Временная остановка наружного

Кровотечения механическим способом

(тугая тампонада раны)

 Показание: остановка кровотечения из раны.

Материальное обеспечение:

1.Стерильный перевязочный материал (салфетки, турунды) и инструменты (пинцеты, зажимы) в индивиду­альных упаковках;

2.Шприц с инъекционной иглой;

3.Гемостатические растворы (тромбин, 5% раствор е-аминокапроновой кислоты, 3% раствор водорода пероксида) или мазь для усиления роста грануляционной ткани;

4.Регламентированный кожный антисептик;

5.Емкости с дезинфектантом;

6.0,5% раствор новокаина;

7.Резиновые перчатки.

Последовательность выполнения:

1) уложила больного на стол для перевязок;

2) надела резиновые перчатки;

3) обработала поверхность вокруг раны тупфером, смоченным раствором антисептика, дважды;

4) провела инфильтрационную анестезию области вокруг раны 0,5% раствором новокаина (до 50 мл);

5) взяла турунду двумя пинцетами за два конца;

6) смочила турунду в растворе или мази;

7) ввела пинцетом в рану один конец турунды, дру­гой конец держала вторым пинцетом;

8) тампонировала рану пинцетом послойно и туго;

9) оставила на поверхности раны 1 см турунды;

10) наложила сверху пинцетом стерильную салфетку;

11) оставила турунду в ране на указанное врачом время;

12) поместила отработанный инструмент и перевязоч­ный материал в разные емкости с дезинфектантом;

13) сняла перчатки и опустила в емкость с дезинфектан­том.

 

 

26.04.13г . мой пятый рабочий день в хирургии. По приходу на практику я начала с уборки процедурного кабинета. После уборки я приступила к взятию крови из переферической вены под контролем м/с у Рамазановой, Павленко,Горшковой,Сариева. затем отнесла кровь в КДЛ для определения группы крови и глюкозы. Затем я приступила к сбору систем и постановке капельниц Бычковой, Коруновой, Ибрагимовой, Головорезову. После сопровождала больного на ЭФГДС Кенжихаеву.Снимала капельницы, измеряла АД, t тела.

Наложение окклюзионной герметизирующей повязки

Оснащение:

-      йодонат 1% - 100,0,

-      тупфер,

-      вазелин,

-      бинт широкий,

-      стерильные салфетки,

-      пленка полиэтиленовая (клеенка),

-      ватно-марлевый тампон,

Выполнение:

1.   Придала полу сидящее положение пострадавшему.

2.   Обработала кожу вокруг раны кожным антисептиком (1% р-р йодоната)

3.   Наложила на рану стерильную салфетку.

4.   Обработала кожу вокруг раны вазелином.

5.   Наложила пленку (кленку) так, чтобы ее края заходили за рану на 10 см.

6.   Наложила ватно-марлевый тампон, на 10 см перекрывающий пленку.

7.   Зафиксировала повязкой на грудную стенку или колосовидной повязкой.

 

Наложение давящей повязки при внезапном кровотечении

оснашение:

флакон с 1%раствором йодоната

стерильные салфетки

бинт, вата или индивидуальный перевязочный пакет

лоток, ножницы, пинцеты (3 шт.)

резиновые перчатки

емкость с дезинфицирующим раствором

Последовательность действий при наложении давящей повязки

1. Надела резиновые перчатки

2. Осмотрела рану и окружающие ее ткани

3. Обработала кожу вокруг раны 1% раствором йодоната (от центра раны к периферии) двукратно.

4. Сменила пинцет

5. Обработала раневую поверхность 1% раствором йодоната (промокательными движениями)

6. Наложила на рану с помощью пинцетов стерильные салфетки, сверху — бинт или туго свернутую гигроскопическую вату.

7. Зафиксировала перевязочный материал (бинт или вату) бинтовой повязкой

8. Транспортировала пациента в стационар для окончательной остановки кровотечения

9. Сняла перчатки и опустила в емкость с дезинфицирующим раствором.

 

27.04.13г. мой шестой день практики в хирургии. По приходу на практику я сразу приступила к уборки процедурной.После вымыв руки по гигеническому уровню я приступила к сбору систем для внутри веного введения глюкозы и натрий хлорида. После сборки систем под контролем м/с я поставила капельницы Уразову, Головорезову, Плеханову, Абубекеровой. Имеряла АД Горновой 130/80

⇐ Предыдущая1234Следующая ⇒

Поделиться: