Практический навык: проведение аускультации сердца

1. Стол для расходных материалов

 

2. Стул

3. Кушетка медицинская

4. Манекен полноростовой взрослого человека со сгибаемыми конечностями

5. Кожный антисептик для обработки рук (из расчета 5 мл на одну попытку аккредитуемого)

6. Простыня одноразовая (из расчета 1 шт. на одну попытку аккредитуемого)

7. Стетофонендоскоп

8. Маска для лица 3-х слойная медицинская одноразовая нестерильная (из расчета 1 маска на все попытки аккредитуемого)

9. Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А»

10. Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»

11. Пакет  для  утилизации  медицинских  отходов  класса  «А»  любого цвета, кроме желтого и красного

12. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета.

13. Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения аккредитуемым медицинской документации.

14. Медицинская карта пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях (форма № 025/у) (из расчета 1 бланк на все попытки аккредитуемого).

 

Практический навык: внутривенное введение лекарственного препарата (струйно)

1. Стол для расходных материалов

2. Стул

3. Кушетка медицинская

4. Манипуляционный стол

5. Фантом верхней конечности для внутривенной инъекции

6. Аптечка Анти-ВИЧ и укладка экстренной медицинской помощи (достаточно имитации в виде фото)

7. Кожный антисептик для обработки рук (из расчета 5 мл на одну попытку аккредитуемого)

8. Салфетка с антисептиком одноразовая (из расчета 3 шт. на одну попытку аккредитуемого)

9. Шприц инъекционный однократного применения в объеме 5 мл в комплекте с иглой (из расчета 1 шт. на одну попытку аккредитуемого)

10. Иглы инъекционные однократного применения длиной 40-60 мм, диаметр 0,8-1,0 мм (из расчета 1 шт. на одну попытку аккредитуемого)*

11. Ампула с лекарственным препаратом с нанесенным цветным маркером для вскрытия в оригинальной заводской упаковке (из расчета 1 шт. на одну попытку аккредитуемого)*

12. Очки защитные медицинские

 

13. Жгут венозный

14. Салфетка тканевая под жгут (из расчета 1 шт. на одну попытку аккредитуемого)*

15. Подушка из влагостойкого материала

16. Перчатки медицинские нестерильные (из расчета 1 пара на одну попытку аккредитуемого)

17. Маска для лица 3-х слойная медицинская одноразовая нестерильная (из расчета 1 маска на все попытки аккредитуемого)

18. Ёмкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником

19. Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А»

20. Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»

21. Пакет  для  утилизации  медицинских  отходов  класса  «А»  любого цвета, кроме желтого и красного

22. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого

цвета

 

23. Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения

аккредитуемым медицинской документации

24. Формы медицинской документации: журнал учета процедур (форма 029/У), лист назначения (из расчета 1 бланк на все попытки аккредитуемого)

 

Практический навык: базовая сердечно-легочная реанимация

1. Торс механический взрослого для отработки приемов сердечно- легочной реанимации, лежащий на полу

2. Напольный коврик для аккредитуемого

3. Устройство-маска полиэтиленовая с обратным клапаном для искусственной вентиляции легких (из расчета 1 маска на все попытки аккредитуемого)

4. Салфетка с антисептиком одноразовая (из расчета 3 шт. на одну попытку аккредитуемого)

5. Салфетка марлевая нестерильная, размер 110х125 мм (из расчета 1 шт. на одну попытку аккредитуемого)

 

Примерные комментарии аккредитуемого при выполнении практических навыков

Практический навык: проведение аускультации сердца

 

№ ( практи ческого действи я)	Практическое действие аккредитуемого	Примерный текст комментариев аккредитуемого
1.	Установить контакт с пациентом: поздороваться,             представиться, обозначить свою роль	«Здравствуйте! «Я фельдшер. Меня зовут   (ФИО)»

 

№ ( практи ческого действи я)	Практическое действие аккредитуемого	Примерный текст комментариев аккредитуемого
2.	Попросить пациента представиться	«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»
3.	Сверить ФИО пациента с листом назначений	«Пациент идентифицирован»
5.	Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру	«У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?» Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»
6.	Объяснить ход и цель процедуры	«Я проведу Вам аускультацию сердца, в результате которой будут определены звучность тонов сердца, ритм, наличие шумов. В течение процедуры прошу Вас не шевелиться и сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния»
7.	Убедиться в расположении кушетки с равным доступом подхода с обеих сторон	«Кушетка расположена с равным доступом подхода с обеих сторон»
8.	Убедиться, что изголовье кушетки приподнято под углом 45°	«Угол изголовья кушетки приподнят под углом 45°»
9.	Узнать у пациента о его самочувствии	«Как Вы себя чувствуете?»
11.	Предложить или помочь пациенту занять положение (лежа на спине с приподнятым головным концом) на кушетке	«Вам необходимо лечь на спину на кушетку.  Необходима ли Вам при этом помощь?»
12.	Убедиться, что стетофонендоскоп находится в рабочем положении	Проговорить: «Осматриваю головку стетофонендоскопа, отметка о включении находится с рабочей стороны»
13.	Предложить или помочь пациенту освободить грудную клетку от одежды	Проговорить: «Вам необходимо освободить от одежды грудную клетку. Необходима ли Вам при этом помощь?»
14.	Обработать руки гигиеническим способом	«Обрабатываю руки гигиеническим способом»
16.	Определить область верхушечного толчка (пальпаторно)	Проговорить: «Пальпирую область верхушечного точка, расположенную в V межреберье на 1-1,5 см внутрь от левой среднеключичной линии»
17.	Поставить головку стетофонендоскопа в точку, расположенную  в V межреберье на 1-1,5 см внутрь от левой среднеключичной линии	Проговорить: « В V межреберье на 1-1,5 см внутрь от левой среднеключичной линии выслушивается митральный клапан»
19.	Поставить головку стетофонендоскопа в точку во II межреберье у правого края грудины	Проговорить: «Во II межреберье у правого края грудины выслушивается аортальный клапан»
21.	Поставить головку стетофонендоскопа в точку во II межреберье у левого края грудины	Проговорить: «Во II межреберье у левого края грудины выслушиваются клапаны легочной артерии»

 

№ ( практи ческого действи я)	Практическое действие аккредитуемого	Примерный текст комментариев аккредитуемого
23.	Поставить головку стетофонендоскопа в точку у основания мечевидного отростка	Проговорить: «У основания мечевидного отростка грудины выслушивается трикуспидальный клапан»
25.	Поставить головку стетофонендоскопа в точку Боткина-Эрба в III межреберье  у левого края грудины	Проговорить: «В III межреберье у левого края грудины выслушивается дополнительно аортальный клапан»
26.	Узнать у пациента о его самочувствии	«Как Вы себя чувствуете?»
27.	Сообщить пациенту, что обследование закончено и можно одеваться	«Обследование законченно. Вы можете одеваться. Необходима ли Вам помощь при этом?»
28.	Сообщить пациенту о результатах обследования	«Тоны сердца ясные, ритм правильный, шумов нет»
36.	Обработать руки гигиеническим способом	«Обрабатываю руки гигиеническим способом»

 

Практический навык: внутривенное введение лекарственного препарата (струйно)

 

№ (практи ческого действи я)	Практическое действие аккредитуемого	Примерный текст комментариев аккредитуемого
1.	Установить контакт с пациентом: поздороваться,             представиться, обозначить свою роль	«Здравствуйте! «Я фельдшер.  Меня зовут   (ФИО)»
2.	Попросить пациента представиться	«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»
3.	Сверить ФИО пациента с листом назначений	«Пациент идентифицирован»
4.	Сообщить пациенту о назначении	«Вам назначено внутривенное введение лекарственного препарата изоптин (струйно)»
5.	Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру	«У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?» Проговорить: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»
6.	Объяснить ход и цель процедуры	«Я    введу    Вам         внутривенно лекарственный                             препарат (указать наименование в соответствии с условием). В течение процедуры прошу Вас не шевелиться и сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния»
7.	Предложить или помочь пациенту занять удобное положение сидя или лежа на спине	«Займите,    пожалуйста,     удобное положение, сидя или лежа на спине»

 

8.	Проверить  герметичность                  упаковки шприца	Проговорить: «Упаковка шприца не нарушена»
9.	Проверить срок годности одноразового шприца	Проговорить: «Срок годности шприца не истек»
10.	Проверить  герметичность                  упаковки иглы для инъекций	Проговорить: «Упаковка   иглы  не нарушена»
11.	Проверить  срок  годности  иглы  для инъекций	Проговорить:  «Срок  годности  иглы  не истек»
12.	Проверить  герметичность                  упаковки салфеток с антисептиком	Проговорить: «Упаковка                      одноразовых салфеток с антисептиком не нарушена»
13.	Проверить  срок  годности  салфеток  с антисептиком	Проговорить:      «Срок                             годности одноразовых салфеток с антисептиком не истек»
14.	Сверить упаковку с             лекарственным препаратом с назначением	Проговорить:                                      «Наименование лекарственного препарата соответствует назначению»
15.	Проверить  дозировку  лекарственного препарата	Проговорить:                                              «Дозировка лекарственного препарата соответствует назначению»
16.	Проверить          срок                           годности лекарственного препарата	Проговорить:      «Срок                             годности лекарственного препарата не истек»
20.	Обработать   руки                      гигиеническим способом	Проговорить:  «Обрабатываю  руки гигиеническим способом»
26.	Прочитать    на ампуле название препарата и дозировку	Проговорить:                                     «Лекарственный препарат                          соответствует названию и назначенной дозировке. Раствор в ампуле пригоден, осадка и хлопьев не наблюдается»
47.	Попросить пациента освободить от одежды область локтевого  сгиба правой или левой руки	«Пожалуйста, освободите от одежды область локтевого сгиба правой или левой руки»
50.	Определить  пульсацию на лучевой артерии	Проговорить: «Пульс на лучевой артерии определяется»
51.	Попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее	«Пожалуйста,  несколько  раз  сожмите кисть в кулак и разожмите»
52.	Попросить пациента сжать кулак	«Пожалуйста, сожмите кисть в кулак»
66.	Попросить пациента разжать кулак	«Пожалуйста, разожмите кулак»
71.	Попросить пациента держать салфетку с антисептиком у места венепункции 5- 7 минут, прижимая большим пальцем второй руки	«Пожалуйста, держите салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем второй руки»
74.	Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции	Проговорить: «Через 5-7 минут кровотечение в области венепункции отсутствует»
84.	Обработать   руки                      гигиеническим способом	Проговорить:    «Руки     обработаны гигиеническим способом»
85.	Узнать у пациента о его самочувствии	«Как Вы себя чувствуете?» Проговорить: «Пациент  жалоб не предъявляет»
86.	Сделать   запись  о  результатах выполнения процедуры      в лист	Проговорить:  «Делаю    запись  о результатах  выполнения  процедуры  в

 

назначений

медицинскую карту»

 

 

Практический навык: базовая сердечно-легочная реанимация

 

№ (практичес кого действия)	Практическое действие аккредитуемого	Примерный текст комментариев аккредитуемого
1.	Убедиться в отсутствии опасности для себя и пострадавшего.	«Опасности нет»
3.	Громко обратиться к нему: «Вам нужна помощь?»	«Вам нужна помощь?»
4.	Призвать на помощь: «Помогите, человеку плохо!»	«Помогите, человеку плохо!»
8.	Приблизить ухо к губам пострадавшего	Проговорить: «Дыхания нет!»
10.	Считать вслух до 10-ти	«Один, два, три,… и т.д. десять»
11.	Факт вызова бригады	Проговорить: «Я набираю номер 112 для вызова скорой медицинской помощи»
12.	Координаты места происшествия	Назвать любой адрес
13.	Количество пострадавших	«Количество пострадавших - 1 человек»
14.	Пол	Указать любой пол
15.	Примерный возраст	Указать любой возраст старше 30 лет
16.	Состояние пострадавшего	«Пострадавший без сознания, без дыхания, без пульса на сонной артерии»
17.	Предположительная причина состояния	«Предположительная причина состояния - внезапная остановка кровообращения»
18.	Объем Вашей помощи	«Я приступаю к непрямому массажу сердца и искусственной вентиляции легких»
28.	Компрессии отсчитываются вслух	«Один, два, три,… и т.д. тридцать»

 

Важно! Членам АПК нельзя говорить ничего от себя, вступать в переговоры, даже если члены АПК не согласны с мнением аккредитуемого. Не задавать уточняющих вопросов. Всѐ, что АПК хотела бы отметить, а этого нет в оценочном листе (чек-листе), оформляется в дефектной ведомости по согласованию с председателем АПК (раздел 13).

 

⇐ Предыдущая12345678Следующая ⇒

Поделиться: