Цели, принципы и задачи системы муниципального здравоохранения

Цель системы здравоохранения любого уровня - улучшение состояния здоровья общества в целом и каждого гражданина в отдельности.

Стратегической целью системы муниципального здравоохранения является сохранение и улучшение здоровья граждан муниципального образования через обеспечение реализации их конституционных прав на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Общественное здоровье характеризуется рядом показателей:

демографической ситуацией;

состоянием заболеваемости и санитарно-эпидемиологического благополучия населении;

состояние сети медицинских учреждений и показателями их деятельности.

Следовательно, для достижения поставленной цели на муниципальном уровне необходимо владеть достоверной информацией по данным показателям в конкретном муниципальном образовании, чтобы на основе их анализа принимать адекватные стоящим проблемам управленческие решения.

В управлении муниципальным здравоохранением предлагается основываться на международных принципах муниципального управления, изложенных в Европейской Хартии о местном самоуправлении:

. Единоначалие и коллегиальность. Руководитель пользуется правами единого руководства и решения вопросов, входящих в его компетенцию. Принцип коллегиальности может реализовываться через координационные советы и институт главных внештатных специалистов при органах управления здравоохранением. От соблюдения рационального соотношения между принципами коллегиальности и единоначалия зависит эффективность и действенность управления в целом.

. Законность - гарантия эффективного муниципального управления. Соблюдение законности обеспечивается с помощью прокурорского надзора.

. Гласность. Принцип гласности способствует демократизации управленческой деятельности, ее подконтрольностью обществу.

. Государственная гарантия правовых основ финансовой, экономической и организационной деятельности муниципальных органов управления здравоохранением.

. Участие населения в процессе управления через выборные и другие органы местного самоуправления, а также непосредственно через советы, конференции, референдумы и др.

. Комплексность. Комплексный системный подход позволяет рационально использовать трудовые, материальные, финансовые и другие ресурсы в здравоохранении муниципального образования. Объединение нескольких муниципальных образований в округах (волости) с формированием межрайонных советов позволяет эффективно использовать имеющуюся сеть медицинских учреждений в интересах населения всего округа.

. Принцип удовлетворения потребностей населения обязывает органы управления муниципальным здравоохранением обеспечивать население медицинскими услугами в соответствии со стандартами медицинской помощи и заботиться о санитарном благополучии населения.

. Сочетание отраслевого и территориального управления. На основе отраслевого принципа формируются муниципальные органы управления здравоохранением. По территориальному принципу создаются межотраслевые органы управления, объединяющие производственные и непроизводственные хозяйственные системы, расположенные на данной территории (координационные советы, комиссии и др.). Сочетание отраслевого и территориального принципов управления является ведущим формирование систем и структуры муниципального управления. Эффективность организации руководства муниципальным здравоохранением зависит не только от оптимального сочетания отраслевого и территориального принципов управления в рамках единой муниципальной системы, но и от межмуниципального сотрудничества.

В соответствии с законодательством Российской Федерации перед муниципальным здравоохранением стоят следующие задачи:

обеспечение доступной первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи (за исключением специализированной), а также медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов;

обеспечение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи гражданам в соответствии с Территориальной программой государственной гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;

развитие и обеспечение профилактических мер в области охраны здоровья граждан;

реализация мер по предупреждению распространения социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, в пределах своей компетенции;

развитие дополнительных медицинских и иных услуг на основе программ добровольного медицинского страхования, а также за счет средств предприятий и личных средств граждан;

повышение эффективности использования имеющихся ресурсов в муниципальном здравоохранении;

развитие организации муниципального здравоохранения;

привлечение населения муниципального образования к решению задач укрепления и сохранения собственного здоровья; реализация мер санитарно-гигиенического образования населения.

Специфика муниципального здравоохранения заключается в определенных видах медицинской помощи, законодательно разрешенных к оказанию на местном уровне. Прежде, чем рассмотреть эти конкретные виды помощи, целесообразно сначала определиться с общим понятием «медицинская помощь».

В соответствии с отраслевым классификатором «Простые медицинские услуги» медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на удовлетворение потребностей населения в поддержании и восстановлении здоровья (включая медицинские услуги, организационно технические и санитарно-противоэпидемические мероприятия, лекарственное обеспечение и др.).

Основы законодательства выделяют следующие виды медицинской помощи:

медико-социальную помощь;

первичную медико-санитарную помощь;

скорую медицинскую помощь;

специализированную медицинскую помощь.

При этом доступность медико-социальной помощи относится к основным принципам охраны здоровья граждан. Доступность любого вида медицинской помощи, наряду с бесплатностью, предполагает в первую очередь максимальное приближение ее к месту проживания граждан, т.е. оказание на муниципальном уровне. Медико-социальная помощь включает в себя следующие виды помощи:

профилактическую;

лечебно-диагностическую;

протезно-ортопедическую;

зубопротезную;

меры социального характера по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами, включая выплату пособия по временной нетрудоспособности.

До принятия Федерального закона № 122 ФЗ организация медико-социальной помощи, в т.ч. первичной медико-санитарной относилась к ведению органов местного самоуправления. В настоящее время в их компетенции остались только:

первичная медико-санитарная помощь, оказываемая в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях;

обеспечение вышеуказанных медицинских учреждений лекарственными и иными средствами, изделия медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, а также донорской кровью и ее компонентами;

оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов;

оказание скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной).

Другие виды медико-социальной помощи исключены из ведения местного самоуправления (статья 8 Основ законодательства).

Специфика муниципального здравоохранения заключается также в том, что первичная медико-санитарная помощь, оказываемая на местном уровне, является первой ступенью в контакте российской системы здравоохранения с отдельными людьми, семьей, общиной, максимально приближающей медицинскую помощь к месту жительства и работы граждан и образующей первый элемент непрерывного процесса охраны здоровья населения. По определению Всемирной организации здравоохранения, она составляет неотъемлемую часть здравоохранения Российской Федерации, являясь её ядром, и одновременно выступает как главный компонент общего социального и экономического развития общества.

 

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться: