Как вы можете сообщить в трагической ситуации.

Выразите родным сочувствие: ведь они навсегда запомнят тот момент, когда впервые услышали о смерти близкого им человека. Внимательно выслушайте их и будьте готовы еще раз объяснить, что произошло. Объясните им, как правильно зарегистрировать смерть и сообщите другую необходимую информацию.

Родственники умершего пациента могут быть подавлены и опустошены или, наоборот, чувствовать облегчение от того, что близкий им человек больше не испытывает мучительных страданий. Необходимо помнить, что подобная реакция является нормальной, а горе — это состояние, для которого характерна постоянная смена эмоций.

 Практические рекомендации

• Предложите пациенту прийти на прием с близким ему человеком: родственником или другом. Они могут поддержать пациента и впоследствии обсудить с ним содержание вашей беседы.

• Сделайте все возможное, чтобы вашу беседу не прерывали. Хирургам в таких случаях лучше назначать встречу с пациентом после завершения всех операций. Вообще лучше назначить такую консультацию на конец рабочего дня и выделить для беседы больше времени. Во время такой беседы отключите все телефоны, чтобы звонки Вам не помешали.

• Перед беседой с пациентом подготовьте необходимую дополнительную информацию (например, продумайте, к каким специалистам направить больного, или какие еще исследования ему назначить), чтобы предложить пациенту план дальнейших действий или выработать его вместе с ним.

• Начните с вопроса о том, как чувствует себя пациент, и как он сам оценивает ситуацию. Спросите о том, какие мысли и чувства вызывает у него его болезнь. Так вы сможете узнать ожидания пациента.

• Никогда не довольствуйтесь предположениями — непременно убедитесь, что пациент полностью понял все то, что вы ему сказали.

• Предоставьте пациенту информационные буклеты (если они у вас имеются) и дайте ему понять, что он всегда может обратиться к вам, если у него возникнут вопросы.

• Демонстрируйте участие и заботу. Фразы типа «я понимаю, как Вам сейчас трудно» помогут пациенту почувствовать, что он не один в этой сложной ситуации.

• Не стесняйтесь слез.

 Не забывайте о себе

Умение общаться с пациентами может быть очень полезным для врача, однако пациенты не всегда ценят наши усилия, и им зачастую не нравится то, что они слышат от нас. Как бы умело мы не справлялись с ситуацией, плохие новости — это плохие новости. Чтобы наша помощь пациентам была по-настоящему эффективной, важно помнить, что врачи — не волшебники, и, несмотря на все свои усилия, иногда могут проигрывать битву с болезнью.

 Ситуации, затрагивающие эмоции пациентов, могут вызвать эмоции и у врача. Понимая, что это совершенно нормально, Вы облегчаете себе задачу и можете выбрать правильную линию поведения в общении с пациентом.

 

Профессиональные ситуации могут повлиять на эмоциональное и психологическое состояние врача, поэтому очень важно уметь разграничивать профессиональную и личную жизнь.

 Пациенты, узнавшие о страшном диагнозе, могут испытывать гнев, обиду или возмущение. Подобные чувства вполне естественно могут возникать и у врача. Однако нельзя забывать, что поведение пациента зачастую продиктовано его эмоциями и реакцией на плохие новости, и что мы должны оказать ему всяческую поддержку.

6. Организация диабетической школы.

Общие положения

1.1. Школа больных сахарным диабетом (далее Школа) создается в составе лечебно-профилактических учреждений на функциональной основе.
1.2. В работе Школы может быть использован стационарно -непрерывный цикл обучения продолжительностью 5-7 дней, для обучения детей, подростков и их родителей проводятся непрерывные занятия или амбулаторная модель обучения (режим занятий 2 раза в неделю в течение 4-х недель), а также форма дневного стационара.
1.3. Работу Школы возглавляет заведующий, назначаемый руководителем соответствующего лечебно-профилактического учреждения.
На должность заведующего Школой назначается врач-эндокринолог (врач-диабетолог) или медицинская сестра с высшим образованием, прошедшая специальную подготовку.
1.4. Школа в своей деятельности руководствуется нормативными актами Минздрава Р.К., Уставом учреждения здравоохранения, на базе которой она создана и настоящим Положением.
1.5. В Школу направляются больные сахарным диабетом, прошедшие обучение (первичный цикл) или больные, уже прошедшие обучение на повторный цикл (поддерживающий цикл).
Обучение не проводится больным в состоянии тяжелого кетоацидоза, выраженным обострением сопутствующих заболеваний, при значительной потере зрения, слуха, нарушении памяти, лицам с психическими нарушениями.
1.6. Обучение проводится по структурированным программам отдельно для каждой категории больных:
* Больные сахарным диабетом 1 типа
* Больные сахарным диабетом 2 типа
* Больные сахарным диабетом 2 типа, получающие инсулин
* Дети и подростки, больные сахарным диабетом и их родственники
* Беременные, больные сахарным диабетом

7.Опишите цель паллиативной помощи и медицины.

Цель и задачи

2.1. Основной целью Школы является совершенствование формы организации обучения больных сахарным диабетом.
2.2. Основной задачей Школы является обучение больных сахарным диабетом методом самоконтроля, адаптации проводимого лечения к конкретным условиям жизни, профилактике острых и хронических осложнений заболевания.

Функции Школы

В соответствии с основной задачей Школы
3.1. Организует обучение больных сахарным диабетом по разработанным структурированным программам.
3.2. Проводит первичные и повторные циклы обучения по проведению самоконтроля и профилактике осложнений сахарного диабета.
3.3. Контролирует уровень знаний больных сахарным диабетом.
3.4. Анализирует эффективность работы Школы.
3.5. Координируют свою деятельность с работой других подразделений и специалистами, участвующими в оказании специализированной помощи больным сахарным диабетом.

Обязанность Школы

Школа обязана ежегодно к 1 марта текущего года представлять в территориальный диабетический центр отчет за прошедший период.

⇐ Предыдущая1234567Следующая ⇒

Поделиться: