РАЗДЕЛ 1. КЛИНИЧЕСКОЕ МАТЕРИАЛОВЕДЕНИЕ

Учебные цели данного раздела:

- осуществление санитарно-эпидемиологического и гигиенического режима лечебно-профилактических учреждений здравоохранения

- формирование алгоритма подготовки рабочего места, инструментария и медикаментов для работы на терапевтическом, хирургическом, ортопедическом и ортодонтическом приеме.

- организация работы профилактического кабинета.

- оказание первой и неотложной помощи при экстренных состояниях на стоматологическом приеме.

Необходимый инструментарий, оборудование и материалы:

- оборудование стоматологического кабинета

- лоток с набором инструментов

- стекло для замешивания пломбировочного материала

- вощаная бумага для замешивания пломбировочного материала

- пломбировочный материал, соответствующий тематике

Требования к проведению манипуляций:

- манипуляции проводят в стерильных халатах, масках, шапочках, перчатках и в

защитных очках.

 

Алгоритм приготовления силикатных цементов

Цель: Восстановление анатомической формы, внешнего вида и функции зуба, предупреждение дальнейшего развития (рецидива) кариеса.

Показания:

1. Пломбирование молочных зубов детей.

2.Полости III класса.

3..Полости V класса на фронтальных зубах.

4. Полости II класса в премолярах (видимые поверхности).

При пломбировании полостей II класса силикатным цементом, учитывая его низкую механическую прочность, дополнительная площадка не формируется.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов материала

Оснащение:

ü Силикатный цемент

ü Стеклянная пластинка.

ü Пластмассовый шпатель.

ü Дистиллированная вода.

Алгоритм выполнения.

I. Подготовка к процедуре:

1. Наденьте перчатки.

2. Достаньте из упаковки порошок и жидкость.

3. Проверьте стерильность рабочего места (убедитесь что стекло и шпатель тщательно

простерилизованны и высушены)

4. Внимательно прочитайте инструкцию и приступайте к работе.

II.Выполнение процедуры:

1.На стеклянную пластинку наносят в соответствующем соотношении жидкость и порошок, который

рекомендуется разделить пополам и одну половину еще на две части.

2.Материал замешивают пластмассовым шпателем (металлический способен загрязнить цемент, поскольку силикатный порошок обладает абразивными свойствами и может снимать частички металла со шпателя).

3.Начинают с большей порции порошка, постепенно добавляя две меньшие. Замешивают до консистенции теста, добавлять новые порции жидкости в тесто не допускается.

III.Окончание процедуры:

1.Вносим цемент в кариозную полость одной-двумя порциями, чтобы не нарушить монолитности пломбы.

2.Моделирование возможно в течение 1 – 1, 5 мин., цемент затвердевает через 3–4 мин. после окончания замешивания материала.

3. Нельзя формировать пломбу в период отвердения материала. Это может привести к образованию трещин на его поверхности. Пломбу немедленно покрывают защитным материалом (воском, лаком и т. д.) для предотвращения контакта со слюной.

4.Во время второго посещения пациента проводят заключительную обработку абразивными головками, полирами и т. д.

Алгоритм приготовления силикофосфатных цементов

Цель: Восстановление анатомической формы, внешнего вида и функции зуба.

Показания:

1. Полости I класса (на резцах – в области слепой ямки).2. Полости III класса (на язычной поверхности зуба при сохранении эмали с вестибулярной поверхности).3. Небольшие полости I класса в молярах и премолярах4.Пломбирование зубов, которые планируется покрыть искусственными коронками.5. Пломбирование зубов с III степенью подвижности при пародонтите.

Использовать с изолирующей прокладкой.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов материала

Оснащение:

ü Стеклянная пластинка.

ü Пластмассовый шпатель.

ü Дистиллированная вода.

Алгоритм выполнения.

I.Подготовка к процедуре:

1. Наденьте перчатки.

2. Достаньте из упаковки порошок и жидкость.

3. Проверьте стерильность рабочего места (убедитесь что стекло и шпатель тщательно простерилизованны и высушены)

4. Внимательно прочитайте инструкцию и приступайте к работе.

II.Выполнение процедуры:

2. На стеклянной пластинке порошок и жидкость в соотношении 2: 1.

3. Порошок добавляют мелкими порциями.

4. Материал замешивают пластмассовым или металлическим шпателем в течение 45-60 сек.

5. При правильном приготовлении, при отрыве шпателя не тянется за ним более чем на 2 мм.

III.Окончание процедуры

1. Вносим цементв кариозную полость порциям и моделируем пломбу.

2. После затвердения цемента пломбу (при необходимости) шлифуют карборундовыми камнями (головками), а затем полируют деревянными полирами.

3. Перед этим сухим ватным тампоном удаляют остатки вазелина с пломбы, но затем на 2–3 ч ее изолируют от слюны расплавленным воском или специальным лаком.

Алгоритм приготовления стеклоиономерных цементов

Цель: Восстановление анатомической формы, внешнего вида и функции зуба, а также предупреждение дальнейшего развития (рецидива) кариеса.

Показания:

1. Пломбирование клиновидных дефектов и эрозий постоянных зубов, пломбирование полостей 3 и 5-го классов. «Цемион РХ», «Фуджи 2», «Стион-РХ».

2. Пломбирование полостей всех классов молочных зубов. «Цемион РХ», «Цемйон АРХ».

3. Профилактическое запечатывание фиссур постоянных зубов.

4. Наложение изолирующих прокладок. «Цемион ПХ».

5. Создание основы реставрации зубов, в том числе и по технологии «Сендвич». «Фуджи 2», «Baseline».

6. Фиксация ортопедических конструкций (ортопедическая стоматология). «Ортофикс-стеклоиономерный», «Фуджи 1», «Agua Meron», «Цемион-Ф».

7. Пломбирование каналов зубов. «Стиодент».

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов материала

Оснащение:

ü Стеклоиономерный цемент.

ü Стеклянная пластинка

ü Пластмассовый шпатель.

ü Дистиллированная вода.

Алгоритм выполнения.

I. Подготовка к процедуре:

1. Наденьте перчатки.

2. Достаньте из упаковки порошок и жидкость.

3. Проверьте стерильность рабочего места (убедитесь что стекло и шпатель тщательно простерилизованны и высушены)

4. Внимательно прочитайте инструкцию и приступайте к работе.

II.Выполнение процедуры:

1.Замешиваем материал шпателем из твердосплавного материала со специальным покрытием или неметаллическим инструментом.

2.Поверхность цемента после замешивания должна быть блестящей, только в таком случае достигается достаточная смачиваемость твердых тканей зуба и обеспечивается высокая адгезия.

III.Окончание процедуры:

Вносим цементв кариозную полость порциям и моделируем пломбу

Алгоритм приготовления композиционного материала химического отверждения в соответствии с инструкцией

Цель: Восстановление анатомической формы, внешнего вида и функции зуба, предупреждение дальнейшего развития (рецидива) кариеса.

Показания:

Анатомическое восстановление зуба. Используется при восстановление всех классов.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов материала

Оснащение:

ü Композит химического отверждения.

ü Стеклянная или бумажная пластинка.

ü Пластмассовый шпатель.

ü Дистиллированная вода.

Алгоритм выполнения

I. Подготовка к процедуре:

1. Изоляция зуба от слюны

2. Подготовка полости зуба

3. Защита пульпы зуба. Дно после глубокой экскавации должно быть покрыто тонким слоем гидроокиси кальция.

4. Протравливание эмали.

5. Нанести протравку на эмаль.

6. Оставьте протравку около 20 секунд.

7. Основные зубы и сильно фторированные зубы должны протравливаться 90-120 секунд. Ополаскивайте водой в течение 20 секунд.

8. Просушите не содержащим масла и влаги воздухом.

9. Нанесите тонкий однообразный слой самоотверждаюшей бондинговой резины тотчас после протравливания зубной поверхности.

II.Выполнение процедуры:

1. Смешивайте в равном количестве катализатор и основную пасту.

2. Смешивайте с помощью шпателя 20 секунд до получения однородной смеси, 1-2 толчок в секунду.

3. Ввести готовую смесь в приготовленную сухую полость неметаллическим инструментом.

III.Окончание процедуры:

Вносим композитв кариозную полость порциям и моделируем пломбу

 

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться: