Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Tokkuliyeva BB, Candidate of medical sciences, associate professor Dzhakupova G.М. graduate student



South Kazakhstan State меdical Academy, Republic of Kazakhstan, Shymkent

IMPROVEMENT OF THE ORGANIZATION OF THE ADVISORY-DIAGNOSTIC SERVICE IN THE CONDITIONS OF A LARGE CITY (on the example of the city of Shymkent)

Today, diagnostic centers are medical facilities in which high-tech and sometimes unique medical equipment is used effectively, modern methods of diagnosis and treatment are widely used. In the context of the socioeconomic crisis, which determines the financial constraints of the state, an increase in the volume and improvement of the quality of medical care to the population can be achieved by improving the use of the functioning diagnostic service by improving its activities and phased reorganization.

Key words: diagnostic centers, modern diagnostic and treatment methods, diagnostic service, quality of medical care.

 

 

УДК:

 

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВНЕДРЕНИЯ НОВЫХ ВЫСОКОЭФФЕКТИВНЫХ МЕТОДОВ И ТЕХНОЛОГИЙ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ

Токкулиева Б.Б., к.м.н., доцент., Джакупова Г.М. магистрант

Южно-Казахстанская медицинская академия, Республика Казахстан, г. Шымкент

АННОТАЦИЯ

В настоящее время объемы, качество и эффективность деятельности консультативно-диагностической службы населению определяются развитостью сети диагностических организаций и подразделений, их технической оснащенностью, оптимальным взаимодействием и преемственностью в работе поликлинической и стационарной медицинской помощи.

Ключевые слова: эффективность деятельности консультативно-диагностической службы, диагностические организаций, высокоэффективные методы, высокоэффективные технологий.

Актуальность работы. Ежегодно в подразделениях Центра совместно с кафедрами медицинских университетов осваивалось и внедрялось около 15-20 новых высокоэффективных методов инструментальной и лабораторной диагностики.

Консультативно-диагностические центры (КДЦ) являются принципиально новой формой организации специализированной медицинской помощи населению, обеспечивающей трехуровневую систему диагностики и способствующей повышению доступности и качества лечебно-диагностической помощи. Однако, проведенный анализ доступных источников литературы и практическое изучение деятельности КДЦ показали, что в большинстве публикаций, посвященных совершенствованию организации консультативно-диагностической службы в Республике, внимание исследователей в основном сосредоточено на вопросах создания единой диагностической службы в регионах, разработке системы управления ею, преемственности в работе между КДЦ, эффективности использования оборудования [41, 42, 43, 44, 45].

Широко В медицинских организациях здравоохранения г.Шымкента в 2015 г. насчитывалось 23 рентгеновских компьютерных томографа. При этом 1 РКТ приходился на 376, 7 тыс. населения.

Анализ использования рентгеновских компьютерных томографов в лечебно-профилактических организациях областного управления здравоохранения г. Шымкента показал, что средняя загруженность РКТ составила в 2016 г. 3117 исследований на 1 аппарат в год.

Показатель нагрузки на один РКТ, рассчитанный в соответствии с приказом № 132 от 02.08.91 г., составил 1442 исследования на 1 аппарат в год при условии работы в 1 смену. По мнению экспертов, эффективность эксплуатации рентгеновского компьютерного томографа может быть обеспечена при проведении на нем не менее 2500 исследований за год. При этом, нужно заметить, что дорогостоящую аппаратуру рекомендуется использовать не менее чем в 2 смены.

В целом, оценивая загруженность РКТ в городе Шымкенте как относительно удовлетворительную, нужно обратить особое внимание на имеющие место крайне низкие показатели работы рентгеновских компьютерных томографов в целом ряде учреждений, что обусловлено отсутствием необходимого контроля над их приобретением и использованием. Рис.2 число исследований на 1 аппарат РКТ в год в медицинских организациях г. Шымкента (2013-2017гг.). Проведенное изучение показало, что имеющееся в организациях управления здравоохранения рентгенологическое оборудование используется (по данным 2016 г.) на 25%, а эндоскопическое - на 24%.

 

Рисунок 2- Использование рентгеновского компьютерного томографа в городе Шымкент и в районах города

 

Учитывая сложившуюся в областном здравоохранении практику стихийного приобретения дорогостоящего диагностического оборудования, нерационального его использования без учета показателей экономической эффективности, а также наличия квалифицированных медицинских и технических кадров, вопросы организационного построения диагностической службы приобретают особую актуальностьиспользовались методы ультразвуковой допплерографии и ультразвукового спектрального анализа. Они достаточно информативны, быстро выполнимы, доступны и относительно дешевы. Использование этих методов позволило врачам ДКЦ выявить признаки гемодинамически значимого стенозирования артерий и локализовать сегменты поражения. По показаниям в зависимости от полученных результатов исследования брахицефальных сосудов больным проводилась транскортикальная допплерография, который позволяет получить сведения о характере и состоянии кровотока в интракраниальных артериях.

Ежегодно за годы исследования в клинико-диагностической лаборатории Центра внедрялось до 7-10 новых методов диагностики, помогающих врачу-консультанту в постановке диагноза. Например, определение общей железосвязывающей способности сыворотки крови и ферритина - ключевых параметров при постановке диагноза железодефицитных анемий; определение антител к кардиолипину, волчаночного антикоагулянта, которые имеют высокую значимость для ревматолога при оценке активности, тяжести, прогноза и характера терапии системной красной волчанки и системных аутоиммуных васкулитов.

Развитие консультативно-диагностической службы в ЮКГФА недостаточно отражает указанные задачи и тенденции. В связи с этим создание сети высокооснащенных многопрофильных консультативно-диагностических центров можно охарактеризовать как крупный шаг в сторону современных требований, направленный на интенсификацию и повышение эффективности деятельности системы, что особенно актуально в условиях кризисной экономики.

Совершенствование технической, методической базы и медико-организационных технологий консультативно-диагностического центра должно быть проведено на основании регулярного изучения соотношения различных видов исследований и выявленных заболеваний (признаков, симптомов), анализа спектра и информативности современных диагностических исследований.

 

Литература

5. 41.Успенский В.М. Иммуноферментативный анализ иммунообусловленной патологии. Иммунодиагностика и иммунотерапия: Труды 1-ой международной конференции: 22-24 ноября 1995 г. - Витебск., 1995. - С.136-137.

6. Петровский А.М. Проблемы улучшения клинико-лабораторной диагностики И Биохимический аналитик. - 1995. - № 4. - С.25-28.

7. Колб И. А. Ультразвуковая допплерография почечных артерий, ее диагностическая значимость для выявления реноваскулярной гипертонии // Клинико-инструментальная диагностика в хирургии: Материалы IV симпозиума. - М., 1996. - С.88-91.

8. Потемкина Е.Е. Допплерометрия в изучении состояния гемодинамики плода // Новые методы ультразвуковой диагностики в практике работы диагностических центров: Материалы научно-практической конференции: 14-15 марта 1996 г., г.Москва. - М., 1996. - С. 10. (в соавторстве с и др.).

9. Тарнопольский В.И. Новые технологии в лабораторной диагностике нарушений гемостаза // Клиническая лабораторная диагностика - состояние и перспективы: Материалы научно-практической конференции: С.-Петербург, 4-7 июня 1996 г. - С.-Петербург, 1996. - С.155-156.

ТҮ ЙІН

Токкулиева Б.Б., м.ғ.к., м.а., Джакупова Г.М. ОҚ МА магистранты

Оң тү стік Қ азақ стан медицина академиясы, Қ азақ стан Республикасы, Шымкент қ аласы.

НАУҚ АСТАРДЫТЕКСЕРУДІҢ ЖАҢ А ЖОҒ АРЫ ТИІМДІ Ә ДІСТЕРІН ЖӘ НЕ ТЕХНОЛОГИЯЛАРЫН ЕНГІЗУДІҢ ТИІМДІЛІГІ

Қ азіргі уақ ытта халық қ а кең естік-диагностикалық қ ызметтердің кө лемі, сапасы жә не тиімділігі диагностикалық ұ йымдар мен бө лімшелер желісінің дамуымен, олардың техникалық жабдық талуымен, емханалық жә не стационарлық медициналық кө мек жұ мысында оң тайлы ө зара ә рекеттесу жә не сабақ тастық пен анық талады.

Кілтті сө здер: кең естік-диагностикалық қ ызметтердің тиімділігі, диагностикалық ұ йымдар, жоғ ары тиімді ә дістер, жоғ ары тиімді технологиялар.

ABSTRACT

Dzhakupova GM

Tokkuliyeva B.B., Candidate of medical sciences, Dzhakupova G.М. graduate student South Kazakhstan State меdical Academy, Republic of Kazakhstan, Shymkent

 


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2019-06-09; Просмотров: 213; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.015 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь