Вещества, угнетающие родовую деятельность.

Гинипрал (ginipral) — активное вещество — гексопреналин.

Форма выпуска: раствор для инъекций (1 мл препарата содержит 5 мкг активного вещества), ампулы 2 мл или 5 мл по 5 или 25 шт. в упаковке. Таблетки 0,0005 г 20 или 100 шт. в упаковке.

Избирательно действует (индекс селективности 5 : 1) действует на бета-2-адренорецепторы, находящиеся в матке и лишь незначительно влияет на бета-1-рецепторы мышцы сердца.

Показания: угроза преждевременных родов в 3 триместре беременности. Острая внутриутробная асфиксия плода во время родов вследствие дискоординированной родовой деятельности перед оперативным вмешательством.

Вводят внутривенно струйно в дозе 10 мкг, предварительно разведя изотоническим раствором хлорида натрия или изотоническим раствором глюкозы до 10 мл, в течение 5 – 10 мин.

Противопоказания: обильное маточное кровотечение, преждевременная отслойка плаценты, внутриматочное инфицирование.

 

 

Дувадилан (duvadilan) — активное вещество — изоксиприн гидрохлорид.

Форма выпуска: таблетки 0,02 г по 50 шт. в упаковке. Раствор для инъекций (1 мл препарата содержит 0,005 г активного вещества) ампулы 2 мл по 6 шт. в упаковке.

Понижает тонус гладкой мускулатуры кровеносных сосудов скелетных мышц, устраняет спазм сосудов, усиливает кровоснабжение тканей. Оказывает токолитическое действие за счет стимуляции бета-адренорецепторов.

Показания: угроза преждевременных родов, облитерирующий эндартерит, болезнь Рейно, спазм сосудов.

При угрозе преждевременных родов назначают внутривенное капельное вливание (100мл препарата на 500 мл 5% раствора глюкозы) со скоростью 1 – 1,5 мл в мин.; постепенно повышают скорость введения до 2,5 мл в мин. При улучшении состояния (прекращение схваток) переходят на внутримышечное введение препарата: в течение 24 часов – по 10 мг каждые 3 часа; в течение последующих 48 часов – по 10 мг каждые 4 – 6 часов. После этого в течение еще двух суток назначают внутрь по 20 мг 4 раза в день.

Побочное действие: тахикардия, гипотония, головокружение, приливы крови к верхней половине туловища, лицу (при парентеральном введении); тошнота, рвота, сыпь.

Противопоказания: недавнее кровотечение, гипотония, стенокардия.

Беременным женщинам препарат можно назначать только в тех случаях, когда польза от применения достоверно превышает потенциальный риск для матери и плода.

 

 

Пре-пар (pre-par) — активное вещество — ритодрина гидрохлорид.

Форма выпуска: таблетки 0,01 г по 20 шт. в упаковке. Раствор для инъекций (1 мл препарата содержит 0,01 г активного вещества) ампулы 5 мл по 1 шт. в упаковке.

Тормозит частоту и силу сокращений матки за счет стимуляции бета-адренорецепторов. Улучшает маточно-плацентарное кровообращение.

Показания: преждевременные роды (после 16 недели беременности); профилактика преждевременных родов после гинекологических операций; асфиксия плода во время родов и в результате обвития пуповины.

В случае преждевременных родов показано внутривенное капельное введение ритодрина с начальной скоростью 0,05 мг в мин.; при недостаточном клиническом эффекте показано увеличение скорости введения на 0,05 мг в мин. Каждые 10 минут до достижения эффекта. Эффективная доза составляет 0,15 – 0,3 мг в мин. Вливание следует продолжать в течение 12 – 48 часов после прекращения маточных сокращений.

Побочное действие: тахикардия, ощущение сердцебиения, приливы, тремор, тошнота, рвота.

Противопоказания: маточное кровотечение; состояния матери и плода, при которых продолжение беременности не показано; заболевания сердца у матери, беременность в первые 16 недель.

В целях профилактики гипотонии во время вливания женщина должна лежат на боку.

 

 

         

III. Рецепты.

 

 

Использованная литература

1. М. Г. Машковский. «Лекарственные средства». Москва. Издательство восьмое, «Медицина» 1978 г. том 1,2.

 

2. Справочник. «Лекарственные препараты зарубежных фирм в России». Москва. Издательство «Астрафармсервис» 1993 год.

 

⇐ Предыдущая1234

Поделиться: