Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Общий анализ крови развернутый (от 30.11.2018)



Показатель Полученные данные Норма Заключение
Эритроциты (RBC) 4, 65 *1012 / л 3, 5 – 5, 5*1012 / л N
Гемоглобин (HGB) 148 г/л 110 - 160 г/ л N
Лейкоциты (WBC) 6, 07 * 109 / л 4 – 10*109 / л N
Средний объем эритроцита (MCV) 97, 6 фл 80 – 100 фл N
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 31, 7 пг 27, 00 – 34, 00 пг N    
Нейтрофилы 3* 109 / л 2-7* 109 / л N
Базофилы 0, 03* 109 / л 0-0, 1* 109 / л N
Эозинофилы 0, 11* 109 / л 0, 02 –0, 50* 109 / л N  
Лимфоциты (LY) 39% 20- 40% N
Моноциты (MO) 7, 3% 3 - 12% N
Гематокрит (HCT) 45, 4% 37 - 54% N
Тромбоциты (PLT) 237 *109/ л 100 - 300*109 / л N
СОЭ 9 мм/час 3-10 мм/час N

Заключение: показатели в пределах нормы.

Биохимический анализ крови (от 30.11.2018)

Показатель Полученные данные Норма Заключение
Общий белок 74, 9 г/л 65 - 85 г/л N
Билирубин общий 1 8, 2мкмоль/л до 17 мкмоль/л Гипербилирубинемия
Прямой билирубин 6, 7 мкмоль/л до 3, 4 мкмоль/л Гипербилирубинемия
Глюкоза 5, 18 ммоль/л 4, 10 – 5, 80 ммоль/л N
Мочевина 5, 1 ммоль/л 0, 0 - 8, 3 ммоль/л N
Креатинин крови 83 мкмоль/л 62 – 106 мкм/м N
АЛТ 21, 3 ед/л до 41 Ед/л N
АСТ 15, 3 ед/л до 38 Ед/л N

Заключение: Гипербилирубинемия.

3. Общий анализ мочи (от 30.11.2018):

Микроскопия мочи:

Показатель Полученные данные Референс. знач. и ед. измер. Заключение
Эритроциты (RBC) 0 (0.00 – 3.00) N
Лейкоциты (WBC) 3, 62 (0.00 – 5.00) N
Бактерии (BACT) 0 (0.00 – 1.00) N
Неклассиф.кристаллы (UNCX) 0 (0.00 – 5.00) N
Плоский эпителий (SQEP) 0 (0.00 – 5.00) N
Неплоск.эпит (NSE) 0 (0.00 – 1.00) N
Гиал.цилиндры (HYAL) 0 (0.00 – 0.00) N
Слизь (MUSC) 2, 94 (0.00 – 5.00) N
Сперматозоиды (SPRM) 0.00 (0.00 – 1.00) N

Заключение: показатели в пределах нормы.

Исследование мочи:

Показатель Полученные данные Референс. знач. и ед. измер. Заключение
Цвет Светло-желтый - N
Прозрачность прозрачная - N
Удельный вес (SG) 1, 02 1, 015-1, 025 N
pH 6, 0 5, 0-7, 0 N
Белок (PRO) Отс. до 0, 033 г/л N
Лейкоциты(LEU) Отс. до 3 в поле зрения N
Глюкоза(GLU) Отр. 0-0, 8 ммоль\л N
Кетоны (KET) Отр. - N

Заключение: Показатели в пределах нормы.

 

ПЦР-исследования (30.11.18)

Грипп А Не обнаружено
Грипп В Не обнаружено
hRSV Не обнаружено
hMPV Не обнаружено
hADV Не обнаружено
hBOV Не обнаружено
hRV Не обнаружено
hP1V1 Не обнаружено
hP1V2 Не обнаружено
hP1V3 Не обнаружено
hP1V4 Не обнаружено
hCOV Не обнаружено

Инструментальные данные:

Электрокардиография (30.10.2018)

Заключение: ЭОС нормальная. Ритм предсердный, ЧСС 60 уд.в мин.

 

Рентгенография ОГП в прямой проекции (30.11.2018)

Протокол: грудная клетка обычной формы. Легочные поля в объеме не изменены. Легочной рисунок обычный. Корни легких структурные, не расширены. Контуры диафрагмы четкие, ровные. Тень сердца не расширены.

Заключение: в легких очаговых и инфильтративных изменений не выявлено.

 

Дневниковая запись

Дата: 03.12.2018

    Жалобы при курации: на боли в области коленных суставов, поясницы, боли в горле, головные боли, общую слабость.

Состояние средней степени тяжести. Сознание сохранено. Положение активное. Кожа и слизистые нормальной окраски, без пигментации. Передние и задние небные дужки и задняя стенка глотки гиперемированы, язычок по средней линии, небные миндалины увеличены до 2 степени, изъязвлений нет. Язык влажный с умеренным белым налетом. Голос звучный. Подкожная жировая клетчатка развита: умеренно. Отеков нет. Лимфатические узлы: подчелюстные увеличены, болезненные. При аускультации дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 17 в мин. Сердечные тоны ритмичные, приглушены, ЧСС 78 уд/мин. АД 120/80 мм.рт.ст. Живот мягкий, безболезненный, перистальтика активная, аппетит нормальный, мочеиспускание свободное, стул оформленный.

Подпись куратора:

Дата: 04.12.2018

    Жалобы при курации: на боли в области поясницы, боли в горле, общую слабость.

Состояние средней степени тяжести. Сознание сохранено. Положение активное. Кожа и слизистые нормальной окраски, без пигментации. Задняя стенка глотки гиперемирована, язычок по средней линии, небные миндалины увеличены до 2 степени, изъязвлений нет. Язык влажный с умеренным белым налетом. Голос звучный. Подкожная жировая клетчатка развита: умеренно. Отеков нет. Лимфатические узлы: подчелюстные увеличены, болезненные. При аускультации дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 16 в мин. Сердечные тоны ритмичные, приглушены, ЧСС 74 уд/мин. АД 110/80 мм.рт.ст. Живот мягкий, безболезненный, перистальтика активная, аппетит нормальный, мочеиспускание свободное, стул оформленный.

Подпись куратора:

Дата: 05.12.2018

    Жалобы при курации: боли в горле.

Состояние средней степени тяжести. Сознание сохранено. Положение активное. Кожа и слизистые нормальной окраски, без пигментации. Задняя стенка глотки гиперемирована, язычок по средней линии, небные миндалины увеличены до 2 степени, изъязвлений нет. Язык влажный с умеренным белым налетом. Голос звучный. Подкожная жировая клетчатка развита: умеренно. Отеков нет. Лимфатические узлы: подчелюстные увеличены, болезненные. При аускультации дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 16 в мин. Сердечные тоны ритмичные, приглушены, ЧСС 76 уд/мин. АД 120/80 мм.рт.ст. Живот мягкий, безболезненный, перистальтика активная, аппетит нормальный, мочеиспускание свободное, стул оформленный.

Подпись куратора:

 

 


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2019-06-19; Просмотров: 188; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.014 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь