Основные направления реализации национального проекта «Здоровье»

Охрана здоровья граждан должна стать первоочередной задачей правительства. С начала текущего года программы национального проекта «Здоровье» стали внедряться в жизнь. Развитие здравоохранения идет по трем направлениям:

1. развитие первичной медико-санитарной помощи;

2. развитие профилактического направления;

.   обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью.

Развитие первичной медицинской помощи и профилактического направления предусматривает следующие мероприятия:

· подготовка и переподготовка врачей общей (семейной) практики, участковых врачей-терапевтов и педиатров;

·   увеличение заработной платы медицинским работникам первичного звена, фельдшерско-акушерских пунктов и «скорой помощи»;

·   укрепление материально-технической базы диагностической службы первичной медицинской помощи, скорой медицинской помощи;

· профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ;

·   дополнительная иммунизация населения в рамках национального календаря прививок;

·   введение новых программ обследования новорожденных детей;

·   дополнительная диспансеризация работающего населения;

·   оказание медицинской помощи женщинам в период беременности и родов в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.

Высокотехнологичная медицинская помощь - это медицинская помощь, выполняемая с использованием сложных и уникальных медицинских технологий, основанных на современных достижениях науки и техники, высококвалифицированными медицинскими кадрами.

Это, в первую очередь, операции на открытом сердце, трансплантация сердца, печени, почек, нейрохирургические вмешательства при опухолях головного мозга, лечение наследственных и системных заболеваний, лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии, хирургические вмешательства высокой степени сложности.

Перечень видов < http: //www.rost.ru/health/health_doc_3_12.doc> высокотехнологичной медицинской помощи утверждается приказом Минздравсоцразвития России.

Ориентация отечественной системы здравоохранения на развитие стационарной медицинской помощи привела к недофинансированию первичной медико-санитарной помощи, в том числе к недостаточной обеспеченности участковыми врачами, низкой оснащенности поликлиник диагностическим оборудованием, не позволяющей оказывать качественную медицинскую помощь. Следствие этого - рост хронических и запущенных заболеваний, что, в свою очередь, приводит к высоким уровням госпитализаций и вызовам скорой медицинской помощи.

Известно, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Меры, направленные на развитие первичной медицинской помощи, призваны повлиять на своевременное выявление и предупреждение многих заболеваний.

Кроме того, значительное число граждан не могут получить необходимую дорогостоящую (высокотехнологичную) медицинскую помощь из-за отсутствия эффективного механизма ее финансирования, а также из-за ограниченности бюджетных средств.

Цель национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения - сделать дорогостоящую (высокотехнологичную) помощь доступной как можно большему числу граждан.

Реализация проекта в 2006 году осуществлялась из средств федерального бюджета и государственных внебюджетных фондов в соответствии с федеральными законами - от 26 декабря 2012 года № 189-ФЗ «О федеральном бюджете на 2006 год», от 22 декабря 2012 года № 171-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования» и от 22 декабря 2012 года № 173-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования на 2006 год». На реализацию мероприятий проекта было предусмотрено в 2006 году денежных средств в объеме 88, 4 млрд. рублей.

Средства федерального бюджета, выделенные на первоочередные меры в сфере здравоохранения, не просто помощь муниципальному здравоохранению на текущие нужды.

Это целевые ресурсы, которые направлены на решение приоритетных государственных задач.

Минздравсоцразвития России заключает соглашения между федеральным центром и регионами, в которых будут определены «встречные обязательства» территорий по уровню финансирования здравоохранения, обеспечению целевого использования выделяемых средств, обеспечению взаимодействия при реализации данного проекта.

Основные ожидаемые результаты проекта:

· повышение престижа труда медицинских работников первичного звена здравоохранения, в участковую службу должны прийти молодые квалифицированные специалисты;

·   первичная медицинская помощь станет более доступной и качественной;

·   повысится квалификация участковых врачей (13 848 переподготовленных специалистов за два года);

·   амбулаторно-поликлинические учреждения будут оснащены необходимым диагностическим оборудованием, а значит, снизятся сроки ожидания диагностических исследований;

·   будут поставлены в регионы 12120 новых машин «скорой помощи», вследствие чего повысится оперативность работы службы «скорой помощи»;

·   будет организована дополнительная бесплатная иммунизация населения;

·   будет организовано массовое обследование новорожденных детей на наследственные заболевания;

·   благодаря строительству новых медицинских центров снизятся сроки ожидания и повысится доступность дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи, особенно для жителей удаленных районов;

·   будет обеспечена прозрачность очереди на получение высокотехнологичной помощи за счет введения системы «листов ожидания».

О каких долгосрочных социально-экономических последствиях проекта в здравоохранении можно говорить при условии его успешной реализации?

Это:

1. Снижение показателей смертности и инвалидности населения Российской Федерации за счёт повышения доступности и качества медицинской помощи.

2. Удовлетворение потребности населения Российской Федерации в бесплатной высокотехнологичной медицинской помощи.

.   Приближение отечественного здравоохранения к европейским стандартам оказания медицинской помощи населению (оборудование, технологии, уровень медицинского сервиса, квалификация медицинских работников).

.   Укрепление позиций России на внутреннем и международном рынке медицинских услуг и медицинских технологий (экономические и профессиональные стимулы для реализации отечественных разработок на международном уровне и привлечения иностранных пациентов в российские клиники).

.   Улучшение качества жизни больных, нуждающихся в высокотехнологичной медицинской помощи (снижение времени ожидания услуги до минимума; сохранение частичной или полной трудоспособности).

.   Решение социальных проблем в части медицинского обеспечения граждан, нуждающихся в государственной социальной поддержке.

.   Снижение экономических потерь за счёт восстановления трудового потенциала, уменьшения финансовых затрат на выплаты пенсий по инвалидности, пособий по временной нетрудоспособности.

Низкая эффективность отечественной системы здравоохранения во многом результат того, что в последнее время она была ориентирована на развитие стационарной медицинской помощи в ущерб первичным догоспитальным медуслугам.

Результатами этого структурного перекоса стали недостаточная обеспеченность участковыми врачами, низкая оснащенность поликлиник диагностическим оборудованием. Эти факторы существенно снизили качество оказания первичной медицинской помощи, что привело к высокому уровню хронических и запущенных заболеваний, к инвалидизации населения.

Меры, направленные на развитие первичной медицинской помощи, призваны повлиять на своевременное выявление и предупреждение многих заболеваний.

С 1 января 2006 года участковым врачам-терапевтам, участковым врачам-педиатрам и врачам общей (семейной) практики производятся денежные выплаты в размере 10 тыс. руб., а медицинским сестрам, работающими с данными специалистами, - 5 тыс. руб.

Выплаты < http: //www.rost.ru/health/health_doc_17.doc> производятся за дополнительную медицинскую помощь в рамках программы государственных гарантий на основании дополнительных соглашений < http: //www.rost.ru/health/health_doc_4.doc> к трудовому договору, заключенных между медицинскими работниками и руководителями муниципальных (государственных) учреждений здравоохранения.

Денежные выплаты производятся за дополнительную медицинскую помощь, определенную Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год. В 2007 году планируется дальнейшее совершенствование оплаты труда медицинских работников с учетом результатов деятельности.

С 2006 г. дополнительные выплаты будут получать все врачи, включенные в Федеральный регистр, независимо от наличия соответствующего сертификата. Но до конца текущего года врач должен пройти переподготовку и получить сертификат специалиста, чтобы с 2007 года иметь право на получение дополнительных выплат.

С 1 июля 2006 года осуществляются денежные выплаты < http: //www.rost.ru/health/health_doc2_19.doc> медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам скорой медицинской помощи.

Размер денежных выплат составит: врачам «скорой помощи» - 5 тыс. руб., фельдшерам - 3, 5 тыс. руб., среднему медперсоналу «скорой помощи» и фельдшерско-акушерских пунктов (медицинским сестрам, акушеркам) - 2, 5 тыс. руб.

В 2006 году планируется направить в амбулаторно-поликлинические учреждения здравоохранения 3, 9 млрд.руб. дополнительных денежных средств за проведение диспансеризации работающих граждан бюджетной сферы (2 млрд.руб.) и дополнительные медицинские осмотры работников предприятий с вредными и (или) опасными производственными факторами (1, 9 млрд.руб.).

Указанные средства будут направлены в том числе и на повышение уровня оплаты труда врачей-специалистов первичного звена, что позволит увеличить заработную плату в 1, 8-2 раза и довести ее до уровня 11-13 тыс. руб. в среднем по Российской Федерации и тем самым сократить дифференциацию в уровне оплаты труда между участковыми врачами и врачами-специалистами, работающими в первичном звене.

Заработная плата медицинских работников женских консультаций и роддомов увеличилась за счет реализации родовых сертификатов < http: //www.rost.ru/projects/health/p04/p34/a35.shtml>. В федеральном бюджете на 2006 год были предусмотрены финансовые средства для оплаты услуг государственных и муниципальных учреждений здравоохранения по оказанию медицинской помощи женщинам в период беременности и родов в размере 10, 5 млрд.руб. За каждый реализованный родовой сертификат женская консультация и роддом получат соответственно 2 и 5 тыс. руб.

Реализация данной программы позволила увеличить заработную плату медицинским работникам женских консультаций и роддомов соответственно: врачам - на 4 тыс. руб., среднему медицинскому персоналу - на 2 тыс. руб. и младшему персоналу - на 1, 2 тыс. руб.

В 2007 году планируется увеличить выплаты по родовым сертификатам женским консультациям до 3 тыс. руб., а родильным домам - до 7 тыс. руб., что приведет к дальнейшему повышению заработной платы медицинским работникам женских консультаций и роддомов.

Субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования будут направлены в территориальные фонды обязательного медицинского страхования, далее денежные средства поступят на счета амбулаторно-поликлинических учреждений для осуществления дополнительных выплат медицинским работникам.

    Наравне с обязательным, надлежит развивать добровольное медицинское страхование (ДМС).

 

⇐ Предыдущая123456Следующая ⇒

Поделиться: