ГРУППОВАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ В СИСТЕМЕ КОМПЛЕКСНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ

Само определение комплексной психотерапии пред­полагает психотерапевтическое воздействие с исполь­зованием комплекса взаимодополняющих, составляю­щих единое целое методов. В клинической практике подобный подход чаще всего характерен для эклекти­ков, они отбирают в лечебных системах соответствую­щие методы и соединяют их вместе. Так, например, J. Dollard и N. Miller (1967) соединяют динами­ческий и поведенческий методы. A. Lazarus (1974) использует многофакторную модель психотерапевти­ческих воздействий, направленных на различные струк­туры, куда наряду с поведенческими методами входят биологические, суггестивные, психологические и воспи­тательные воздействия. S. Kratochvil (1978) видит в существующем подходе к комплексной психотерапии возможность для будущего развития интегративного направления в психотерапии.

В клинике неврозов Института психиатрии и невро­логии проводится комплексная психотерапия неврозов с использованием групповых и индивидуальных мето­дов. Эта модель более подробно представлена в пре­дыдущих разделах (при описании психотерапевтиче­ских методов) и в других работах [Bigo В., 1973]. Интенсивное использование лечебных методов для достижения эффективных результатов, индивидуальный подход к пациенту являются основными принципами комплексной психотерапии в нашей клинике. Приспо-

собление лечебных методов к пациенту, а 'не паци­ента к определенным психотерапевтическим систе­мам— вот суть проблемы [Strotzka H., 1969]. Такой подход находит выражение и в комплексной психо­терапевтической модели нашей клиники. Принятый в клинику пациент включается в разные формы груп­повой психотерапии, но основной упор делается на дискуссионную форму, обязательную для всех паци­ентов. Имеются возможности для разработки индиви­дуальных программ лечения для каждого пациента. В поведенческую группу, так называемую «тренин-говую», включаются пациенты, которым необходим этот вид терапии (см. главу 9).

Другие групповые формы, например психодрама, пантомима, хореотерапия, музыкотерапия, артте-рапия, в нашей лечебной модели являются вспомога­тельными, но чрезвычайно важными методами, интег­ральной частью психотерапии (особенно психодрама и пантомима).

При индивидуальном лечении в определенных случаях проводятся специальные диагностические исследования, применяются реабилитационные ме­роприятия, физиотерапия, гипнотерапия, фармако­логическое лечение. Бывает, что пациент поступает в отделение неврозов по различным причинам, не всегда зависящим от врача, недостаточно обследо­ванным соматически. В таких случаях для выра­ботки своего отношения к возможным соматическим расстройствам необходимы дополнительное обследо­вание и консультации специалистов.

Пример I. Пациент.3. направлен в клинику сексологии по поводу сексуальных paccJ'goflcrB невротического характера. Спе­циалист-уролог после обследования пациента обнаружил врож­денный дефект, требующий небольшой операции на половых ор­ганах. После операции недомогания пациента, связанные с сек­суальным функционированием, частично уменьшились, что позво­лило сосредоточить внимание на невротической проблематике.

В другом случае пациент жалуется на сильные боли в поз­воночнике. В ходе обследования выявлены изменения в костной системе, больному рекомендованы реабилитационные мероприя­тия и физиотерапия. Реабилитация придает пациенту уверенность, позволяет преодолеть страх и совершать во время работы физи­ческие усилия.

Суггестивные методы в рамках комплексной пси­хотерапии используются в различной форме для об­легчения и ускорения процесса научения, углубления эксплорации и установления положительного психо-

терапевтического контакта. К ним прежде всего можно отнести гипноз, который мы используем редко и не систематически. Для нашей клиники характерно одноразовое применение гипноза, несколько сеансов проводится в случаях, требующих быстрого устране­ния истерических симптомов, как, например, парез, чтобы предотвратить вторичные изменения.

В качестве вспомогательного метода в опреде­ленных случаях и по отношению только к некоторым пациентам используется фармакотерапия:

1) в качестве защиты: у больных с неврозом страха
при симптоматическом их усилении, препятствующем
проведению психотерапии, для облегчения контакта
перед выпиской из клиники, а также при возрастании
напряжения, связанного с возвращением к трудным
жизненным ситуациям;

2) для уменьшения навязчивых состояний, тиков
и депрессии. В первые две недели пребывания в кли­
нике мы не даем больным лекарств, в этот период
многие пациенты убеждаются в том, что они могут
обходиться без лекарств, которые были для них ос­
новным лечебным средством. Мы стараемся выра­
ботать у больных неврозами совершенно иное отно­
шение к лекарствам, помогаем им осознать опасность
зависимости от них. Мы хотим, чтобы они осознанно
и ответственно подходили к приему фармакологиче­
ских средств.

Мы стремимся к тому, чтобы информация об ин­дивидуальных методах лечения и его целях обсуж­далась на занятиях по дискуссионной психотерапии, чтобы участники оказывали в этом помощь друг дру­гу. Например, на занятиях часто задавали следующие вопросы: «Знаете ли вы тренинговые задания этого пациента? », «Видите ли вы возможность подключе­ния к выполнению этих заданий? », «Не возникают ли в палате конфликты, когда пациент вечером вы­полняет свое задание? ». Случается, что пациенты дополняют или корригируют ответы, предлагают более удачное решение, контролируют ход выполне­ния задания.

Пример 2.Группа обсуждает проблему пациента X., которому по индивидуальной программе дано время для систематического выполнения заданий. Группа замечает, что он использует тренинг в ущерб дружеским контактам, не участвует в жизни отделения. Участники предлагают ему составить план выполнения заданий с таким расчетом, чтобы они не мешали его деятельности в рамках терапевтического сообщества. Пациент отказывается, однако группа

настаивает, помогая больному понять значение его участия в жизни отделения и в общении с другими пациентами, поскольку нарушения взаимодействия с окружающей средой — один из важ­нейших факторов возникновения невротических расстройств.

Прием лекарств обычно трактуется участниками группы как проявление слабости или временная не­обходимость для выхода из состояния, в котором па­циент чрезмерно сконцентрирован на своих симпто­мах. Соотношение и очередность использования ле­чебных методов в комплексной психотерапии зависят от цели, которую ставит коллектив, терапевтической концепции и структуры лечебного учреждения.

ГЛАВА 15

ПСИХОТЕРАПИЯ

В ОБЩЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИИ

И В СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ

(ПОЛИКЛИНИКАХ, БОЛЬНИЦАХ, САНАТОРИЯХ,

ПРОФИЛАКТОРИЯХ И РЕСОЦИАЛИЗИРУЮЩИХ

УЧРЕЖДЕНИЯХ)

В. А. ТАШЛЫКОВ (СССР)

Развитие психотерапии в современной медицине, по мнению ряда авторов [Боухал М., Конечный Р., 1974; Кабанов М. М., 1979], определяется сущест­вованием различных ориентации в терапии от «нозо-центрической» установки на болезнь, «антропоцент­рической» установки на больного человека до «со-циоцентрической» установки на связи личности с со­циальной средой. «Нозоцентрической» направленности соответствуют дальнейшая разработка и применение преимущественно методов «симптоматической» пси­хотерапии (например, суггестивные воздействия и методы поведенческой терапии), «антропоцентриче­ской» — рациональная психотерапия и «личностно-ориентированные» методы (в частности, патогене­тически обоснованная психотерапия, по В. Н. Мяси-щеву). Методы групповой психотерапии отражают развитие «социоцентрической» направленности в современной медицине.

Достижения в области психотерапии в социали­
стических странах привели к широкому распростра­
нению и дифференцированному применению различ­
ных форм и методов, соответствующих указанным
выше психотерапевтическим ориентирам не только
в психиатрической, но и общесоматической лечебно-
восстановительной практике [Alexiew A., 1976; Hidas
G., 1976; Hock К., Konig W., 1976; Kratochvil S.,
1976; Seidel K., Szewczyk N.. 1976; Kabanow М. М.
et al., 1976]. j

Активное внедрение психотерапии во все области медицины обусловливается также увеличением числа затяжных и маскированных форм нервно-психических и соматических нарушений, а вопрос о задачах пси­хотерапии и выборе' релевантных методов решается в соответствии с материалистическим пониманием соотношения биологических, психологических и со­циальных факторов при той или иной патологии.

Тенденция к расширению организационных форм психотерапевтического обслуживания населения (пси­хотерапевтические отделения в больницах и сана­ториях, психотерапевтические кабинеты в психонев­рологических диспансерах и общесоматических поли­клиниках) требует использования соответствующего этим организационным формам диапазона психотера­певтических методов [Ледер С., 1975; Карвасар-ский Б. Д., 1980, 1985].

Центральным организационным звеном психо­терапевтической помощи населению в СССР явля­ется психотерапевтический кабинет (в поликлинике, диспансере, санатории), осуществляющий специа­лизированные воздействия, включающие в себя не только симптоматические, но и каузальные индиви­дуальные и групповые психотерапевтические методы. Отличительной особенностью работы кабинета пси­хотерапии в общесоматической поликлинике является не только контингент больных, состоящий из больных неврозами и пациентов с невротическими осложне­ниями органических заболеваний нервной системы и соматической патологии, но и преобладание «симп­томатических» методов психотерапии, которые чаще применяются, чем рациональная психотерапия и групповая психотерапия. Это преимущественно те­матически ориентированная психотерапия с активной позицией психотерапевта, делающего в ходе занятий акцент на предоставлении пациентам информации и эмоциональной поддержки.

Важным звеном применения психотерапии в со­циалистическом здравоохранении являются учреж­дения полустационарного типа — дневные стацио­нары при психоневрологических диспансерах и ста­ционарах. Е. Aleksandrowicz и соавт. (1975) описы­вают модель интенсивной групповой психотерапии, практикуемой в дневном стационаре в течение ряда лет. Авторы подчеркивают эффективность этой фор­мы работы в системе комплексного лечения неврозов.

Большой опыт лечения больных неврозами в спе­циализированных отделениях, в том числе с так на­зываемым режимом терапевтического сообщества, накоплен в ряде социалистических стран — ГДР, ПНР, СССР, ЧССР, ВНР [Кратохвил С., 1975; Ле-дер С., 1975; Хек К., 1975; Карвасарский Б. Д., 1980; Hidas G., 1976]. Следует подчеркнуть, что условия специализированного отделения неврозов позволяют при наличии групповых методов использовать эффек­тивную форму психотералевтического воздействия в виде так называемого «психотерапевтического кол­лектива», создание и функционирование которого чрезвычайно затруднено в амбулаторных условиях.

Заслуживает внимания опыт проведения групповой психотерапии детей, страдающих неврозами, в амбу­латорных условиях ленинградскими психотерапевтами [Захаров А. И., 1982]. Групповая психотерапия здесь представляет собой сочетание психотерапии и лечеб­ной педагогики.

Семейная психотерапия детей осуществляется в три этапа: обследование семьи и постановка так на­зываемого «семейного диагноза»; обсуждение с ро­дителями результатов обследования и согласование с ними плана лечения; совместная психотерапия с участием больного ребенка и его родителей. Патоге­нетический характер совместной групповой психоте­рапии детей и их родителей обусловлен ее диагно­стической, терапевтической и обучающей (социали­зирующей) функцией вместе с семейной направлен­ностью, перестройкой нарушенных семейных отно­шений [Захаров А. И., 1979]. Стиль руководства" психотерапевта заключается в предоставлении на первом этапе условий для спонтанной деятельности (совместные экскурсии, преодоление воображаемых препятствий, рассказы-фантазии, проигрывание сказок и реальных проблемных ситуаций, обсуждение и т. д.). Как правило, родители проходят предварительную подготовку (лекции, обсуждения) с последующим включением их в группу детей после достижения в ней необходимой интеграции. Используются группы закрытого типа (от 4—6 человек в дошкольном до 8—10 человек в школьном возрасте), интенсивность занятий — 2 раза в неделю у дошкольников и млад­ших школьников и 1 раз в неделю у подростков, продолжительность групповой психотерапии не менее 3—4 мес при двукратных занятиях в неделю.

Опыт применения психотерапии в соматических больницах для пациентов с нейросоматическими расстройствами и невротическими фиксациями по­казал, что эффективность терапии повышается, уменьшаются частота рецидивов, сроки нетрудоспо­собности, хронизация и инвалидизация [Вельвовский И. 3., 1979; Лебединский М. С., 1979]. До послед­него времени во многих лечебных учреждениях со­матического профиля использовались в основном методы суггестии и аутогенный тренинг. А. Катцен-штейн (1979) подчеркивает, что психотерапию при гипертонической болезни не следует ограничивать освоением лишь метода релаксации; она должна быть направлена также на изменение неправильных по­зиций и отношений пациента в различных сферах жизни.

В клинике внутренних болезней при выборе ви­да психотерапевтических воздействий учитываются прежде всего особенности неспецифического «пси­хосоматического» типа личности пациента. Следует установить характер различных систем отношений, механизмы психологической защиты во «внутренней картине болезни», уровень фрустрационной толерант­ности и др. По мнению Ю. М. Губачева (1979), орга­низация лечебного процесса и реабилитации сома­тических заболеваний успешно реализуется при со­здании «психосоматических бригад» — специалистов различного профиля (терапевт, психолог, социальный работник, трудотерапевт), работающих по единой программе.

В социалистическом здравоохранении находят эффективное применение психотерапевтические и психопрофилактические мероприятия в санаторно-курортных учреждениях. Для решения психотерапев­тических задач в комплексном санаторно-курортном лечении больных различными заболеваниями в основ­ном используются рациональная психотерапия, гип­нотерапия, аутогенная тренировка и групповые формы работы разъяснительного характера при директивной, как правило, позиции психотерапевта. В еще недавнем прошлом применявшиеся в санаторно-курортном лечении радиотехнические устройства, с одной сто­роны, облегчали и позволяли интенсифицировать психотерапевтические воздействия, но с другой, — были своеобразной преградой между пациентом и врачом.

В настоящее время радиотехнические устройства уступают место групповым формам психотерапевти­ческой работы.

Получает все более широкое распространение опыт краткосрочной групповой психотерапии в комп­лексе санаторно-курортного лечения [Липгарт Н. К., и др., 1980], целью которой является изменение цен­ностных ориентации и установок больного, оптими­зация и адекватное формирование «внутренней кар­тины болезни», что является важнейшим фактором улучшения психического и общего состояния боль­ного. Группы пациентов соматических санаториев обычно малые — 9—11 человек, открытые, преиму­щественно с тематической ориентацией содержания занятий при активной позиции психотерапевта. Груп­повая дискуссия направлена прежде всего на кор­рекцию неправильных переживаний и поведения больных, связанных с их неблагоприятствующей адаптации «концепцией» болезни. Ведущим психо­терапевтическим методом в кардиологическом са­натории [Лившиц А. X. и др., 1977] является груп­повая психотерапия тематической направленности. В Центре реабилитации Института кардиологии в Варшаве для пациентов после перенесенного инфарк­та миокарда проводится комплексная терапия, вклю­чающая групповую и индивидуальную психотерапию, а также аутотренинг [Wrzesniewski К., 1974].

Санаторное отделение для подростков с неврозами и пограничными состояниями реализует терапевти­ческую программу, включающую групповую психо­терапию, социотерапию и терапию занятостью [Das-zkiewicz M., Taraszewska M., 1975].

Развитие широкой сети профилактических и реа-билитационно-ресоциализирующих учреждений свя­зывается с необходимостью дифференцированного ис­пользования в них различных психо-социотерапев-тических методов. Понимание реабилитации как динамической системы взаимосвязанных компонен­тов (медицинских, психологических, социальных), направленной на восстановление личного и социаль­ного статуса больного человека [Кабанов M. M., 1978], требует соответствующей системы организации лечебной помощи, в которой наиболее действенным методом является психотерапия, в особенности груп­повая психотерапия.

В реабилитационных программах при различных

нервно-психических и соматических заболеваниях, как правило, главными психотерапевтическими за­дачами являются содействие оптимальному процессу перестройки системы отношений личности к изме­нившейся в результате болезни жизненной ситуации, достижение необходимого' уровня психологической реадаптации после перенесенного заболевания. Так, в системе реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда, эффективной [Зайцев В. П., 1977] явля­ется форма групповой психотерапии тематической направленности с использованием приемов аутоген­ной тренировки.

Наиболее адекватным методом для предотвра­щения субклинических невротических нарушений в психопрофилактических учреждениях становятся раз­личные формы групповой психотерапии (в группах амбулаторной и, в частности, семейной психотера­пии, в «клубах встреч» бывших пациентов и др.).

При решении психопрофилактических задач в здравоохранении все более широкое распространение получают такие формы групповой работы, как семей­ная психотерапия супружеских пар [Мягер В. К., 1978], психотерапия детей и подростков [Захаров А. И., 1979; Ковалев В. В., 1979; Личко А. Е., 1979; Эйде-миллер Э. Г., Юстицкий В. В., 1982], система пси­хологических воздействий на производстве [Рож­нов В. Е., Репин А. А., 1979] и в спорте [Филатов А. Т., 1979].

Дальнейшее внедрение психотерапии и, в частно­сти, групповой психотерапии в систему медицинских учреждений здравоохранения позволит расширить объем лечебных, реабилитационных и профилакти­ческих мероприятий и повысит эффективность прово­димой работы.

Список литературы

Ананьев Б. Г. Избранные психологические труды.— М.: Педагоги­ка, 1980.—Т. 1.— 230 с; Т. П.—287 с.

Бажин Е. Ф., Цветков Г. Н. Клинико-психологические исследова­ния групповой психотерапии при нервно-психических заболевани­ях.— Л., 1979.— С. 60—64.

Бараш Б. А., Голынкина Е. А., Эткинд А. М. Исследования меха­низмов и эффективность психотерапии при нервно-психических заболеваниях.— Л., 1982.

Беккер Г. X. Журн. невроиатол. и психиатр.— 1981.— № 11.— С. 1708.

Бехтерев В. М. Избранные произведения.— Л.: Медгиз, 1954.

Бокий И. В., Цыцарев С. В. Исследования механизмов и эффек­тивности психотерапии при нервно-психических заболеваниях.— Л., 1982.— С. 93—98.

Бурно М. Е. Всесоюзный съезд невропатологов и психиатров, 7-й.— М., 1981.—Т. 3.—С. 242—243.

Бурно М. Е. Исследования механизмов и эффективности психотерапии при нервно-психических заболеваниях.— Л., 1982.— С. 35—41.

Вельвовскчй И. 3. Руководство по психотерапии.— Таш., 1979.

Вид В. Д. Психотерапия при нервных и психических заболеваниях.— Л., 1973.— С. 155—160.

Вид В. Д., Воловик В. М., Гончарская Т. В., Днепровская С. В. Методы групповой психотерапии психически больных: Методиче­ские рекомендации.— Л., 1982.— 39 с.

Воловик В. М., Вид В. Д. Групповая психотерапия при неврозах и психозах.—Л., 1975.—С. 26—37.

Воловик В. М. Международный симпозиум социалистических стран по психотерапии, 3-й.— Л., 1979.

Гончарская Т. В. Клинико-психологичсские исследования групповой психотерапии при нервно-психических заболеваниях.— Л., 1979.— С. 126—130.

Гончарская Т. В., Штыпель А. М. Исследования механизмов и эф­фективности психотерапии при нервно-психических заболевани­ях.— Л., 1982.— С. 88—92.

Горелик Б. М. Восстановительная терапия психически больных.— Л., 1977, — С. 89—100.

ГройсманА. Л. Коллективная психотерапия.— М.: Медицина, 1969.— 212 с.

Губачев 10. М. Международный симпозиум социалистических стран по психотерапии, 3-й.— Л., 1979.— С. 76—78.

Губачев Ю. М., Стабровский Е. М. Клинико-физиологические основы психосоматических соотношений.— Л.: Медицина, 1981.

Гузиков Б. М., Зобнев В.М., МейроянА. А., Рыбакова Т. Г. Групповая и семейная психотерапия при алкоголизме: Методические реко­мендации.— М., 1980.— 30 с.

Демиденко Т. Д. Восстановительная терапия и реабилитация боль­ных нервными и психическими заболеваниями.— Л., 1982.

Днепровская С, В. Групповая психотерапия при неврозах и психо­зах.— Л., 1975.— С. 89—93.

Днепровская С. В., Горелик Б. М., Горбунова Л. Н. Международный симпозиум социалистических стран по психотерапии, 3-й.— Л., 1979.— С. 81—83.

Зобнев В. М. Вопросы реабилитации больных алкоголизмом.— Киев, 1981.

Иванов Н. В. Психиатрия в условиях психоневрологического диспан­сера.— М., 1959.— 64 с.

Исурина Г. Л., Мелик-Парсаданов М. Ю. Симпозиум социалисти­ческих стран по психиатрии, 3-й.— Л., 1979.— С. 117—119.

Исурина Г. Л. Исследования механизмов и эффективности психо-. терапии при нервно-психических заболеваниях.— Л., 1982.— С. 57—63.

Исурина Г. Л. Групповые методы психотерапии и психокоррекции // Кабанов М. М., Личко А. Е., Смирнов В. М. Методы психологи­ческой диагностики и коррекции в клинике.— Л., 1983.

Кабанов М. М., Личко А. Е. Методы психологической диагностики и коррекции в клинике.— Л.: Медицина, 1983.

Кабанов М. М. Реабилитация психически больных.— Л.: Медицина, 1985.— 216 с.

Кайдановская Е. В. Исследования механизмов и эффективности психотерапии при нервно-психических заболеваниях.— Л., 1982.— С. 63—67.

Карвасарский Б. Д., Бобкова В. В., Иовлев Б. В. и др. Эмоциональ­ный стресс и пограничные нервно-психические расстройства.— Л., 1977.— С. 20—37.

Карвасарский Б. Д., Мурзенко В. А. Клинико-психологические иссле­дования групповой психотерапии при нервно-психических заболе­ваниях.— Л., 1979.— С. 25.

Карвасарский Б. Д. Неврозы: (Руководство для врачей).— М.: Меди­цина, 1980.— 448 с.

Карвасарский Б. Д. Медицинская психология.— Л.: Медицина,

1982.— 272 с.

Карвасарский Б. Д. Психотерапия.— М.: Медицина, 1985.— 304 с. Карпова Э. Б. Клинико-психологические исследования групповой

психотерапии при нервно-психических заболеваниях.— Л., 1979. Катценштейн А. Международный симпозиум социалистических стран

по психотерапии, 3-й: Тезисы докладов.— Л., 1979.— С. 27—

30.

Клинические и организационные основы реабилитации психически больных/Т\од. ред. М. М. Кабанова, К. Вайзе.— М.: Медицина, 1980.— 400 с.

Ковалев В. В. Психиатрия детского возраста.— М.: Медицина, 1979.— 607 с.

Конончук Н. В., Семенова-! 'ян-Шанская Н. В., Константинова О. Ю. Исследования механизмов и эффективности психотерапии при нерв­но-психических заболеваниях.— Л., 1982.

Кришталь В. В. Исследования механизмов и эффективности психо­терапии при нервно-психических заболеваниях.— Л., 1982.— С. 47—51.

Лебединский М. С. Международный симпозиум социалистических стран по психотерапии, 3-й.— Л., 1979.— С. 32.

Ледер С. Групповая психотерапия при неврозах и психозах.— Л., 1975.— С. 37—46.

Ледер С. Возрастные аспекты групповой психотерапии при нервно-психических заболеваниях.— Л., 1988.— С. 13—18.

Ледер С. Транскультуральные исследования в психотерапии.— Л., 1989.— С. 15—22.

Либих С. С. Психотерапия при нервных и психических заболевани­ях.— Л., 1973.— С. 46—52.

Либих С. С. Коллективная психотерапия неврозов.— Л.: Медицина, 1974.— 207 с.

Липгарг Н. К. а др. Международный симпозиум социалистических стран по психотерапии, 3-й.— Л., 1979.— С. 126—128.

Липгарт Н. К., Гусов А. Л., Криничанский А. В. и др. Групповая психотерапия в комплексе санаторно-курортного лечения: Инфор­мационно-методическое письмо.— Сочи: ВЦСПС, 1980.— 22 с.

Личко А. Е. Подростковая психиатрия.— Л.: Медицина, 1985.

Ломов Б. Ф. Личность в системе общественных отношений // Психол. журн.— 1981.—№ 1.— С. 3—17.

Мейроян А. А. Вопросы реабилитации больных хроническим алкого­лизмом.— Киев, 1981.—С. 111.

Мелик-Парсаданов М. Ю. Аффективные нарушения при алкоголиз­ме.— Л., 1983.— С. 53—56.

Мишина Т. М., Кабанов М. М. Методы психологический диагностики и коррекции в клинике.— Л., 1983.

Мурзенко В. А. Групповая психотерапия при неврозах // Групповая психотерапия при неврозах и психозах.— Л., 1975.— С. 7.

Мягер В. К., Самохина Т, В. Клинико-психологические исследования групповой психотерапии при нервно-психических заболеваниях — Л., 1979.— С. 135—138.

Мягер В. К,., Конончук Н. В., Мишина Т. М., Самохина Т. В. Всесо­юзный съезд невропатологов и психиатров, 7-й.— М., 1981.— Т. 3.— С. 277—279.

Мясшцев В. Н. Личность и неврозы.— Л.: Изд-во ЛГУ, 1960.

Немчин Т. А., Цьщарев С. В. Международный симпозиум социали­стических стран по психотерапии, 3-й.—Л., 1979.—С. 42— 44.

Павлов И. П. Двадцатилетний опыт объективного изучения высшей нервной, деятельности (поведения) животных: Сборник статей — М.; Л.: Биомедгиз, 1938.—770 с.

Петровский А. В., Туревский М. А. Клинико-психологические иссле­дования групповой психотерапии при нервно-психических заболе­ваниях, — Л., 1979.—С. 9—17.

Психологическая теория коллектива/Пол ред. А. В. Петровского.— М.: Педагогика, 1979.— 240 с.

Рожнов В. Е. Психотерапия алкоголизма и наркоманий // Руковод­ство по психотерапии.— Таш., 1985.— С. 538—563.

Руководство по психотерапии/Пол ред. В. Е. Рожнова.—- Таш.: Медицина, 1985.—719 с.

Слуцкий А. С., Цапкин В. Н. Руководство по психотерапии.— Таш., 1985.— С. 213—256.

Соложенкин В. В. Исследования механизмов и эффективности пси­хотерапии при нервно-психических заболеваниях.— Л., 1982 — С. 128.

Ташлыков В. А. Клинико-психологические исследования групповой психотерапии при нервно-психических заболеваниях.— Л., 1979 — С. 46—50.

Ташлыков В. А. Психология лечебного процесса.— Л Медицина 1984.— 192 с.

Тупицын Ю. Я- Всесоюзный съезд невропатологов и психиатров 7-й.— М., 1981.— Т. 3.— С. 294—296.

Филатов А. Т. Аутогенная тренировка.— Киев: Здоров'я, 1979.

Филатов А. Т., Морозов А. М. Руководство по психотерапии — Таш 1985.—С. 100—119.

Филиппов В. Л. Социально-психологические исследования в психо­неврологии.—Л., 1980.—С. 136—141.

Хек К. Групповая психотерапия при неврозах и психозах.— Л., 1975.— С. 46—53.

Чуркин А. А. Международный симпозиум социалистических стран по психотерапии, 3-й.—Л., 1979.—С. 54—56.

Шкловский В. М., Визель Т. Г., Насоноеская Г. М., Боровенко Т. Г. Нейропсихологические исследования в неврологии, нейрохирургии и психиатрии.— Л., 1981.— С. 21—26.

Шкловский 'В. М,, Кроль Л, М., Михайлова Е. Л. Методы групповой психотерапевтической работы с больными, страдающими заикани­ем: Методические рекомендации.—М., 1985.—46 с.

Эйдемиллер Э. Г., Юстицкий В. В. Исследования механизмов и эффективности психотерапии при нервно-психических заболевани­ях.—Л., 1982.—С. 115—119.

Adler A. Praxis und Theorie der Individualpsychologie.— Munchen, 1930.—245 S.

Aleksandrowicz J. W. Psychiat. Pol.— 1975.—Vol. 9, N 5.—P. 571.

Aleszko Z. Psychoterapia (Krakow), 1975.—N 12, —S. 22—29.

Alexiew A. S. Psychoterapia (Krakow), 1975.— N 14, — S. 3—9.

Battegay R. Der Mensch in der Gruppe.— Bern; Stuttgart; Wien, 1974.— Bd 3.

Benedetti G. Klinische Psychotherapie.— Bern, 1946.

Berne E. Transactiona! analysis in psychotherapy.— New York, 1961.

Corsini R. Methods of group psychotherapy.— New York, 1957.

Di Loreto A. O. Comparative psychotherapy.— Chicago, 1971.

Ellis A. Reason and emotion in psychotherapy.— New York, 1962.

Foulkes S. An introduction to group-analytic psychotherapy.— Lon-

' don, 1948.

Galinska E. Psychoterapia (Krakow)., 1977.—N 22.—S. 2.

Geyer M. Der Therapie-und Ausbildungsprozess Forschung und Praxis — Erfurt, 1987.—S. 1—5.

Goldstein A. Structured Learning Therapy.— New York, 1973.

Golembiewski R. The small group. An analysis of research concepts and operation.— Chicago, 1962.

Grawe K. Verhaltenstherapeutische Gruppentherapie // Handbuch der Psychologie/Ed. L. Pongratz.— Gottingen, 1977.

Gruppenpsychotherapie in Klinik und Praxis/Hrsg. K- Hock.— Jena, 1967.

Gruppenpsychotherapie/Hrsg. K. Hock, —Berlin, 1981.

Gurman A. S., Razin A. M. Effective psychotherapy. A Handbook of research.— New York, 1977.

Handbook of psychotherapy and behavior change/Ed. S. Garfield, A. Bergin.— New York, 1978.

Hare A. Handbook of small group research.— New York, 1962.

Heigl-Ewers A. Konzepte der analytischen Gruppenpsychotherapie.— Gottingen, 1972.

Jackson D. Interactional psychotherapy // Contemporary psycho-therapies/Ed. M. Stein.—New York, 1961.—P. 221—228.

Jones M. The therapeutic community.— New York, 1953.

Kelly G. Fixed role therapy // Direct psychotherapy/Ed. M. Jurjevich Ratiber-Ray.—Miami, 1973.

Kisker K. Psychiatric—Psychosomatik — Psychotherapie.—Stutt­gart, 1976.

Klapman J. Group therapy, theory and practice.— New York, 1946.

Kohler Chr. Komunikative Psychotherapie.—Jena, 1968.

Kosewska Л, Psychoterapia (Krakow).-- 1978.—N 26.— S. 21 — 33. Kozielccki J. Koncepcje psychologiczne czlowieka.— Warszawa, 1976. Kratochvil S. Psychoterapie.— Praha, 1976. Kratochvil S. Skupinova psychoterapie neuros.— Praha, 1978. Kretschmer E. Psychotherapcutische Studicn.— Stuttgart, 1948. Kuliszhiewicz D., Wolniewicz В., Czabala Cz. Psychoterapie. (Kra­kow).— 1982.—N 42.— S. 13—26. Lapinski M., Malewski J., Pawlik J. Terapia grupowa w psychiatrii/

Red. H. Wardaszko-Lyskowska.— Warszawa, 1980. Lazarus A. Behavior therapy and beyond.— London, 1971. Leder S., Kosewska A., Bigo B. Dynarnika grup a psychoterapia

grupowa // Red. H. Wardaszko-Lyskowska.— Warszawa, 1980.—

P. 13—15. Leder S. Т.. International Congress of Psychotherapy, 13-th.— Opatija,

1985.

Lieberman M. Encounter groups.— New York, 1973. Malan D. Toward the validation of dynamic psychotherapy.— New

York, 1976. Miechenbaum D. Cognitive behavior modification, an integrativc

approach.— New York, 1977.

Moreno J. Group method and group psychotherapy.— New York, 1932. Mullan H. The ethical foundation of group psychotherapy.— Int.

J. Group Psychoth., 1987.—37 (3).— P. 403—416. Perls F. The gestalt approach and eye witness to therapy.— New

York, 1973. Ploeger A. Die therapeutische Gemcinschaft in der Psychotherapie

und Sozialpsychiatrie.— Stuttgart, 1972.

Powdermaker F., Frank J. Group psychotherapy.— Cambridge, 1953. Psychoterapia grupowa/Red. S. Leder, B. D. Karwassarski — PZWL,

Warszawa, 1983. Psychotherapie Berichte/Hrsg. K. Knock, H. Hess.— Berlin, 1988.—

H. 41.

Psychotherapie Berichte/Hrsg. H. Hess.—Berlin, 1988.—H. 42. Quekelberghe R. Systematik der Psychotherapie.— Miinchen, 1979. Rogers C. Client centered therapy.— Boston, 1951. Rosen J. Psychotherapie der Psychosen.— Stuttgart, 1962. Scffwabe C. Musiktherapie bei Neurosen und funktionellen Sto-

rungen.— Jena, 1972.

Seve L. Marxisme et theorie de la personnalite.— Paris, 1969. Skinner N. Science and human behavior.— New York, 1953. Slauson S. R. Psychoanalitische Therapie in Gruppen.— Stuttgart,

1971.

Strotzka H. Psychotherapie und soziale Sicherheit.— Miinchen, 1969. Tausch R. Gesprachstherapie.— Gottingen, 1973. Terapia grupowa w psychiatrii/Red. H. Wardaszko-Lyskowska.—

Warszawa, 1980.

Whitaker S., Lieberman M. Psychotherapy through the group pro­cess.— New York, 1964.

Wolpe J. Psychotherapy by reciprocal inhibition.— Stanford, 1958. Yalom I. The theory and practice of group psychotherapy.— New York,

1975. Zarebska-lakubic I. Materialy XI Narady Naukowo-Szkolcniowej.—

Bydgoszcz, 1979.

 

© 2000-2011 Институт психотерапии и клинической психологии
127055, Москва, ул. Новолесная, д. 6 " Б" стр.1
Тел/факс: 8-495-987-44-50; 8-499-978-64-55; 8-499-978-45-79; 8-499-978-94-69 (10 - 20 час.)
Государственная образовательная лицензия Департамента Образования гор. Москвы № 027157 ДПО
Свидетельство о государственной аккредитации № 010576 ДПО

⇐ Предыдущая23242526272829303132

Поделиться: