Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия
| Шаги
| Критерии оценки навыков
| | 1.Провел аускультацию сердца, соблюдая определенную последовательность.
| На верхушке выслушал митральный клапан, во II межреберье справа от грудины- клапан аорты, во II межреберье слева от грудины - клапан легочной артерии, у основания мечевидного отростка - трехстворчатый клапан, в точке Боткина – Эрба - аортальный клапан.
| | 2.Дал характеристику деятельности сердца (ритмичная, аритмичная).
| Деятельность сердца ритмичная при наличии одинаковых промежутков между сокращениями; при наличии перебоев – деятельность аритмична.
| | 3.Дал характеристику тонов сердца в 5 точках аускультации.
| 1 тон на верхушке сердца усилен, здесь же выслушивается патологический третий тон (щелчок открытия митрального клапана), ритм перепела; на основании мечевидного отростка 1 тон ясный; 2 тон на аорте и в точке Боткина-Эрба – ясный, на легочной артерии – акцентирован.
| | 4.Дал характеристику шумов в 5 точках аускультации, если таковые имеются (эпицентр и место проведения).
| Выслушивается диастолический шум с эпицентром на верхушке, никуда не проводящийся; в остальных точках аускультации шумы не определяются.
| | 5.На основании полученных данных поставил предварительный диагноз.
| Предварительный диагноз: стеноз левого атриовентрикулярного отверстия.
|
Недостаточность клапана аорты
| Шаги
| Критерии оценки навыков
| | 1.Провел аускультацию сердца, соблюдая определенную последовательность.
| На верхушке выслушал митральный клапан, во II межреберье справа от грудины- клапан аорты, во II межреберье слева от грудины - клапан легочной артерии, у основания мечевидного отростка - трехстворчатый клапан, в точке Боткина – Эрба - аортальный клапан.
| | 2.Дал характеристику деятельности сердца (ритмичная, аритмичная).
| Деятельность сердца ритмичная при наличии одинаковых промежутков между сокращениями; при наличии перебоев – деятельность аритмична.
| | 3.Дал характеристику тонов сердца в 5 точках аускультации.
| 1 тон на верхушке сердца и на основании мечевидного отростка – ясный; 2 тон на аорте и в точке Боткина-Эрба ослаблен, на легочной артерии – ясный.
| | 4.Дал характеристику шумов в 5 точках аускультации, если таковые имеются (эпицентр и место проведения).
| Выслушивается диастолический шум с эпицентром на аорте, проводящийся в точку Боткина-Эрба; в остальных точках аускультации шумы не определяются.
| | 5.На основании полученных данных поставил предварительный диагноз.
| Предварительный диагноз: недостаточность аортального клапана.
|
Аортальный стеноз
| Шаги
| Критерии оценки навыков
| | 1.Провел аускультацию сердца, соблюдая определенную последовательность.
| На верхушке выслушал митральный клапан, во II межреберье справа от грудины- клапан аорты, во II межреберье слева от грудины - клапан легочной артерии, у основания мечевидного отростка - трехстворчатый клапан, в точке Боткина – Эрба - аортальный клапан.
| | 2.Дал характеристику деятельности сердца (ритмичная, аритмичная).
| Деятельность сердца ритмичная при наличии одинаковых промежутков между сокращениями; при наличии перебоев – деятельность аритмична.
| | 3. Дал характеристику тонов сердца.
| 1 тон на верхушке сердца и на основании мечевидного отростка – ясный; 2 тон на аорте и в точке Боткина-Эрба ослаблен, на легочной артерии – ясный.
| | 4.Дал характеристику шумов в 5 точках аускультации, если таковые имеются (эпицентр и место проведения).
| Выслушивается систолический шум с эпицентром на аорте, проводящийся на сосуды шеи; в остальных точках аускультации шумы не определяются.
| | 5.На основании полученных данных поставил предварительный диагноз.
| Предварительный диагноз: аортальный стеноз.
|
АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ
СТАНЦИЯ ОСКЭ № ___10___
|
