Насколько я понимаю, гарантом результативности паллиативной помощи должен стать командный подход?

Истинная паллиативная помощь невозможна без соблюдения принципа командного подхода при решении проблем, стоящих перед больным ВИЧ-инфекцией. Нам хорошо известно о командном подходе, когда мы говорим об обеспечении приверженности пациентов к АРВ–терапии. Говоря о паллиативной помощи, я также должен сказать, что только тесное взаимодействие, истинно партнерские отношения специалистов разного профиля, а именно врача-инфекциониста, врача-психотерапевта и медицинского психолога, врача психиатра-нарколога, фтизиатра, специалиста по социальной работе, патронажной медицинской сестры, равных консультантов из числа ЛЖВ, а также волонтеров (например, сестер милосердия) может обеспечить эффективную паллиативную помощь.

Командный подход – это не только организация мультидисциплинарной команды внутри Центра СПИДа, но и выстраивание взаимодействия специалистов одной специальности, работающих в разных медицинских учреждениях, принимающих больных ВИЧ-инфекцией. Т.е. психолог Центра СПИДа должен знать и сотрудничать с психотерапевтом, который работает в наркологической больнице, психологом (если есть таковой) из туберкулезной больницы или инфекционного стационара. Специалисту по социальной работе Центра СПИДа необходимо взаимодействовать со специалистами из службы социальной защиты населения. Очень важно сотрудничество врача Центра СПИДа, врача стационара, врача-инфекциониста, работающего в КИЗе. Силами только специалистов Центров СПИДа невозможно решить те серьезные медико-психологосоциальные, правовые проблемы, стоящие перед больным ВИЧ-инфекцией.

Третий уровень командного подхода в рамках паллиативной помощи означает организацию взаимодействия между различными организациями и учреждениями, участвующими в оказании помощи больным с ВИЧ-инфекцией. Необходимо тесное взаимодействие между СПИД-центром, наркологической больницей (диспансером), туберкулезной больницей, поликлиниками, центрами социального обслуживания населения для построения единой системы наблюдения, медико-социального сопровождения больного ВИЧ-инфекцией.

Пользуясь случаем, хочу сказать и порадоваться, тому, что специалистам, участвующим в продвижении идеи важности паллиативной помощи в области ВИЧ-медицины в России, участвующим в обучении основам паллиативной помощи сотрудников Центров СПИДа, НКО, а также в организации паллиативной помощи ЛЖВС на местах, удалось, как мне кажется, добиться именно командного подхода в своей деятельности, честного открытого сотрудничества при решении проблем, касающихся организации паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией в нашей стране. Считаю обязательным для себя сказать со страниц Вашего журнала слова благодарности за совместную работу Д.В.Островскому, Председателю правления С.-Петербургской регионарной общественной организации «Возвращение»; С.В. Рудому, доценту кафедры онкологии факультета последипломного образования ММА им. И.А. Сеченова; А.В. Гнездилову, профессору, заведующему отделением гериатрической психиатрии НИИ им. В.М. Бехтерева, МАПО в С.-Петербурге, основателю первого хосписа в России; В.В. Беляевой, ведущему научному сотруднику ФНМЦ ПБ СПИД; В.В. Миллионщиковой, главному врачу Хосписа №1 в Москве; М.А. Никитиной, руководителю Программы «Паллиативная помощь при ВИЧ/СПИДе», РОО «СПИД инфосвязь»; Е.С. Введенской, врачу, члену международной ассоциации паллиативной помощи, сотруднику областного ЦПБ СПИД в Нижнем Новгороде; протоиерею Аркадию Шатову, настоятелю больничного храма св.блг в.цар.Димитрия при ГКБ №1 г. Москвы; о. Роману Бацману, священнику больничного храма Святого Благоверного царевича Димитрия при городской клинической больнице №1 им. Н.И. Пирогова; О.Ю. Егоровой и Т.А.Чаленко, главной и старшей сестрам патронажной службы Свято-Димитриевского Сестричества; О.В. Чернобровкиной, старшему советнику по обеспечению качества Университетской исследовательской компании (URC); Елене Вовк, сотруднику Американского Международного Союза Здравоохранения; Г.В. Рощупкину, программному советнику, PHD Consulting Group; Е.Е. Рыдалевской, руководителю проекта Ассоциации ХМДС.

Только благодаря нашим общим усилиям удалось сделать достаточно много в области организации паллиативной помощи людям, живущим с ВИЧ, в нашей стране.

 

⇐ Предыдущая12345Следующая ⇒

Поделиться: