Обеспеченность врачами общей практики по территориям области

Территория	штатные	занятые	Физические лица	КС	Обеспеченность на 10 000 населения	Население
г. Мурманск	56	56	46	1, 22	1, 49	309362
г. Апатиты					0, 00	61258
г. Кандалакша	10	9	9	1, 00	1, 66	54259
г. Кировск					0, 00	32504
г. Мончегорск	10	10	8	1, 25	1, 57	50916
г. Оленегорск	2	2	2	1, 00	0, 63	31579
г. Полярный	3	3	3	1, 00	1, 87	16037
г. Североморск	6	5	4	1, 25	0, 54	73817
Ковдорский район	4, 5	3, 5	3	1, 17	1, 38	21718
Кольский район	7	6, 75	5	1, 35	1, 02	48787
Ловозерский район	3	3	3	1, 00	2, 36	12707
Печенгский район	4	3, 5	2	1, 75	0, 45	44191
Терский район	3	3	3	1, 00	4, 88	6150
ЗАТО Скалистый					0, 00	16178
ЗАТО Островной
ЗАТО Заозерск
Полярные Зори	1	1	1	1, 00	0, 55	18020
ЗАТО Снежногорск					0, 00	32043
Зато Видяево					0, 00	7146
Всего по области	111, 5	107, 75	90	1, 20	1, 08	836672

Наихудшая обеспеченность врачами общей практики сложилась в Печенгском районе и укомплектованность штатов проведена за счет высокого совместительства (КС- 1, 75).

Оценка объема медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях Мурманской области в 2009 году

 

В 2009 г. суммарное число посещений врачей (на приеме и на дому) во всех амбулаторно-поликлинических учреждениях составило 6734165 - на 0.3% меньше, чем в 2008г. Среднее число посещений на одного жителя в 2009 году, как и в 2008 г., составило 8.0 посещения при установленной в среднем норме по области 8, 620 (7, 709 – по ОМС). Норматив объема медицинской помощи по РФ в 2009 г. Составил 9, 198 (8, 458 – по ОМС).

Недостаточная укомплектованность физическими лицами врачей участковой службы амбулаторно-поликлинических учреждений, недостаток «узких» специалистов ведет к уменьшению доступности и снижению качества медицинской помощи населению.

Отмечено снижение числа посещений врачей (в т.ч. профилактических и на дому, платных) в 2009, по сравнению с 2008, на 22.8 тыс.

В 2009 году число посещений врачей в поликлинике (в т.ч. профилактических) по сравнению с 2008 годом уменьшилось на 42.1 тыс. Показатель числа посещений в расчете на 1 жителя остался прежним, при незначительном росте функции врачебной должности (число посещений на 1 врача). Следует отметить рост числа посещений на дому на 22.7 тыс. (4.9%).

Удельный вес посещений поликлиники по поводу заболеваний в 2009 году увеличился на 0.8%.

 

Работа поликлиники (без стоматологов)	2005	2006	2007	2008	2009
Абсолютное число посещений врачей, в т.ч. профилактические и на дому (т.2100+2103)	7020281	6789731	6881220	6756945	6734165
Число посещений на 1 жителя	8.1	7.9	8.1	8.0	8.0
Число посещений на 1 врача поликлиники, ведущего амбулаторный прием (т. 1100 стр.1гр.6+т.1200 стр.02 гр.4)	2757.4	2615.7	2654.8	2702.8	2715.4
Удельный вес посещений в поликлинику по поводу заболеваний	67.9%	68.6%	65.9 %	64.3%	64.8%

 

Значительная потеря числа посещений, обусловлена, прежде всего, сокращением числа физических лиц и числа занятых ставок врачей – «узких» специалистов АПУ.

Изменилась в сравнении с 2008 годом ситуация с посещаемостью ЛПУ, относящихся к разным уровням подчинения. Продолжается тенденция снижения числа посещений в учреждениях муниципального подчинения, в 2009 году их число уменьшилось на 50.6 тыс., что составило 0.9%. В учреждения, подчиненных субъекту РФ, количество посещений возросло на 4.0%, количество посещений в учреждениях муниципального подчинения в сравнении с прошлыми годами уменьшилось. Потеря посещений в отчетном году в сравнении с 2008 годом составила 0, 8%. Число посещений на одного жителя (8, 0) на 7, 75% меньше установленного на 2009 год норматива объема медицинской помощи в соответствии с ТПГГ оказания МП населению области (8, 620) и на 15 % меньше установленного российского норматива (9.198)

 

Мурманская область	Муниципальное подчинение			Подчинение субъекту
	2007	2008	2009	2007	2008	2009
Абсолютное число посещений врачей	6055488	5917095	5866460	606314	678293	705167

По территории (система МЗ СР РФ)

Число посещений на одного жителя (без стоматологических и хоз.расч. )

Территория	2007	2008	2009
г.Мурманск	9.0	8.9	9.4
г.Апатиты	7.8	7.8	8.2
г.Кандалакша	6.7	7.5	7.2
г.Кировск	7.8	7.8	7.8
г.Мончегорск	9.6	9.8	9.8
г.Оленегорск	7.7	8.1	8.3
ЗАТО г.Полярный	9.2	9.1	9.5
ЗАТО г.Североморск	6.1	6.1	6.3
Ковдорский pайон	7.5	7.9	7.7
Кольский pайон	5.6	5.9	5.8
Ловозерский pайон	8.3	7.2	7.6
Печенгский pайон	7.0	7.5	5.9
Терский pайон	7.5	6.7	6.9
ЗАТО Скалистый	5.3	5.7	5.3
ЗАТО г.Островной	4.6	5.1
ЗАТО г.Заозерск	10.0	4.2
г.Полярные Зори	4.6	5.0	5.2
ЗАТО п.Видяево	6.2	6.3	5.5
В целом по территории	7.7	7.6	7.7
Россия	9.2	9.4	9, 4

 

В АПУ Полярных Зорей норматив объемов медицинской помощи выполнен на 60, 3%. В целом по области показатель отстает от общероссийского на 18%, а норма в соответствии c

ТПГГ на 2009 год (8, 620) выполнена на 89, 32%. В течение последних трех лет объем медицинской помощи в среднем по области практически не меняется. За последние три года значительно сократился объем оказываемой медицинской помощи в АПУ Печенгского района в связи с наиболее недостаточной обеспеченностью медицинскими кадрами.

По территории (система МЗ СР РФ) работа поликлиники

Число посещений на 1 врача * (без стоматологов  )

Территория	2007	2008	2009
г.Мурманск	2947.0	3030.0	3371.0
г.Апатиты	4104.9	4042.5	4512.3
г.Кандалакша	4012.1	4340.3	4414.9
г.Кировск	3722.6	3599.7	3766.3
г.Мончегорск	3233.3	3536.1	3563.2
г.Оленегорск	3927.7	4280.1	4701.0
ЗАТО г.Полярный	4407.3	4022.2	4204.2
ЗАТО г.Североморск	3808.9	4024.2	4062.5
Ковдорский pайон	4471.9	4695.3	4607.1
Кольский pайон	3593.8	3803.8	3827.8
Ловозерский pайон	4968.6	4524.9	5314.5
Печенгский pайон	3954.8	4478.7	3965.6
Терский pайон	6213.2	5438.2	6344.9
ЗАТО Скалистый	4316.0	4842.3	5057.4
ЗАТО г.Островной	4485.1	3641.5
ЗАТО г.Заозерск	5743.8
г.Полярные Зори		3526.8	4516.9
ЗАТО п.Видяево	4600.1	4327.8	3945.1
В целом по территории	3433.3	3566.4	3766.6

*Примечание. Для более точного вычисления данного показателя из общего числа занятых должностей врачей поликлиники (ф.30 таблица 1100 строка 01 гр..6) исключены должности врачей, не ведущих амбулаторный прием и должности стоматологов.

В соответствии со сложившимися условиями обеспеченности кадрами напряженно работают врачи Терского, Ловозерского районов, ЗАТО Скалистый, врачи АПУ г. Оленегорска. Практически на всех территориях области за последние три года возросла нагрузка на 1 врача, что отражается в изменении среднего по области показателя, он вырос на 9, 7%.

Динамика изменения удельного веса посещений АПУ по поводу заболеваний в общем числе всех посещений в поликлинике и на дому

В отчетном году, как в два предыдущих года, средний по области показатель удельного веса посещений по поводу заболеваний не вышел за 70 % и остался на уровне 2007 года.

Удельный вес посещений по поводу заболеваний в общем числе посещений*

Территория	2007	2008	2009
г.Мурманск	70.0%	69.5%	70.5%
г.Апатиты	73.6%	66.7%	65.0%
г.Кандалакша	64.2%	65.8%	64.0%
г.Кировск	74.0%	69.9%	73.1%
г.Мончегорск	71.1%	69.6%	70.1%
г.Оленегорск	71.5%	66.0%	65.9%
ЗАТО г.Полярный	67.6%	80.6%	76.4%
ЗАТО г.Североморск	64.3%	63.1%	61.6%
Ковдорский pайон	58.0%	54.5%	62.2%
Кольский pайон	53.2%	55.8%	55.4%
Ловозерский pайон	82.7%	69.7%	80.2%
Печенгский pайон	58.3%	54.5%	57.1%
Терский pайон	59.7%	66.3%	61.5%
ЗАТО Скалистый	59.0%	59.0%	67.1%
ЗАТО г.Островной	54.6%	58.9%
ЗАТО г.Заозерск	56.6%	59.8%
г.Полярные Зори	73.8%	65.0%	61.0%
ЗАТО п.Видяево	67.5%	62.7%	69.0%
В целом по территории	67.9%	66.6%	67.6%

*Примечание. В расчет включены посещения по поводу заболеваний в поликлинике и на дому

 

Наиболее высоким удельный вес посещений по поводу заболеваний оказался в Ловозерском районе, он вырос в сравнении с прошлым годом на 15%. В остальных районах существенной динамики показателя не определяется.

 

Хирургическая работа амбулаторно-поликлинического учреждения (подразделения)

 

В амбулаторно-поликлинических учреждениях (подразделениях) проведено 34663 операций, из них 1580 – в дневном стационаре. Всего в поликлиниках области оперировано 31510 пациентов (36101 – 2008, 38802 – 2007г., 36184-2006 г.) из них 1580 в дневных стационарах (1777 – 2008г., 1608-2007 г., 1230-2006 г.).

В структуре оперативных вмешательств в поликлинике преобладают операции на коже и подкожной клетчатке (30.2%), далее - операции на женских половых органах (27.7%), операции в полости рта и челюстно-лицевой области (12.0%), органах зрения (9.9%), на органах уха, горла, носа (9.8%), костно-мышечной системе (8.5%).

В структуре оперативных вмешательств отмечается существенное снижение числа операций на органе зрения (-24.2%), операций в полости рта и челюстно-лицевой области (-19.6%), увеличилось число операций на органе уха, горла, носа (18.0%), женских половых органах (11.8%).

Хирургическая работа АПУ в значительной степени зависит от наличия в штате учреждения оперирующих специалистов. Снижение хирургической активности в анализируемом периоде обусловлено отчасти оттоком оперирующих специалистов из АПУ в исследуемом периоде: отмечено существенное уменьшение числа занятых должностей офтальмологов на 5.5, незначительное снижение занятых должностей хирургов, урологов.

Работа врачей участковой службы

 

По сравнению с 2008 г., число посещений участковых терапевтов уменьшилось на 1.2 тыс., или на 0.1%. Несмотря на это, нагрузка на 1 занятую ставку возросла на 2.5 %.

Число посещений участковых педиатров увеличилось на 43.3 тыс., что составило 4.3 %. Нагрузка на 1 занятую ставку увеличилось на 11.8%, что обусловлено реализацией мероприятий по диспансеризации и иммунизации детского населения, в том числе в рамках национального проекта «Здоровье».

В 2009 значительно выросло число посещений врачей общей практики – на 36.6 тыс. или 10.5 % за счет увеличения числа должностей ВОП и нагрузки на одну занятую должность врача общей практики на 11.8%.

Некоторое увеличение числа посещений врачей участковой службы по сравнению с 2008 связано с напряженной эпидемиологической ситуации по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям в 2009 году.

 

⇐ Предыдущая1234567Следующая ⇒

Поделиться: