|
Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
|
|
Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Наследственным сфероцитозом, если его эритроциты перелить здоровому человеку?⇐ ПредыдущаяСтр 13 из 13
-Да +Нет /\ Причины развития приобретенных гемолитических анемий: +Действие биологических ядов +Переливание несовместимых групп крови +Действие лекарственных веществ -Недостаток фермента дегидрогеназы-глюкозо-6-фосфата -Появление аномальных гемоглобинов -Дефицит АТФ в эритроцитах /\ Эритроцитоз наблюдается при: +Горной болезни -Отравлении угарным газом -Гемоглобинопатии +Врожденном пороке сердца /\ Гиперволемия простая: +Пропорциональное увеличение эритроцитов и плазмы -Нормальный объем крови с нормальным соотношением между эритроцитами и плазмой -Уменьшение объема крови за счет падения содержания эритроцитов -Увеличение объема крови за счет эритроцитов -Увеличение объема крови за счет жидкой части /\ Появление аномальных гемоглобинов характерно для анемии: -Железодефицитной -В12-фолиево-дефицитной -Гемолитической болезни новорожденных -Сфероцитоза +Талассемии +Серповидноклеточной -Апластической /\ Картина крови в гидремическую стадии острой кровопотери: +Цветовой показатель 0, 8-1, 0 -Цветовой показатель 0, 6 -Нормобласты +Ретикулоциты до 1% +Гематокрит 35% -Пойкилоцитоз -Полихромазия -Ретикулоцитоз /\ Картина крови в гемопоэтическую стадию острой кровопотери: -Цветовой показатель 0, 8-1, 0 +Цветовой показатель 0, 6 +Нормобласты -Ретикулоциты до 1%о -Гематокрит 35% +Пойкилоцитоз +Полихромазия +Ретикулоцитоз /\ Свертываемость после острой кровопотери: +Увеличена -Не изменена -Снижена /\ Причины развития аутоиммунных гемолитических анемий: +Переливание крови, несовместимой по системе АВО -Системные заболевания соединительной ткани +Холодовая гемоглобинурия -Гемоглобинопатия +Лекарственная болезнь /\ Нормоволемия полицитемическая: -Увеличение объема крови с нормальным соотношением эритроцитов и плазмы -Нормальный объем крови с пропорциональным соотношением плазмы и эритроцитов -Нормальный объем крови с уменьшением эритроцитов в единице объема +Нормальным объем крови с увеличением эритроцитов в единице объема -Уменьшение объема крови с нормальным соотношением эритроцитов и плазмы /\ Цветовой показатель и тип кроветворения при апластических анемиях: -Больше 1, нормобластический -Меньше 1, нормобластический -Больше 1, мегалобластический -Меньше 1, мегалобластический +1, нормобластический /\ Состав глобиновых цепей, входящих в Нв Barts: -2 альфа- цепи и 2 бета-цепи -2 альфа-цепи и 2 гамма-цепи -2 альфа-цепи и 2 сигма-цепи -4 бета- полипептидные цепи +4 гамма-полипептидные цепи /\ Этиология апластических анемий: +Ионизирующее излучение +Лекарственные средства (цитостатики) -Дефицит витаминов -Дефицит белка /\ Снижение гематокритного показателя наблюдается при: +Дефиците цианкобаламина -Переливании крови +Хронической кровопотери -Эритремии +Гемоглобинопатии /\ Факторы патогенеза В12-дефицитной анемии играют существенную роль: -Недостаточная гемоглобинизация эритроцитов +Нарушение синтеза ДНК в ядрах эритробластов +Укорочение срока жизни эритроцитов /\ Защитно-приспособительная роль абсолютного эритроцитоза: +При хронической высотной гипоксии -При эритремии -При уменьшении 2, 3-дифосфоглицерата в эритроцитах +При эмфиземе легких +При врожденных декомпенсированных пороках сердца -При наследственно увеличенной продукции эритропоэтинов /\ Абсолютный эритроцитоз - признак болезни при: -хронической высотной гипоксии +эритремии +уменьшении 2, 3-дифосфоглицерата в эритроцитах -эмфиземе легких -врожденных декомпенсированных пороках сердца +наследственно увеличенной продукции эритропоэтинов /\ Общие признаки анемии: -Боль +Одышка +Бледность -Гипертензия +Тахикардия /\ Нормоволемия олигоцитемическая: -Увеличение объема крови с нормальным соотношением эритроцитов и плазмы -Нормальный объем крови с нормальным соотношением плазмы и эритроцитов +Нормальный объем крови с уменьшением эритроцитов в единице объема -Нормальный объем крови с увеличением эритроцитов в единице объема +Большинство анемий /\ Лейкопения и тромбоцитопения характерны для: -Железодефицитных анемий -Наследственного микросфероцитоза +Апластических анемий +Анемии Аддисона-Бирмера -Хронических постгеморрагических анемий /\ Какие признаки характерны В12-дефицитной анемии, -Увеличение количества железа в эритроидных клетках -Увеличение содержания сывороточного железа -Гипохромия эритроцитов +Гиперхромия эритроцитов +Мегалобластический тип кроветворения -Нормобластический тип кроветворения /\ Форма эритроцитов при талассемии: +Мишеневидные клетки -Микросфероциты -Серповидные клетки /\ Признаки хлороза раннего типа: -Органические изменения со стороны желудочно-кишечного тракта +Снижение аппетита +Пищевые извращения +Железодефицитная анемия /\ Дефицит эритропоэтинов возникает при: -Дефиците витаминов -Гипофункции гипоталамуса +Хронической почечной недостаточности -Гипертензии -Патологии печени /\ Классификация анемий по функции красного костного мозга: -Нормобластические и мегалобластические -Гиперхромные и гипохромные +Регенераторные, гипо-, гипер-, арегенераторные -Гемолитические и постгеморрагические -В12-фолиево-дефицитные и железодефицитные /\ Пример нормоволемии полицитемической: -Гемолитическая анемия -Переливание цельной крови -Переливание плазмы -Острая кровопотеря +Горная болезнь /\ Билирубинемия характерная для анемий: +Микросфероцитарной -Сидероахрестической +Гемолитической болезни новорожденных +Гемоглобинопатий -Апластической /\ Цветовой показатель и тип кроветворения при болезни Аддисона-Бирмера: -Больше 1, нормобластический -1, нормобластический -Меньше 1, мегалобластический +Больше 1, мегалобластический -Меньше 1 нормобластический /\ Пример полицитемической гиповолемии: -Острая кровопотеря -Горная болезнь +Токсическая диспепсия +Обширные ожоги -Гемолитическая анемия /\ Приобретенные гемолитические анемии: +Гемолитическая болезнь новорожденных -Талассемия -Болезнь Минковского-Шоффара (сфероцитоз) -Фавизм -Серповидноклеточная анемия +Механическая гемолитическая анемия /\ Наследственные гемолитические анемии: -Гемолитическая болезнь новорожденных +Талассемия +Болезнь Минковского-Шоффара (сфероцитоз) +Фавизм +Серповидноклеточная анемия -Механическая гемолитическая анемия /\ Причины развития железодефицитной анемии: +Гипоацидный гастрит -Острая кровопотеря -Опухоль +Хроническая кровопотеря /\ Процессы, имеющие приспособительное значение для организма в ближайшие минуты-часы после острой кровопотери - Уменьшение венозного возврата крови + Тахикардия + Периферическая вазоконстрикция + Олигоурия + Централизация кровообращения + Гипервентиляция - Тканевая гипоперфузия - Закрытие периферических артерио-венозных шунтов /\ Осложнения, развивающиеся вследствие затяжного течения постгеморрагического коллапса? + Недостаточность печени и почек + Надпочечниковая недостаточность + ДВС – синдром + Гипоксическая кома - Диабетическая кома /\ Состояния, вызывающие усиленную выработку эритропоэтина: + Артериальная гипоксемия - Повышенное насыщение крови кислородом - Увеличение содержания гемоглобина в крови + Кровопотеря /\ Анемия, возникающая при дефиците гастромукопротеида: - Железодефицитная - Энзимодефицитная + В12 - дефицитная /\Ведущий механизм нарушения функции организма при анемиях: - Полицитемическая гиповолемия + Гемическая гипоксия - Циркуляторная гипоксия - Олигоцитемическая гиперволемия /\ Факторы, вызывающие железодефицитную анемию: - Дефицит внутреннего фактора Кастла + Угнетение секреции соляной кислоты в желудке - Дефицит витамина В12 + Повышенное расходование железа + Истощение депо железа - Уменьшение продукции эритропоэтина - Нарушение активации фолиевой кислоты + Некомпенсированная потеря железа /\ Факторы, вызывающие мегалобластическую анемию: - Гипоксия миелоидной ткани + Дефицит витамина В12 в пище + Дефицит внутреннего фактора Кастла - Наследственное нарушение синтеза нормального гемоглобина + Конкурентное потребление витамина В12 + Нарушение активации фолиевой кислоты + Нарушение утилизации витамина В12 эритроцитарным кровяным ростком - Хронический дефицит железа /\ Причины гемолитической анемии: + Переливание группонесовместимой крови - Внутривенное введение гипертонических растворов - Массивные кровоизлияния + Малярия + Синтез аномальных гипов гемоглобина + Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы эритроцитов /\ Пpавильная последовательность стадий созpевания эpитpоидных клеток: 1. Ноpмобласт полихpоматофильный 2. Ноpмобласт базофильный 3. Ноpмобласт оксифильный 4. Эpитpоцит 5. Pетикулоцит 6. Пpоноpмобласт 7. Эpитpобласт + 7 - 6 - 2 - 1 - 3 - 5 - 4 - 2 - 1 - 3 - 6 - 5 - 7 - 4 - 7 - 6 - 5 - 2 - 1 - 3 - 5 /\ Что такое ретикулоциты, где и в каком количестве они содержатся у здорового взрослого человека? - Ретикулярные клетки. Содержатся в костном мозге (О, 1 - 1, 6 % ). В циркулирующей крови отсутствуют. + Предстадия зрелых эритроцитов; содержатся в периферической крови (О, 2 - 1, 2 %о ) и в костном мозге. /\ Мегалобластический тип кроветворения наблюдается при: -талассемии А +анемии, связанная с резекцией подвздошной кишки +анемии, связанная с резекцией тощей кишки -апластической анемии +анемии, связанная с дифиллоботриозом /\ Гематологические признаки, характерные для сидероахрестической анемии: -уменьшение содержания сывороточного железа +увеличение содержания сывороточного железа +гипохромия эритроцитов -гиперхромия эритроцитов -мегалобластический тип кроветворения +нормобластический тип кроветворения /\ Какие из перечисленных анемий передаются по рецессивному типу: -наследственная сидеробластная анемия -серповидноклеточная анемия -анемия вследствие недостатка фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы +микросфероцитарная анемия Минковского-Шоффара +талассемия /\ Гипербилирубинемия сопутствует анемии: +наследственная анемия Минковского-Шоффара +анемия Аддисона-Бирмера -наследственная сидеробластная анемия +фолиеводефицитная анемия -хроническая постгеморрагическая анемия /\ Анемия, характеризующаяся повышением латентной железосвязывающей способности сыворотки крови: +железодефицитная анемия -апластическая анемия -анемия Аддисона-Бирмера -наследственная сидеробластная анемия /\ Гематологические признаки характерные для наследственной сидеробластной анемии: -уменьшение содержания железа в сыворотке крови +увеличение содержания железа в сыворотке крови +уменьшение латентной железосвязывающей способности сыворотки -увеличение латентной железосвязывающей способности сыворотки -уменьшение содержания сидеробластов в красном костном мозге +увеличение содержания сидеробластов в красном костном мозге /\ Показано ли лечение препаратами железа при наследственной апластической анемии? -да -в зависимости от тяжести анемии +нет /\ Показатели обмена железа, характерные для железодефицитной анемии: -увеличение коэффициента насыщения трансферина -уменьшение латентной железосвязывающей способности сыворотки +уменьшение коэффициента насыщения трансферина +увеличение латентной железосвязывающей способности сыворотки +увеличение общей железосвязывающей способности сыворотки /\ Гематологические показатели, характерные для анемии Аддисона-Бирмера: +сдвиг формулы нейтрофилов вправо +гиперхромия эритроцитов +гипербилирубинемия -выраженных ретикулоцитоз -сдвиг формулы нейтрофилов влево +анизоцитоз, пойкилоцитоз /\ Изменения гематологических показателей характерные для гемолитического криза при аутоиммунной гемолитической анемии: +анизоцитоз, пойкилоцитоз +ретикулоцитоз до 30-40%о +нейтрофилия +гипербилирубинемия -тромбоцитопения, -увеличение латентной железосвязывающей способности сыворотки /\ Какие из перечисленных показателей гематокрита можно считать увеличенными? +0, 7 +0, 55 -0, 45 -0, 35 /\ Анемии, передающиеся по наследству: -гемолитическая анемия новорожденных +микросфероцитарная анемия +талассемия +серповидноклеточная /\ Возникает ли резус-конфликт, если мать резус-отрицательна, а плод резус-положительный? + да -нет /\ Анемии, для которых характерен мегалобластический тип кроветворения: -постгемморрагические -наследственные гемолитические +анемия Аддисона-Бирмера +анемия при дифиллоботриоза +анемия от недостаточности фолатов /\ Анемии, относящиеся к гемоглобинопатиям: -наследственную микросфероцитарную анемию -ахлоргидрические анемии +серповидноклеточную -пароксимальную ночную гемоглобинурию -анемию Аддисона-Бирмера +талассемию /\ Причины гипопластических анемий: -резекция желудка +лучевая болезнь -недостаток в пище витамина В12 +токсикомания +ионизирующая радиация /\ Гематологические показатели, характерные для железодефицитных анемий: +эритроциты-3х1012/л, Нв-60г/л -эритроциты-1, 2х1012/л, Нв-50г/л +цветовой показатель-0, 66 -цветовой показатель-1, 2 -ретикулоциты периферической крови-2%о +ретикулоциты периферической крови менее 0, 2%о +анизоцитоз с преобладанием микроцитов -анизоцитоз с преобладанием макроцитов -эритроциты с тельцами Жолли в периферической крови /\ Характерно ли для острой кровопотери повышение свертываемости крови? +да -нет /\ Сразу после острой кровопотери возникает: -олигоцитемическая гиповолемия -полицитемическая гиповолемия +простая гиповолемия -олигоцитемическая нормоволемия /\ К числу факторов, наиболее часто способствующих развитию железодефицитной анемии можно отнести: + хроническую кровопотерю - дефицит фолатов в пище + ахлоргидрические состояния + затяжные энтериты
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ЛЕЙКОНА
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ /\Нарушения в системе крови, при которых возникает беззащитность к инфекции: -Эозинофильный лейкоцитоз -Эритремия -Лимфоцитоз +Агранулоцитоз -Нейтрофильный лейкоцитоз +Панмиелофтиз +Острый миелобластный лейкоз /\ Лейкоцитарная формула, характерная для хронического миелолейкоза в фазу прогрессии: -Лейкоциты - 170 х 109/л, миелобласты - 69%, Б-0%, Э-0%, П-1%, СН-24%, М-1%, Л-5% -Лейкоциты - 15 х 109/л, миелоциты - 5%, Б-8%, Э-11%, Ю-10%, П-13%, СН-38%, М-5%, Л-10% -Лейкоциты - 12 х 109/л, Ю-0%, П-10%, СН-64%, М-10%, Л-8%, Б-2%, Э-6% -Лейкоциты - 1 х 109/л, П-2%, СН-16%, Б-0%, Э-0%, Ю-0%, М-1%, Л-81% +Лейкоциты - 250 х 109/л, миелобласты - 4%, промиелоциты - 13%, миелоциты - 19%, Ю-6%, П-15%, СН-12%, Б-5, 5%, Э-9%, М-6%, Л-8, 5% СН- сегментоядерные нейтрофилы, П - палочкоядерные нейтрофилы Ю - юные нейтрофилы, Э - эозинофилы, Б - базофилы, М- моноциты, Л - лимфоциты /\ Для каких лейкозов характерно резкое нарушение дифференцировки (" лейкемическое зияние" ): +Миелобластный лейкоз -Лимфолейкоз -Миелолейкоз +Лимфобластный лейкоз +Монобластный лейкоз -Моноцитаный лейкоз -Эритремия -Миеломная болезнь /\ Причина агранулоцитоза: -Дефицит витамина В12 +длительное лечение левомицетином +Злаковая интоксикация (грибок) -Острая кокковая инфекция -Вирусное заболевание /\ Цитохимические реакции для острого лимфобластного лейкоза: -(-нафтилэстераза (-) -Пероксидаза (+) +Пероксидаза (-) -Липиды (+) +Липиды (-) -Гликоген в клетке расположен диффузно +Гликоген в клетке расположен глыбками /\ Изменение лейкоцитарной формулы, называемое " сдвигом вправо" -СН-50%, П-12%, Ю-8%, Э-2%, Б-1%, М-7%, Л-20% -СН-45%, П-8%, Ю-1%, Э-1%, Б-0%, М-5%, Л-40% -СН-12%, П-15%, Ю-20%, миелобласты - 1%, промиелоциты - 3%, миелоциты - 19%, Б-5, 5%, М-6%, Л-8, 5% +СН-65%, П-0%, Ю-0%, Э-2%, Б-0%, М-8%, Л-20% СН- сегментоядерные нейтрофилы, П - палочкоядерные нейтрофилы Ю - юные нейтрофилы, Э - эозинофилы, Б - базофилы, М- моноциты, Л - лимфоциты /\ Заболевания, для которых характерен эозинофильный лейкоцитоз: -Фурункулез -Хронический отит -Бронхопневмония +Бронхиальная астма +Вазомоторный ринит /\Изменения периферической крови при лимфолейкозе в фазу прогрессии: -Наличие в крови всех форм гранулоцитов -Появление в крови промиелоцитов +Увеличение в крови лейкоцитов +Появление в крови единичных лимфобластов +Наличие клеток Боткина-Гумпрехта +Уменьшение процентного содержания гранулоцитов /\ Цитохимическая реакция при остром миелобластном лейкозе: -Пероксидаза (+), липиды (-) +Пероксидаза (+), липиды (+) -Пероксидаза (-), липиды (-) -нафтилэкстераза (+) -Пероксидаза (-), липиды (+) /\ Лейкоцитарная формула, характерная для панмиелофтиза: -Лейкоциты - 12 х 109/л, СН-62%, П-3%, Ю-0%, Э-0%, Б-0%, М-5%, Л-30% - Лейкоциты - 2, 9 х 109/л, СН-45%, П-8%, Ю-1%, Э-1%, Б-0%, М-5%, Л-40% + Лейкоциты - 1 х 109/л, СН-16%, П-2%, Ю-0%, Э-0%, Б-0%, М-1%, Л-81% - Лейкоциты - 15 х 109/л, миелоциты - 5%, СН-38%, П-13%, Ю-10%, Э -11%, Б-8%, М-5%, Л-10% - Лейкоциты - 12 х 109/л, , СН-64%, П-10%, Ю-0%, Э-16%, Б-0%, М-2%, Л-8% СН- сегментоядерные нейтрофилы, П - палочкоядерные нейтрофилы Ю - юные нейтрофилы, Э - эозинофилы, Б - базофилы, М- моноциты, Л - лимфоциты /\ Заболевания, при которых развивается эозинофилия: -Острый аппендицит +Аскаридоз -Острая бронхопневмония -Хроническая интоксикация бензолом +Хронический миелоцитарный лейкоз +Трихинеллез -Азотемия /\ Наиболее вероятные причины гибели больного с панмиелофтизом: +Кровотечение +Гипоксия -Ацидоз -Уремия -Гипогликемия /\ Лейкоцитарная формула, характерная для агранулоцитоза: -Лейкоциты - 20 х 109/л, , СН-62%, П-14%, Ю-0%, Э-14%, Б-0%, М-2%, Л-8% -Лейкоциты - 200 х 109/л, , миелобласты - 69%, СН-24%, Ю-0%, П-1%, Э-0%, Б-0%, М-2%, Л-5% + Лейкоциты - 2, 1 х 109/л, , СН-12%, П-3%, Ю-0%, Э-0%, Б-0%, М-8%, Л-87% - Лейкоциты - 16 х 109/л, , СН-70%, П-14%, Ю-6%, Э -0%, Б-0%, М-4%, Л-6% - Лейкоциты - 3, 8 х 109/л, , СН-45%, П-8%, Ю-1%, Э-1%, Б-0%, М-5%, Л-40% СН- сегментоядерные нейтрофилы, П - палочкоядерные нейтрофилы Ю - юные нейтрофилы, Э - эозинофилы, Б - базофилы, М- моноциты, Л - лимфоциты /\ Изменения в нейтрофилах, которые можно считать проявлением их дегенерации: +Полисегментированное ядро +Вакуолизация цитоплазмы -Палочковидное ядро +Пикноз ядер +Наличие в цитоплазме токсической зернистости /\ Cпособность к фагоцитозу характерна для: -В-лимфоцитов -Промиэлоцитов +Сегментоядерных нейтрофилов +Эозинофилов -Т-лимфоцитов /\ Наиболее вероятная причина панмиелофтиза: +Аутоиммуноагрессия +Влияние вирусов -Дефицит витамина В12 -Инфекционная интоксикация +Ионизирующее излучение /\ Лейкоцитарная формула, характерная для аллергических заболеваний: -Лейкоциты - 1 х 109/л, , СН-4%, П-6%, Ю-0%, Э-0%, Б-0%, М-1%, Л-89% +Лейкоциты - 10 х 109/л, , СН-63%, Ю-0%, П-8%, Э-12%, Б-1%, М- 4%, Л-12% -Лейкоциты - 16 х 109/л, СН-73%, П-11%, Ю-6%, Э-0%, Б-0%, М-4%, Л-6% -Лейкоциты - 3, 8 х 109/л, СН-24%, П-18%, Ю-0%, Э -0%, Б-0%, М-2%, Л-56% -Лейкоциты - 200 х 109/л, , СН-24%, П-1%, Ю-0%, Э-0%, Б-0%, М-1%, Л-5%, миелобласты - 69% СН- сегментоядерные нейтрофилы, П - палочкоядерные нейтрофилы Ю - юные нейтрофилы, Э - эозинофилы, Б - базофилы, М- моноциты, Л - лимфоциты /\ Нарушения, способствующие возникновению беззащитности организма к инфекции: +Острый миелобластный лейкоз +В12-фолиеводефицитная анемия -Тромбогеморрагический синдром -Нейтрофильный лейкоцитоз +Лимфома Беркитта -Железодефицитная анемия -Эозинофильный лейкоцитоз /\ Наличие базофильной зернистности в нейтрофилах является свидетельством: +Интоксикации -Гиперрегенерации /\ Состояния, сопутствующие хроническому лейкозу: -Анемия, вследствие гибели кроветворной ткани под действием интоксикации +Анемия метапластическая +Тромбоцитопения -Анемия гемолитическая - Анемия мегалобластическая - Увеличение тромбоцитов /\ Лейкоцитарная формула, характерная для инфекционных (туберкулез, бруцеллез и др.) заболеваний: -1. Лейкоциты - 17 х 109/л, , СН-58%, П-11%, Ю-2%, Э-14%, Б-0%, М-3%, Л-12% -2. Лейкоциты - 1 х 109/л, , СН-4%, Ю-0%, П-6%, Э-0%, Б-0%, М- 1%, Л-89% -3. Лейкоциты - 200 х 109/л, , СН-24%, П-1%, Ю-0%, Э-0%, Б-0%, М-1%, Л-5%, миелобласты - 69% -4. Лейкоциты - 16 х 109/л, , СН-73%, П-11%, Ю-6%, Э -0%, Б-0%, М-4%, Л-6% +5. Лейкоциты - 18 х 109/л, , СН-16%, П-6%, Ю-1%, Э-1%, Б-0%, М-14%, Л-62% СН- сегментоядерные нейтрофилы, П - палочкоядерные нейтрофилы Ю - юные нейтрофилы, Э - эозинофилы, Б - базофилы, М- моноциты, Л - лимфоциты /\ Индекс ядерного сдвига при сепсисе: +1-2 -0, 05-0, 08 -0, 4-0, 6 /\ Индекс ядерного сдвига, соответствующий понятию " резкий регенераторный сдвиг": +1-2 -0, 5-0, 8 -0, 07-0, 09 -0, 02-0, 03 -0, 3-0, 6 /\ Способность нейтрализовать гистамин характерна для: -В-лимфоцитов -Т-лимфоцитов -Моноцитов +Эозинофилов -Нейтрофилов /\ Лейкоцитарная формула, характерная для паразитарных заболеваний (аскаридоз, трихинеллез, эхинококкоз и др.) -1. Лейкоциты - 18 х 109/л,, СН-16%, П-6%, Ю-1%, Э-1%, Б-0%, М-14%, Л-62% +2. Лейкоциты - 9 х 109/л, СН-48%, Ю-0%, П-7%, Э-28%, Б-1%, М- 4%, Л-22% -3. Лейкоциты - 16 х 109/л, СН-73%, П-11%, Ю-6%, Э-0%, Б-0%, М-4%, Л-6% -4. Лейкоциты - 200 х 109/л, СН-24%, П-1%, Ю-0%, Э -0%, Б-0%, М-1%, Л-5%, миелобласты - 69% -5. Лейкоциты - 1 х 109/л, СН-4%, П-6%, Ю-0%, Э-0%, Б-0%, М-1%, Л-89% СН- сегментоядерные нейтрофилы, П - палочкоядерные нейтрофилы Ю - юные нейтрофилы, Э - эозинофилы, Б - базофилы, М- моноциты, Л - лимфоциты /\ Заболевания, сопровождающиеся лейкопенией: +Брюшной тиф -Фолликулярная ангина +Грипп (тяжелая форма) +Хроническое отравление бензолом -Глистная инвазия +Алиментарно-токсический агранулоцитоз -Инфаркт миокарда -Острый аппендицит -Пневмония очаговая /\ Нижняя граница содержания лейкоцитов в периферической крови, оцениваемая как лейкоцитоз: -6 х 109/л, -30 х 109/л, -8 х 109/л, +10 х 109/л, -12 х 109/л, /\ Триада симптомов, характерная для лейкоза: -Анемия, лейкоцитоз, желтуха -Гемолитическая анемия, спленомегалия, желтуха -Мегалобластическая анемия, фуникулярный миелоз, атрофия слизистой желудка +Метапластическая анемия, беззащитность против инфекции, тромбоцитопения -Апластическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения /\ Какие утверждения являются ошибочными: + Лейкемоидная реакция является одним из вариантов хронического лейкоза + Лейкемоидная реакция обусловлена стойкой необратимой гиперплазией костного мозга - При лейкемоидной реакции отсутствует лейкемический провал - Лейкемоидная реакция обусловлена временной гиперплазией лейкобластического кроветворного ростка + При лейкемоидной реакции, как правило, образуются экстрамедулярные очаги кроветворения + Лейкемоидная реакция, как правило, переходит в лейкоз /\ Факторы при лейкозе, которые вызывают или потенцируют развитие анемии: + Угнетение эритропоэза + Вытеснение эритробластического ростка лейкозными клетками + Образование гемолизинов - Усиление образования внутреннего антианемического фактора Кастла /\ Бластный криз характеризуется: + Резким усилением размножения бластных клеток в кроветворных органах - Усилением размножения мегалобластов - Резким усилением аутоиммунного разрушения лейкозного кроветворного ростка + Полным блоком созревания бластных клеток + Усилением транспорта бластных клеток из кроветворных органов в кровь /\ Тип лейкоза, при котором будут положительными цитохимические реакции на пероксидазу, фосфатазу и липиды: - Остром лимфолейкозе + Остром миелолейкозе - Недифференцируемом лейкозе /\ Характерные изменения периферической крови при хроническом миелолейкозе: + Появление в периферической крови всех промежуточных форм лейкоцитов - Лейкемические 'зияние' + Эозинофильно-базофильная ассоциация - Лимфоцитоз + Лимфоцитопения - Нейтропения + Анемия /\ Характерные изменения периферической крови при хроническом лимфолейкозе: - Наличие не менее 4O % лимфобластов + Анемия - Наличие нейтрофилов с токсогенной зернистостью - Нейтрофилия + Наличие клеток Боткина-Гумпрехта + Нейтропения + Абсолютный и относительный лимфоцитоз /\ Использование малых доз цитостатиков для лечения лейкозов может ускорить развитие опухолевой прогрессии, потому что: - Усиливается скорость деления лейкозных клеток в костном мозге - В большей степени подавляется пролиферация неизмененных клеток костного мозга + Возможен селективный отбор из лейкозных клеток наиболее злокачественных клонов /\ Особенность, принципиально отличающую острый миелобластный лейкоз от хронического миелолейкоза: - Бластные клетки в периферической крови - Пернициозная анемия + Лейкемическое 'зияниеа' - Экстрамедуллярные очаги кроветворения /\ Изменения гематологических показателей характерные для нейтрофильного лейкоцитоза: -появление в крови единичных миелобластов +увеличение содержания в крови нейтрофильных палочкоядерных лейкоцитов -тромбоцитопения +сдвиг формулы нейтрофилов влево +появление в крови промиелоцитов /\ Изменения гематологических показателей характерны для лейкемоидной реакции миелоидного типа: +появление в крови единичных миелобластов +увеличение содержания лейкоцитов до десятков миллиардов в 1 л крови +появление крови миелоцитов, метамиелоцитов +увеличение содержания в крови палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов -тромбоцитопения -появление лейкемических инфильтратов /\ Изменения гемограммы, характерные для хронического лимфолейкоза: -появление в крови единичных миелобластов +уменьшение процентного содержания нейтрофилов +появление в крови пролимфоцитов +появление в мазке крови теней Боткина-Гумпрехта -относительный лимфоцитоз +анемия /\ Изменения гемограммы, характерные для нейтрофильного лейкоцитоза с резким регенеративным ядерным сдвигом: +увеличение процентного содержания палочкоядерных нейтрофилов на фоне нейтрофилии -уменьшение процентного содержания палочкоядерных нейтрофилов на фоне нейтрофилии -наличие в крови полисегментированных нейтрофилов +появление в крови нейтрофильных метамиелоцитов +появление в крови единичных промиелоцитов +уменьшение в крови относительного содержания лимфоцитов /\ Изменения в периферической крови при длительном лечении глюкокортикоидами: -лимфоцитоз -эозинофилия +лимфоцитопения +эозинопения -нейтропения /\ Изменения гематологических показателей, характерные для эритремии (болезни Вакеза): -тромбоцитопения -гиперхромия эритроцитов +увеличение показателя гематокрита +уменьшение процентного содержания лимфоцитов /\ Состояния, при которых наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз с регенеративным ядерным сдвигом влево: -миогенном лейкоцитозе -пищеварительном лейкоцитозе +крупозной пневмонии +ответе острой фазы +остром инфаркте миокарда /\ Изменения в периферической крови характерные для миелотоксической формы агранулоцитоза +относительный лимфоцитоз -относительная лимфопения +анемия и тромбоцитопения -сдвиг формулы нейтрофилов влево +сдвиг формулы нейтрофилов вправо -эозинофилия +эозинопения |
Последнее изменение этой страницы: 2019-10-04; Просмотров: 249; Нарушение авторского права страницы