Галлюцинаторно-бредовые синдромы. Зрительные Слуховые Обонятельные Тактильные - при резком снижении
- галлюцинозы
- паранойяльный
- параноидный
- галлюцинаторно-параноидный
- психического автоматизма (Кандинского-Клерамбо)
- парафренный
|
Зрительные
| Слуховые
| Обонятельные
| Тактильные
|
- при резком снижении остроты зрения (по типу Ш. Боннэ)
- на высоте интоксикации некоторыми ПАВ
| - при хроническом алкоголизме
| - встречаются редко
| - при хроническом отравлении солями тяжелых металлов
|
Острые
| Хронические
|
сопровождаются аффектом растерянности, недоумения, тревоги; характерно двигательное возбуждение
| развиваются на фоне монотонного аффекта, характеризуются
однообразием
галлюцинаций
|
Структура паранойяльного синдрома
1. Интерпретативный бред
2. Стеничность
3. Гипермнезия
4. Аффективная напряженность
5. Обстоятельность мышления
6. Повышенная самооценка
|
Дифференциальная диагностика бредовых синдромов
Синдром
| Идеи
преследования и (или) воздействия
| Псевдогаллюцинации
| Другие
психические
автоматизмы
|
Параноидный
| + + +
| +
| +
|
Галлюцинаторно-параноидный
| +
| + + +
| +
|
Психического
автоматизма
| +
| +
| + + +
|
Этапы бредообразования
(по К. Конраду, 1979)
| (по К. Ясперсу, 1923)
|
- трема
- апофения
- анастрофа
- апокалипсис
| - бредовое восприятие
- бредовое представление
- бредовое осознавание
|
Структура парафренного синдрома
1. Нелепый бред преследования и воздействия
2. Бред величия
3. Фантастические конфабуляции
4. Эйфория
|
Аффективные синдромы
Варианты маниакального синдрома
Варианты депрессивного синдрома
Варианты депрессивного синдрома
Невротические синдромы
- Астенический
- Истерический
- Обсессивные
|
Астенический синдром («астеническая триада»)
1. Повышенная психическая и физическая истощаемость
2. Висцеро-вегетативные расстройства
3. Нарушения сна
|
| | | | | |
| Клинические формы
(стадии)
· гиперстеническая
· гипостеническая
· раздражительной
слабости
| | | По этиологии
· психогенные
· соматогенные
· цереброгенные
· физиогенные
· адаптационные
| | | Клинические варианты
- астено-динамический
- астено-депрессивный
- тревожно-астенический
- астено-ипохондрический
- истеро-астенический
- астено-сенситивный
| |
Истерический синдром
1. Конверсионные расстройства (психические, вегетативные, чувствительные, двигательные)
2. Диссоциативные расстройства (психогенная амнезия, психогенные сумеречные нарушения)
3. Истероидные особенности личности
|
Обсессивный синдром
1. Различные обессивные проявления (единичные, генерализованные)
2. «Защитные» формы поведения (поведение «избегания», ритуалы)
3. Психастенические особенности личности
|
Ипохондрический синдром (варианты, этапы)
- Астено-ипохондрический
- Обсессивно-ипохондрический
- Депрессивно-ипохондрический
- Паранойяльный
- Параноидный
- Парафренный (синдром Котара)
|