Кафедра терапевтической стоматологии. Учебно-методическое пособие для студентов

Стр 1 из 10Следующая ⇒

Кафедра терапевтической стоматологии

Учебно-методическое пособие для студентов

Стоматологического факультета

5 курса

«Эндодонтия»

Краснодар 2015

УДК 616.314-002-08

ББК 56.6

Составители:

Зав. кафедрой терапевтической стоматологии ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава России, к.м.н, доцент А.А.Адамчик, доцент И.О. Камышникова, доцент В.В. Зорина, доцент И.В. Хромцова, ассистент Вас.В.Таиров, ассистент В.В. Таиров, ассистент Ж.В. Соловьёва, ассистент Д.Н.Бондаренко, ассистент Н.Т.Подварко, ассистент И.В. Петренко, ассистент Т.В.Северина, ассистент К.Д. Кирш.

Рецензенты:

1.Зав. кафедрой хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии ГБОУ ВПО КубГМУ, д.м.н., профессор Т.В. Гайворонская 2. Заведующий кафедрой ортопедической стоматологии ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава России, профессор В.В.Еричев

«Эндодонтия». Учебно-методическое пособие для студентов стоматологического факультета IX семестра: учебно-методическое пособие. Краснодар, КубГМУ, 2015. – 74 с.

Учебно-методическое пособие посвящено одному из важнейших разделов терапевтической стоматологии «Эндодонтия». Составлено в соответствии с примерной программой по стоматологии (2011) и в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования по специальности 060201 Стоматология (2011).

Предназначено для студентов 5 курса стоматологического факультета. Сведения, изложенные в пособии, необходимы для дальнейшего успешного освоения предмета терапевтическая стоматология.

Настоящее пособие может быть использовано для изучения раздела «Эндодонтия» студентами стоматологических факультетов медицинских ВУЗов, интернами, клиническими ординаторами, а так же врачами-стоматологами.

Рекомендовано к изданию ЦМС КубГМУ,

протокол № _ от ________ года

ПРЕДИСЛОВИЕ

В учебно – методическом пособии на основе анализа данных литературы изложены современные методики эндодонтического лечения.

Рассмотрена этиология, патогенез воспаления пульпы зуба и периодонта. Классификации заболеваний пульпы и периодонта. Методы диагностики воспаления пульпы зуба и периапикальных тканей. Методики обследование пациента.

Определены показания и противопоказания к проведению эндодонтического лечения. Рассмотрены различные методики. Проанализированы основные ошибки, возникающие при проведении эндодонтического лечения и заапикальной терапии, даны рекомендации по предотвращению этих ошибок и нивелированию побочных действий.

Использование данного учебно-методического пособия позволит лучше ориентироваться в различных видах современных технологии эндодонтического лечения, показаниях их к применению, в зависимости от клинической ситуации.

Настоящее пособие может быть использовано для изучения раздела терапевтической стоматологии «Эндодонтия» студентами стоматологических факультетов медицинских ВУЗов, интернами, клиническими ординаторами, а так же врачами-стоматологами.

ВВЕДЕНИЕ

Варианты эндодонтического лечения зубов с различаются в зависимости от причины заболевания. Перед выработкой плана лечения врач должен попытаться выяснить причину, приведшую к воспалению пульпы зуба или периодонтальных тканей.

Для зубов, со значительными изменениями в периапикальных тканях показаны микрохирургические зубосохраняющие операции.

Значительное количество эндодонтического инструментария и оборудования требует специфических знаний для того, чтобы ориентироваться в различных типах этих материалов. Появление современных материалов требует особого подхода к препарированию, изоляции рабочего поля и подготовке тканей зуба перед работой в эндодонте.

Необходимо знать какие ошибки осложнения могут возникнуть на каждом этапе эндодонтического лечения.

Занятие №16.

Занятие №17.

Занятие №18.

Занятие №19.

Занятие № 20.

Занятие №21.

Занятие №22.

ЗАНЯТИЕ №23.

ЗАНЯТИЕ №24.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Основная

1. Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов/ Под ред. Е.В. Боровского.- М.: Медицинское информационное агентство, 2009.- 840с.

2. Терапевтическая стоматология: руководство к практическим занятиям / под ред. Ю. М. Максимовского. – М.: Медицина, 2011. – 640с.

3. Луцкая М.К., Артюшкевич А.С. Руководство по стоматологии. – Ростов-на-Дону: Феникс, 2000. – 480с.

Дополнительная

1. Бондаренко Н. Н. Стоматолог и пациент: права, обязанности, ответственность. – М.: Медицинская книга 2004. – 90с.

2. Воробьёв Ю.И. Рентгенодиагностика в практике врача-стоматолога – М.: МЕДпрессинформ, 2004. – 111с.

3. Грицук С.В. Анестезия в стоматологии. – М.: МИА, 1998. – 298с.

4. Диагностика в амбулаторной стоматологии. Под ред. Трезубова В.Н./ Учебное пособие для медицинских ВУЗов. – СПб, 2000. – 75с.

5. Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. Профилактика стоматологических заболеваний. - М.: МИА.-2006.-416с.

6. Кононенко Ю.Г., Рожко Н.М., Рузин Г.П. Местное обезболивание в амбулаторной стоматологии. – М.: Книга плюс, 2004. – 309с.

7. Лангле Р., Миллер К. Атлас заболеваний полости рта 3-е издание. – М.: ГЭОТАР, – 2008. – 224с.

8. Леус П.А., Горегляд А.А., Чудаков И.О. Заболевания зубов и полости рта. - Полтава: Легат, 1998. – 286с.

9. Терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ под ред. Л.А Дмитриевой, Ю.М. Максимовского.- М.: ГОЭТАР.-2009.-910с

10. Максимовский Ю.М. Фантомный курс терапевтической стоматологии.Атлас.-М.: Медицина.-2005.-328с.

11. Николаев А.И. Фантомный курс терапевтической стоматологии.- М.: МЕДпресс-информ, 2009. - 432с.

12. Усевич Т.Л. Терапевтическая стоматология. – Ростов-на-Дону: Феникс, 2003. – 384с.

13. Хоменко Л.А., Биденко Н.В., Остапко Е.И., Шматко В.И. Современные средства экзогенной профилактики заболеваний полости рта. – Киев: Клиника плюс, 2001. – 208с.

14. Хоменко Л.А. Клинико-рентгенологическая диагностика заболеваний зубов и пародонта у детей и подростков.- Киев: Клиника плюс, 2004. – 201с.

15. Трезубов В.Н. Справочник врача-стоматолога по лекарственным препаратам. –М.: Гэотар Мед.- 2005.- 396с.

16. Трезубов В.Н. Диагностика в амбулаторной стоматологии.-М.: Спец.Лит.- 2000. – 75с.

17. Барер Г.М. Рациональная фармакотерапия в стоматологии.- М.: Литерра.-2006.-562с.

18. Терапевтическая стоматология. Одонтология. Ч.1. Учебно-методическое пособие для студентов стоматологического факультета/ под редакцией проф. С.В. Мелехова.-Краснодар, КГМУ.-2009.-98с.

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

Укажите номер правильного ответа:

1. ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ФОРМАХ ПЕРИОДОНТИТА РЕЗУЛЬТАТЫ ЭОД

60 мкА

80 мкА

100 мкА

свыше 100 мкА

300 мкА

2. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ФИБРОЗНОГО ПЕРИОДОНТИТА КОРНЕВОЙ КАНАЛ

ПЛОМБИРУЮТ

до анатомического верхушечного отверстия

за верхушечное отверстие

3. МИНИМАЛЬНЫЙ СРОК ВОССТАНОВЛЕНИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ ПРИ ДЕСТРУКТИВНЫХ

ФОРМАХ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА

1-2 мес

6-9 мес

12-24 мес

4. ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ УСПЕШНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ИЛИ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИО-

ДОНТИТА КОРНЕВЫЕ КАНАЛЫ ДОЛЖНЫ БЫТЬ

хорошо проходимыми

изогнутыми

облитерированными

5. ПРИ ВЫБОРЕ МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА НАЛИЧИЕ ОБЩЕ-

СОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВО ВНИМАНИЕ

принимают

не принимают

6. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРИОДОНТИТА ИСПОЛЬЗУЮТ КОНСЕРВАТИВНО-ХИРУРГИЧЕСКИЕ

МЕТОДЫ

резекция верхушки корня

короно-радикулярная сепарация

гемисекция

ампутация корня

реплантация зуба

лоскутная операция

7. ОДОНТОГЕННЫЙ ОЧАГ ИНФЕКЦИИ ОЧАГОВО-ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

вызывает

не вызывает

8. ТЕМПЕРАТУРНАЯ ПРОБА ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ФОРМАХ ПЕРИОДОНТИТА

резко болезненна

болезненна

безболезненна

9. ДЛЯ ХИМИЧЕСКОГО РАСШИРЕНИЯ ТРУДНОПРОХОДИМОГО КАНАЛА КОРНЯ ЗУБА

ИСПОЛЬЗУЮТ

трихлоруксусную кислоту

трилон-В (10-20%)

ЭДТА 20% водный раствор

10. ДЛЯ СНЯТИЯ БОЛИ ПОСЛЕ ПЛОМБИРОВАНИЯ КАНАЛА ИСПОЛЬЗУЮТ

электрофорез трансканальный

флюктуоризацию

микроволновую терапию

массаж по переходной складке

УВЧ-терапию

ЧЭНС

11. НАЛИЧИЕ РУБЦА НА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ В ПРОЕКЦИИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ

УКАЗЫВАЕТ НА ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА В

прошлом

настоящем

12. РАСПАД ПУЛЬПЫ ИЗ КОРНЕВОГО КАНАЛА УДАЛЯЕТСЯ

одномоментно

дробно

13. ЭТАПЫ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРИОДОНТИТА В СТАДИИ РЕМИССИИ

удаление распада пульпы по частям

раскрытие полости зуба

медикаментозная обработка канала

инструментальная обработка канала

пломбирование канала

резекция верхушки корня

14. ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА В ОДНО ПОСЕЩЕНИЕ ВОЗМОЖНО ПРИ

хроническом фиброзном периодонтите

остром периодонтите

хроническом гранулирующем периодонтите наличии свища

хроническом гранулематозном периодонтите

15. МЫШЬЯКОВИСТАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ ПЕРИОДОНТА КУПИРУЕТСЯ

повторным наложением мышьяковистой пасты

ампутацией пульпы с наложением тампона под повязку

экстирпацией пульпы с пломбированием канала в 1 посещение

удалением пульпы, обработка канала антидотами As

удалением пульпы с последующим физиолечением

16. МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ОБРАБОТКА КОРНЕВОГО КАНАЛА РАСТВОРАМИ ПРОТЕОЛИТИ-

ЧЕСКИХ ФЕРМЕНТОВ ПРОВОДИТСЯ С ЦЕЛЬЮ

воздействовать на очаг воспаления в периапикальной области

воздействовать на патогенную флору в микроканалах

растворить распад пульпы

ОГЛАВЛЕНИЕ

	стр.
Предисловие	3
Введение	4
Занятие №16	5
Занятие №17	9
Занятие №18	18
Занятие №19	24
Занятие №20	29
Занятие №21	37
Занятие №22	42
Занятие №23	53
Занятие №24	62
Список литературы	69
Тестовые задания	71
Оглавление	74