Запоры (метеоризм) у маленьких детей

Для запоров у маленьких детей характерны задержка стула, боли в животе при спазмах, тошнота и другие симптомы. Наряду с нормализацией режима питания рекомендуются общий массаж, лечебная гимнастика (ЛГ) с последующим ползанием на животе, общие ванны (температура 36—37°С), воздушные и солнечные ванны и купание в ванне.

Хороший результат дает массаж живота. Включают поглаживание, растирание живота, после чего ребенка кладут на живот и проводят массаж спины. Затем дают ему возможность полежать, а лучше — поползать на животе. Эту процедуру следует выполнять многократно в течение дня. Продолжительность 3—5 мин.

 

Реабилитация у детей при желудочно-кишечных заболеваниях

Рассмотрим в этой статье некоторые желудочно-кишечные заболевания у детей.

Для острого гастрита характерны боли в животе, рвота, повышенная температура. Нарушение моторики и секреции желудка обычно возникает при пищевых и химических отравлениях.

На первом этапе реабилитации необходимо промыть желудок или вызвать рвоту. Промывают желудок через зонд слабым раствором соды (0, 5—1%) или слабым раствором марганцовки. Можно дать ребенку выпить несколько стаканов теплой воды, а затем вызвать рвоту. Назначают также очистительную клизму или слабительные. При тяжелой форме вводят раствор глюкозы или рингерского раствора. Для ликвидации микробов используют сульфапрепараты (энтеросептол, сульгин и др.). Показаны диета, питье, рисовый отвар и слизистые супы. В первые дни соблюдается постельный режим (2—3 дня), затем — общий.

При палатном режиме проводят ЛФK — утреннюю гимнастику, а затем — специальные занятия, улучшающие моторику желудочно-кишечного тракта.

На этапе общего режима проводятся ЛФK, прогулки, езда на велосипеде, прогулки на лыжах, плавание, сауна и закаливающие процедуры.

На завершающем этапе реабилитации двигательный режим расширяется, становится более нагрузочным и систематическим (бег в сочетании с ходьбой, занятия на тренажерах и др.).

Хронический гастрит — наиболее распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта. Возникает из-за нарушений режима питания, некачественной пищи, несбалансированного рациона. При хроническом гастрите нарушаются моторная и секреторная функции, происходят изменения железистого аппарата желудка. Характерны отрыжка, тошнота, иногда рвота, боли в эпигастрии, снижение аппетита, язык обложен, запах изо рта. Стул неоформленный, иногда возникают запоры и др. У ребенка плохое самочувствие, он раздражителен, легко возбудим, жалуются на головную боль.

На первом (клиническом) этапе реабилитации — соблюдение диеты. Она должна быть щадящей для слизистой желудка (супы, протертые каши, кисели, паровые котлеты и пр.). Пища принимается дробно 5—6 раз в сутки. После прекращения боли диета расширяется. При повышенной секреции желудочного сока принимают щелочную воду («Боржоми», «Смирновскую» и др.), при пониженной — «Ессентуки» и др. Включают лечебную физкультуру (ЛФK) (см. Лечебная физкультура ), прогулки, закаливающие процедуры, элементы спорта (лыжи, велосипед, игры).

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки возникает из-за грубых нарушений диеты, психологических факторов и наследственной предрасположенности. Характерны боли в эпигастрии, диспептические явления (рвота, тошнота, изжога, отрыжка и пр.). Нарушаются ферментативная и секреторная функции.

Kлинический этап реабилитации. Прежде всего соблюдается диета (см. Лечебные диеты ). Для снятия болей назначают беладонну, но-шпу, минеральную воду. Назначается лечебная физкультура (ЛФK) в положении лежа и сидя, массаж, прогулки и др.

На амбулаторно-поликлиническом этапе или санаторном продолжается щадящая диета. Включают закаливающие процедуры, прогулки, ЛФK, общий массаж, аппаратный массаж спины и ног.

Задача адаптационного этапа — возвращение ребенка к обычным для него условиям жизни, занятиям физкультурой, посещению школы. Включают прогулки (ходьба в сочетании с бегом), игры, ходьбу на лыжах, езду на велосипеде, плавание. Диета приближается к физиологической, исключаются только острые, соленые блюда, копчености.

Лечебно-охранительный режим при заболеваниях системы пищеварения прежде всего способствует восстановлению и нормализации функции желудочно-кишечного тракта. ЛФK и двигательный режим путем подбора исходных положений, интенсивности движений и их продолжительности усиливают крово- и лимфоток, влияют на секрецию пищеварительных желез. Значительные нагрузки ее угнетают, умеренные — стимулируют. Сочетание диеты, режима питания, сна и физических нагрузок способствуют нормализации психической сферы ребенка, а значит деятельности всех систем его организма.

 

Гипотрофия у детей раннего возраста

Болезнь характеризуется истощением организма, истончением подкожно-жирового слоя в результате нарушения функций желудочно-кишечного тракта, перенесенных инфекционных заболеваний и др. Ребенок худеет, отмечается вялость мускулатуры, бледность кожи, нарушение теплового обмена. Гипотрофия — наиболее частое проявление хронической недостаточности питания у детей раннего возраста (неправильное вскармливание и уход, частые заболевания и т.д.).

Выделяют три степени гипотрофии: при I степени — потеря веса составляет до 20% от нормы, при II — до 40% и при III — более 40%.

Kомплексное лечение включает общий массаж, лечебную гимнастику (ЛГ) (см. рис. Примерный комплекс ЛГ для детей раннего возраста), воздушные ванны, диету, хвойные ванны с температурой воды 36—37°С по 8—10 мин через день, УФ-облучение общее по замедленной схеме с 0, 16 биодозы до 1, 5—2 биодоз, курс — 15—20 облучений через день.

Примерный комплекс ЛГ для детей раннего возраста

 

1 — скользящие движения ногами, 2 — присаживание с отведенными руками, 3 — «парение» — лежа на животе, 4 — поочередное сгибание ног, 5 — сгибание и разгибание рук, 6 — отведение и скрещивание рук на груди, 7 — вставание, 8 — «парение» — на спине, 9 — поворот со спины на живот, 10 — ползание рефлекторное, 11 — присаживание (при поддержке за одну руку), 12 — самостоятельное присаживание, 13 — сгибание и разгибание ног, 14 — одновременное сгибание ног, 15 — ползание, 16 — приседание на корточки, 17 — приподнимание туловища за выпрямленные руки из положения лежа на животе, 18 — сгибание и разгибание рук, 19 — приподнимание из исходного положения лежа на спине, 20 — круговые движения руками

 

В комплексном лечении массаж занимает ведущее место (см. Массаж и лечебная гимнастика у детей от 0 до 7 лет ). Большое значение имеют также правильный уход, рациональное питание.

Задача массажа: улучшение и нормализация обменных процессов, функции желудочно-кишечного тракта, восстановление функции опорно-двигательного аппарата. Используют поглаживание, растирание и разминание всего тела. Во время процедуры ребенка надо чаще переворачивать со спины на живот и обратно. Массаж проводится 2—3 раза в день. Продолжительность 3—5 мин.

 

⇐ Предыдущая1234Следующая ⇒

Поделиться: