Группа лекарственных препаратов – Местные анестетики

Анестетики — это лв которые временно блокируют проведение импульсов по нервным клеткам, вызывая тем самым

По классификации все анестетики по строению разделяются на

· Сложные эфиры (анестезин, новокаин)

· Сложные амиды (лидокаин, бупивакоин, прилокаин, )

По длительности обезболивающего эффекта.

· Короткого действия (новокаин)

· Со среднем периудом действия (лидокаин)

· Длительного действия (бупивакоин) [17]

1.3.3. Группа нестероидных противовоспалительных лекарственных средств

Группа НПВС–лекарственные препараты обладающие жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительным действием. Уменьшает боль воспаление и лихорадку. НПВС классифицируются по группам

· Нестероидные противовоспалительные средства.

· Наркотические анальгетики. [11]

Фармакокинетика и фармакодинамика

Основной фармакодинамический эффект анальгетиков - это анальгезирующий и жаропонижающий.

· Простагландины считают основными медиаторами воспаления, так как они сенсибилизируют ноцицепторы к медиаторам воспаления а также понижают порог болевой чувствительности; повышают чувствительность сосудистой стенки к медиаторам воспаления что приводит к локальному расширению сосудов и увеличению сосудистой проницаемости повышают чувствительность гипоталамических центров терморегуляции к действию вторичных пирогенных веществ, синтезированных под влиянием микроорганизмов и их токсинов..

Фармакокинетика анальгетиков

Ненакроктические анальгетики быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Связывается с белками плазмы на 15%.

Менее 1 % от принятой кормящей матерью дозы лекарственного препарата проникает в грудное молоко. Терапевтический эффект наступает при принятой дозы 10-15 мг/кг. Препараты подвергаются метаболизму в печени и выделяется с мочой, главным образом, в виде глюкуронидов и сульфированных конъюгатов, менее 5 % выделяется в неизменном виде с мочой. Период полувыведения 1-4 ч

Все наркотические анальгетики хорошо всасываются из места введения, подвергаются метаболизму в печени.

Фармакодинамика ненаркотических анальгетиков.

Обладают жаропонижающим обезболивающим действием, и слабо противовоспалительным, механизм их связан с угнетением простагладниов. Действие наступает через 20-40 мин, мексимальный эффект через 2 часа.

Наркотические анальгетики.

Механизм действия связан с их способностью взаимодействовать подобно эндогенным соединениям. Выделяются несколько типов рецепторов: мю, дельта, каппа, эпсилон. В разных отделах ЦНС имеющих отношение к передачи и анализу болевых сигналов. Эндогенные пептиды с алкалойдными свойствами - эндорфины энкефалины их конец увеличивается при болевом стрессе организма они оказывают тормозное влияние на нисходящие пути передачи болевых импульсов в спинном мозге.

Фармакокинетика НПВС

Все НПВС хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте. Практически полностью связываются с альбуминами плазмы, вытесняя при этом некоторые другие лекарственные средства. Большинство НПВС хорошо проникают в синовиальную жидкость суставов. Метаболизируются НПВС в печени, выделяются через почки

Фармакодинамика

НПВС обладают анальгезирующим действием, жаропонижающим, противовоспалительным, антиагрегантным действием

Фармакокинетика местных анестетиков.

Местные анестетики позволяют блокировать проведение болевого импульса на начальном этапе его возникновения, действуя на чувствительные нервные окончания, воспринимающие болевые стимулы. В отличие от большинства лекарств местноанестезирующие препараты должны действовать только на месте введения или нанесения на ткани.[11]

Фармакодинамика местных анестетиков.

Механизм действия местных анестетиков заключается в блокировке нервного проведения путем изменения генерации потенциала действия. Местные анестетики изменяют потенциал действия мембраны нервных клеток.

⇐ Предыдущая12345678Следующая ⇒

Поделиться: