Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
ИНДИВИДУАЛЬНАЯ РЕЧЕВАЯ КАРТАСтр 1 из 4Следующая ⇒
ИНДИВИДУАЛЬНАЯ РЕЧЕВАЯ КАРТА Анкетные данные Фамилия, имя ребёнка__________________________________________________________ Дата рождения, возраст_________________________________________________________ Домашний адрес_______________________________________________________________ Домашний телефон_____________________________________________________________ Откуда поступил_______________________________________________________________ Сведения о родителях Мать (ФИО, возраст на момент родов)_____________________________________________ _____________________________________________________________________________ Отец (ФИО, возраст на момент рождения ребёнка)__________________________________ _____________________________________________________________________________ Данные о речевых нарушениях у родителей и родственников_________________________ _____________________________________________________________________________ Национальный язык____________________________________________________________ Двуязычие____________________________________________________________________
Решение ПМПК Решение ПМПК от ________________________ протокол №_________________________ Принят в логопедическую группу на срок _________________________________________ Заключение ПМПК____________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Данные о нервно-психическом состоянии, состоянии слуха и зрения ребёнка в настоящее время (В соответствии с данными медицинской карты)______________________________ _____________________________________________________________________________ Дата заполнения речевой карты__________________________________________________ Логопед______________________________________________________________________ *** Решением ПМПК от_______________________ протокол №__________________________ продлён срок пребывания в логопедической группе с диагнозом ______________________ _____________________________________________________________________________ на срок ______________________________________________________________________ Данные о нервно-психическом состоянии, состоянии слуха и зрения ребёнка в настоящее время (В соответствии с данными медицинской карты)______________________________ _____________________________________________________________________________ Дата заполнения речевой карты__________________________________________________ Логопед______________________________________________________________________
Общий анамнез Наследственные заболевания____________________________________________________ От какой беременности ребёнок__________________________________________________ Протекание беременности (токсикоз I, II половина беременности; падения, травмы, психозы, хронические, соматические заболевания, инфекции)_________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Роды (досрочные, срочные, быстрые, стремительные, обезвоженные)__________________ Стимуляция родов (механическая, химическая, электростимуляция)___________________ Когда закричал ребёнок_________________________________________________________ Наблюдалась ли асфиксия (белая, синяя)___________________________________________ Резус – фактор (отриц., положит., совместимый)________ Вес_________ Рост___________ Первое кормление на _______________________ Вскармливание _____________________ Как взял грудь ______________________________ Как сосал_________________________ Наблюдались ли срыгивания, поперхивания________________________________________ Грудное вскармливание до ______________________________________________________ Когда выписались из роддома____________________________________________________ Если задержались, то почему____________________________________________________
Раннее психомоторное развитие Удержание головы (1, 5 мес.)________ Ползать (5 мес.)________Сидеть (6 мес.)__________ Ходить (11-12 мес.)________ Первые зубы (6-8 мес.)________Правша, левша, амбидекстр. Характер моторики: излишне подвижен, суетлив, неповоротлив_______________________ _____________________________________________________________________________
Перенесённые заболевания (тяжёлые соматические заболевания, инфекции) До года_______________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ После года ___________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Ушибы, травмы головы_________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Судороги при высокой температуре_______________________________________________ _____________________________________________________________________________
Раннее речевое развитие Гуление (3 мес.)_____ Слоговой лепет (4-5 мес.) _____ Первые слова (около года) _______ Первые фразы (от 1, 5 до 2 лет)___________________________________________________ Отмечались ли: грубые искажения звукослоговой структуры слова после 3 лет__________________ грубый аграмматизм после 3 лет ___________________________________________ Какие звуки долго произносились неправильно: ____________________________________ Использование жестов __________________________________________________________ Занимались ли с логопедом, с какого возраста______________________________________ Результат логопедической работы________________________________________________
Таблица для проведения теста Установка: «Давай мы поработаем вместе: я буду давать тебе задания, а ты старайся их хорошо выполнять».
4. Исследование моторики Тонкая моторика
Общая моторика
Состояние звукопроизношения
Дифференциация звуков
Понимание рассказа
Активный словарь
Словоизменение
15. Словообразование
Связная речь Связная речь: лепетная речь; однословное предложение, двусоставное предложение; простое предложение из нескольких слов; сложное предложение.
Логопедическое заключение: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дневник логопеда
ИНДИВИДУАЛЬНАЯ РЕЧЕВАЯ КАРТА Анкетные данные Фамилия, имя ребёнка__________________________________________________________ Дата рождения, возраст_________________________________________________________ Домашний адрес_______________________________________________________________ Домашний телефон_____________________________________________________________ Откуда поступил_______________________________________________________________ Сведения о родителях Мать (ФИО, возраст на момент родов)_____________________________________________ _____________________________________________________________________________ Отец (ФИО, возраст на момент рождения ребёнка)__________________________________ _____________________________________________________________________________ Данные о речевых нарушениях у родителей и родственников_________________________ _____________________________________________________________________________ Национальный язык____________________________________________________________ Двуязычие____________________________________________________________________
Решение ПМПК Решение ПМПК от ________________________ протокол №_________________________ Принят в логопедическую группу на срок _________________________________________ Заключение ПМПК____________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Данные о нервно-психическом состоянии, состоянии слуха и зрения ребёнка в настоящее время (В соответствии с данными медицинской карты)______________________________ _____________________________________________________________________________ Дата заполнения речевой карты__________________________________________________ Логопед______________________________________________________________________ *** Решением ПМПК от_______________________ протокол №__________________________ продлён срок пребывания в логопедической группе с диагнозом ______________________ _____________________________________________________________________________ на срок ______________________________________________________________________ Данные о нервно-психическом состоянии, состоянии слуха и зрения ребёнка в настоящее время (В соответствии с данными медицинской карты)______________________________ _____________________________________________________________________________ Дата заполнения речевой карты__________________________________________________ Логопед______________________________________________________________________
Общий анамнез Наследственные заболевания____________________________________________________ От какой беременности ребёнок__________________________________________________ Протекание беременности (токсикоз I, II половина беременности; падения, травмы, психозы, хронические, соматические заболевания, инфекции)_________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Роды (досрочные, срочные, быстрые, стремительные, обезвоженные)__________________ Стимуляция родов (механическая, химическая, электростимуляция)___________________ Когда закричал ребёнок_________________________________________________________ Наблюдалась ли асфиксия (белая, синяя)___________________________________________ Резус – фактор (отриц., положит., совместимый)________ Вес_________ Рост___________ Первое кормление на _______________________ Вскармливание _____________________ Как взял грудь ______________________________ Как сосал_________________________ Наблюдались ли срыгивания, поперхивания________________________________________ Грудное вскармливание до ______________________________________________________ Когда выписались из роддома____________________________________________________ Если задержались, то почему____________________________________________________
|
Последнее изменение этой страницы: 2019-06-08; Просмотров: 213; Нарушение авторского права страницы