Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Медико-тактическая обстановка при авариях на атомных электростанциях с выбросом радионуклидов, задачи органов здравоохранения в сложившейся обстановке.



При прогнозе радиационной обстановки учитывается масштаб аварии, тип реактора, характер его разрушения и характер выхода радиоактивных веществ из активной зоны, а также метеоусловия в момент выброса РВ.

В зависимости от границ распространения радиоактивных веществ и радиационных последствий выделяют:

· локальные аварии (радиационные последствия ограничиваются зданием, сооружением с возможным облучением персонала);

· местные аварии (радиационные последствия ограничиваются территорией АЭС);

· общие аварии (радиационные последствия распространяются за границу территории АЭС).

В первые часы и сутки после аварии действие на людей загрязнения окружающей среды определяется внешним облучением от радиоактивного облака (продукты деления ядерного топлива, смешанные с воздухом), радиоактивных выпадений на местности (продукты деления, выпадающие из радиоактивного облака), внутренним облучением вследствие вдыхания радиоактивных веществ из облака, а также за счет загрязнения поверхности тела человека этими веществами. В дальнейшем, в течение многих лет, накопление дозы облучения будет происходить за счет употребления загрязненных продуктов питания и воды.

На средней фазе источником внешнего облучения являются РВ, выпавшие из облака и находящиеся на почве, зданиях и т. п. Внутрь организма они поступают в основном с загрязненными продуктами питания и водой. Поздняя фаза длится до прекращения выполнения защитных мер и отмены всех ограничений деятельности населения на загрязненной территории. В этой фазе осуществляется обычный санитарно-дозиметрический контроль радиационной обстановки, а источники внешнего и внутреннего облучения те же, что и на средней фазе.

В целях исключения массовых радиационных потерь и переоблучения населения, рабочих и служащих сверх установленных доз, их действия в условиях радиоактивного заражения строго регламентируются и подчиняются режиму радиационной защиты.

· Режимы радиационной защиты — это порядок действия людей, применения средств и способов защиты в зонах радиоактивного заражения, предусматривающий максимальное уменьшение возможных доз облучения.

Режим радиационной защиты населения включает три основных этапа:

1. Укрытие населения в противорадиационном укрытии (ПРУ).

2. Последующее укрытие населения в домах и ПРУ.

3. Проживание населения в домах с ограниченным пребыванием на открытой местности в течение 1 – 2 часов в сутки. Этот же режим применителен и для больных больницы.

Решение о защите населения от радиоактивного облучения принимается на основании следующих критериев:

· на ранней фазе развития аварии дозовые критерии (доза, прогнозируемая за первые 10 суток);

· на средней фазе развития аварии дозовые критерии (доза, прогнозируемая за первый год).

В зависимости от складывающейся радиационной обстановки проводятся следующие мероприятия по защите населения:

· ограничение пребывания населения на открытой местности путем временного укрытия в убежищах и домах с герметизацией жилых и служебных помещений на время рассеивания РВ в воздухе4

· предупреждение накопления радиоактивного йода в щитовидной железе — йодная профилактика (прием внутрь препаратов стабильного йода: йодистый калий, 5%-ная йодная настойка);

· эвакуация населения при высоких мощностях доз излучения и невозможности выполнить соответствующий режим радиационной защиты;

· исключение или ограничение потребления пищевых продуктов;

· проведение санобработки с последующим дозиметрическим контролем;

· простейшая обработка поверхностно загрязненных продуктов питания (обмывание, удаление поверхностного слоя);

· защита органов дыхания подручными средствами (полотенца, носовые платки и т. п.), лучше увлажненными;

· перевод с/х животных на незараженные пастбища или фуражные корма — дезактивация загрязненной местности;

· соблюдение населением правил личной гигиены:

§ ограничить время пребывания на открытой местности;

§ мыть обувь и вытряхивать одежду перед входом в помещение;

§ не пить воду из открытых водоисточников и не купаться в них;

§ не принимать пищу и не курить;

§ не собирать фрукты, ягоды, грибы на загрязненной территории и др.

Ранние эффекты облучения — острая лучевая болезнь, местные лучевые поражения (лучевые ожоги кожи и слизистых) наиболее вероятны у людей, находящихся вблизи аварийного объекта. Не исключается возможность комбинированных поражений данной группы населения, вследствие сопутствующих аварии пожаров, взрывов.

Острые радиационные поражения среди населения возможны с внешней границы зоны опасного загрязнения (зона " Б" ).

Острое или хроническое облучение населения в малых дозах (менее 0, 5 Зв.) может привести к отдаленным эффектам облучения. К ним относятся: катаракта, преждевременное старение, злокачественные опухоли, генетические дефекты. Вероятность возникновения онкологических и генетических последствий существует при сколь-угодно малых дозах облучения. Эти эффекты называются стохастическими (вероятные, случайные). Тяжесть стохастических эффектов не зависит от дозы, с ростом дозы увеличивается лишь вероятность их возникновения. Вредные эффекты, для которых существует пороговая доза и степень тяжести нарастает с ее увеличением, называются нестохастическими (лучевая катаракта, нарушение воспроизводительной функции и др.).

Особое положение занимают последствия облучения плода — эмбриотоксические эффекты. Особо плод чувствителен к облучению на 4 – 12 неделях беременности.

Особенности организации лечебно-эвакуационного обеспечения при авариях на атомных электростанциях (АЭС).

Имеются особенности и при оценке складывающейся ситуации и организации медицинской помощи пораженным при авариях, нарушениях технологического процесса или условий хранения и транспортировки радиоактивных веществ, связанных с загрязнением ими окружающей среды. К источникам такого загрязнения в настоящее время следует отнести урановую и радиохимическую промышленность, различные радиоизотопные лаборатории, места разработки и захоронения радиоактивных отходов, испытания ядерного оружия и ядерные реакторы разных видов.

Наибольшую опасность загрязнения окружающей среды РВ представляют аварии реакторов на атомных электростанциях. Состав этих веществ и степень радиоактивного загрязнения будут зависеть от мощности реактора, продолжительности его работы, масштабов аварий и других условий. При авариях на атомных электростанциях в окружающую среду попадает большое количество долгоживущих изотопов радиоактивных элементов. При этом мощность экспозиционной дозы ионизирующих излучений будет падать значительно медленнее, чем при ядерном взрыве. Ее снижение по времени не соответствует той зависимости, которая имеется на следе радиоактивного заражения ядерного взрыва.

Возможность загрязнения РВ почвы, воды, зданий, сооружений создает опасность для людей, если это загрязнение превышает предельно допустимую дозу. При работе на загрязненной территории предельно допустимая экспозиционная доза в мирное время не должна превышать 25 Р.

При авариях на атомных электростанциях наряду с травматическими повреждениями может появиться большое число радиационных поражений. Главными направлениями деятельности МС ГО и системы здравоохранения в этих условиях являются: радиационный контроль за питанием и водоснабжением, организация противоэпидемического и лечебно-профилактического обеспечения населения, отселенного из опасных районов, выдача всему населению препаратов стабильного года. Особое внимание должно быть уделено активному выявлению лиц, получивших радиационные поражения. При этом население условно можно разделить на три группы:

§ лица, не имеющие никаких поражений;

§ лица, получившие небольшую дозу облучения и не имеющие признаков поражения;

§ лица, получившие дозу облучения, приведшую к лучевой болезни или лучевым ожогам.

Лица, относящиеся к первой группе, не нуждаются в каком-либо специальном наблюдении, но при работе на зараженной территории за ними устанавливается радиоактивный контроль. За лицами, относящимися ко второй группе, устанавливается систематический медицинский контроль с систематическим исследованием крови. Эти лика не допускаются к работе на зараженной территории. Лица, у которых есть признаки лучевых поражений, подлежат госпитализации и лечению в специализированных лечебных учреждениях.


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2017-03-15; Просмотров: 632; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.013 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь