщика» и падение с большой высоты. К травмам позвоночника относятся: • повреждения шейного отдела позвоночника; • повреждения тел грудных и поясничных позвонков; • перелом копчика; • компрессионный перелом позвоночника; • остеопороз. При всем разнообразии врожденных и рано приобретенных заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата у большинства этих детей наблюдаются сходные проблемы. Ведущим в клинической картине является двигательный дефект (задержка формирования, недоразвитие, нарушение или утрата двигательных функций). Часть детей с такой патологией не имеют отклонений в развитии познавательной деятельности и не требуют специального обучения и воспитания. Но все дети с нарушениями опорно-двигательного аппарата нуждаются в особых условиях жизни, обучения и последующей трудовой деятельности. Большую часть детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата составляют дети с церебральными параличами. Детский церебральный паралич (ДЦП) – это тяжелое заболевание нервной системы, которое нередко приводит к инвалидности ребенка. ДЦП возникает в результате недоразвития или повреждения мозга на ранних этапах развития (во внутриутробный период, в момент родов и на первом году жизни). Двигательные расстройства у детей с ДЦП часто сочетаются с психическими и речевыми нарушениями, с нарушениями функций других анализаторов (зрения, слуха). Поэтому эти дети нуждаются в лечебной, психолого-педагогической и социальной помощи. Классификация нарушений опорно-двигательного аппарата. Отмечают различные виды патологии опорно-двигательного аппарата.
Заболевания нервной системы: • детский церебральный паралич, • полиомиелит. Врожденная патология опорно-двигательного аппарата: • врожденный вывих бедра, • кривошея, • косолапость и другие деформации стоп, • аномалии развития позвоночника (сколиоз), • недоразвитие и дефекты конечностей, • аномалии развития пальцев кисти, • артрогрипоз (врожденное уродство). Приобретенные заболевания и повреждения опорнодвигательного аппарата: • травматические повреждения спинного мозга, головного мозга и конечностей, • полиартрит, • заболевания скелета (туберкулез, опухоли костей, остеомиелит), • системные заболевания скелета (хондродистрофия, рахит). Рекомендации по межличностному взаимодействию с людьми, испытывающими трудности при передвижении • Кода вы говорите с человеком, пользующимся инвалидной коляской или костылями, расположись так, чтобы твои и его глаза были на одном уровне, тогда тебе будет легче разговаривать. • Помни, что инвалидная коляска – неприкосновенное пространство человека. Не облокачивайся на нее, не толкай, не клади на нее ноги без разрешения. Начать катить коляску без разрешения – то же самое, что схватить и понести человека без его разрешения. • Всегда спрашивай, нужна ли помощь, прежде чем оказать ее. • Если твое предложение о помощи принято, спроси, что нужно делать, и четко следуй инструкциям. • Если тебе разрешили передвигать коляску, сначала кати ее медленно. Коляска быстро набирает скорость, и неожиданный толчок может привести к потере равновесия. • Всегда лично убеждайся в доступности мест, где запланированы мероприятия. Заранее поинтересуйся, какие могут возникнуть проблемы или барьеры, и как их можно устранить. • Не надо хлопать человека, находящегося в инвалидной коляске, по спине или по плечу. • Если существуют архитектурные барьеры, предупреди о них, чтобы человек заранее имел возможность принимать решения. • Помни, что, как правило, у людей, имеющих трудности при передвижении, нет проблем со зрением, слухом и пониманием. • Не думай, что необходимость пользоваться инвалидной коляской – это трагедия. Есть люди, пользующиеся инвалидной коляской, которые не утратили способности ходить и могут передвигаться с помощью костылей, трости и т. п. Коляски они используют для того, чтобы экономить силы и быстрее передвигаться.
ДЦП Термин «церебральный паралич» употребляется для характеристики хронического заболевания, при котором поражается центральная нервная система, двигательная и мышечная активность с нарушением координации движений, в значительной части случаев (до 75 %) возникает нарушение речи, у части детей (до 15-20 %) - задерживается развитие интеллекта. Слово «церебральный» (от латинского слова «cerebrum» - «мозг») означает «мозговой», а слово «паралич» (от греческого «paralysis» - «расслабление») определяет недостаточную (низкую) физическую активность. Формы церебрального паралича. В настоящее время для классификации форм ДЦП за рубежом применяется международная классификация болезней -МКБ-10: •спастическая диплегия. При этой форме паралич распространяется на все четыре конечности, но в основном поражаются ноги; • гемиплегия - паралич распространяется на одну половину тела; • дискинетический церебральный паралич (хореоатетоз, атетоз); • атаксический церебральный паралич, атония мышц.
Последствия ДЦП Характерными особенностями церебрального паралича являются нарушения двигательной активности. Особенно подвергается поражению мышечная сфера - происходит нарушение координации движений, повышается тонус мышц, не развиваются двигательные возможности ребенка. В зависимости от степени и расположения участков поражения мозга, могут иметь место одна или несколько форм мышечной патологии - напряженность мышц или спастичность; непроизвольные движения; нарушение походки и других движений ног и рук, снижение степени мобильности. Также могут встречаться нарушения зрения, слуха, различных сторон восприятия, ориентировки в пространстве; ухудшение речи; эпилепсия; задержка психического развития. Есть и иные проблемы: трудности при приеме пищи, ослабление контроля мочеиспускания и работы кишечника, проблемы с дыханием из-за нарушения положения тела, пролежни и трудности с обучением. Рекомендации по межличностному взаимодействию с людьми с гиперкинезами (спастикой) • Гиперкинезы – непроизвольные движения тела или конечностей, которые обычно свойственны людям с детским церебральным параличом (ДЦП). Непроизвольные движения могут возникать также у людей с повреждением спинного мозга. • Если ты видишь человека с гиперкинезами, не следует явно обращать внимание на него. • При разговоре не отвлекайся на непроизвольные движения собеседника, потому что невольно можешь пропустить что-то важное, и тогда вы оба окажитесь в неловком положении. • Предлагай помощь ненавязчиво, не привлекая всеобщего внимания. • Перед тем, как сесть за стол с человеком с гиперкинезами, поинтересуйся, какая сервировка ему удобна. Ему может понадобиться соломинка, глубокая или, наоборот, мелкая тарелка, низкая или высокая чашка и так далее. • Если в магазине человек с гиперкинезами попросил тебя достать его кошелек и расплатиться или положить покупки ему в сумку, не бойся выполнить эту просьбу. При этом не нужно расплачиваться за него. То же самое, если тебя попросили набрать телефонный номер – при этом совершенно необязательно вставлять в аппарат свою телефонную карту. • В транспорте: при входе в автобус (троллейбус, трамвай), прежде чем предложить свою помощь, спроси, нужно ли это. Некоторым людям помощь посторонних только мешает. • Уступая место, не настаивай, если человек отказался. • Если ты покупаешь билеты в кино или театр для человека или людей с гиперкинезами, выбирай такие места, где они не будут мешать другим зрителям непроизвольными движениями. Если таких мест нет, нужно договориться с администрацией о дополнительных местах в проходе. • Не бойся противоречить человеку с гиперкинезами, боясь его разволновать. Позиция «только не волнуйся», «ладно», приведет к потере времени и нервов. Спокойно излагай свои аргументы, даже если видишь, что собеседник нервничает. • При гиперкинезах встречаются также затруднения в речи. В данном случае советуем прислушаться к рекомендациям, изложенным в разделе «люди с затруднениями в речи». |
Последнее изменение этой страницы: 2019-05-08; Просмотров: 239; Нарушение авторского права страницы