Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Экзогенные психические заболевания
Задание № 6.1. 1. Вам предлагается решить тестовые задания, изложенные в форме утверждения или вопроса, содержащие несколько вариантов ответов. Выберите правильные ответы и отметьте их крестиком ( ) в нужной ячейке таблицы.
Вопрос 6.1. Сколько стадий выделяют в течении травматической болезни? 1) две 2) три 3) четыре 4) пять
Вопрос 6.2. Укажите продолжительность острой стадии травматической болезни вследствие черепно-мозговой травмы? 1) до 3-х недель 2) 3-8 недели 3) свыше 8 недель
Вопрос 6.3. В периоде отдаленных последствий черепно-мозговой травмы могут развиться: 1) судорожные припадки 2) сумеречное помрачение сознания 3) парафренный синдром 4) маниакальный синдром
Вопрос 6.4. Для острого периода сотрясения головного мозга характерны: 1) локальные неврологические симптомы (параличи, парезы, анестезии, гиперестезии) 2) головокружение 3) тошнота, рвота 4) вазомоторно-вегетативные расстройства 5) астения
Вопрос 6.5. Что из числа ниже перечисленного более характерно для острого периода черепно-мозговой травмы? 1) депрессивный синдром 2) делириозный синдром 3) онейроид 4) синдром психического автоматизма 5) навязчивые состояния
Вопрос 6.6. Назовите формы первичных энцефалитов: 1) комариный энцефалит 2) эпидемический энцефалит 3) параинфекционный энцефалит 4) клещевой энцефалит
Вопрос 6.7. Что относится к группе психических расстройств, возникающих в предстарческом возрасте в период эндокринных возрастных сдвигов? 1) инволюционные бредовые психозы 2) атрофические заболевания головного мозга 3) старческие психозы 4) прогрессивный паралич
Вопрос 6.8. Признаками группы атрофических процессов головного мозга являются: 1) волнообразное течение (периоды спонтанного улучшения и ухудшения состояния) 2) значимое ухудшение психического состояния при ухудшении соматического 3) незаметное начало заболевания 4) формирование тотального слабоумия в конечной стадии
Вопрос 6.9. Прогрессивный паралич это: 1) сифилитическое поражение головного мозга 2) поражение мышц периферической нервной системы 3) инволюционный психоз
Вопрос 6.10. Формы проявления сифилиса мозга: 1) неврастеническая 2) менингиальная 3) гуммозная 4) шизоидная 5) эпилептиформная
Задание № 6.2. Гражданин В.Н. Боков, 35 лет, электрик, обвиняется в убийстве тещи и тестя, а также в нанесении умышленного тяжкого вреда здоровью жены. С 11 лет В.Н. Боков страдает большими судорожными припадками, возникавшими ежемесячно, иногда по несколько раз в день. За 4 и 3 года до совершения правонарушения В.Н. Бокова помещали в психиатрическую больницу в связи с неправильным поведением после припадков: бесцельно бегал, совершил половой акт с коровой, говорил, что пища отравлена, что правление акционерного общества «Капиталист» собралось, чтобы его отравить, залезал на крышу, кричал: «Спасайтесь, кто может! ». Указанные состояния врачи расценивали как сумеречные. Последние 2 года В.Н. Боков злоупотреблял алкоголем; стал более раздражительным, возбудимым. В состоянии опьянения бывал особенно придирчивым и назойливым, в связи с чем, родственники его связывали. В последующем о своем поведении не помнил. В день совершения деяния, около 9 часов утра, выпил 200 г вина, работал по хозяйству. В 14 часов за обедом выпил еще 100 г водки, некоторое время спокойно разговаривал, затем вдруг помрачнел, начал придираться к жене. После замечания тещи о его пьянстве бросил в нее тарелку, начал браниться, разорвал платье на жене. Родственники его связали и уложили в летней кухне. Он успокоился и уснул. Около 17 часов дня В.Н. Боков самостоятельно развязал опутывавшие его веревки. Вскоре в кухню вошла жена. Неожиданно В.Н. Боков молча нанес ей 2 удара ножом в спину и шею и выбежал вслед за ней из кухни. На улице В.Н. Воков подбежал к теще, несколько раз ударил ее ножом, та упала. На подбежавшего к нему соседа тоже замахнулся ножом: «вид у него был страшный». На обращение к нему и попытку успокоить В.Н. Боков не реагировал. Соседу удалось отобрать у него нож. Тогда В.Н. Боков побежал домой, схватил в летней кухне другой нож и быстрыми шагами направился в соседний дом. Здесь спросил, где его жена, и опять выбежал на улицу. Там подбежал к лежавшей на земле раненой теще и, несмотря на ее мольбы не убивать ее, нанес еще несколько ударов ножом. Оказавшегося рядом тестя также ударил несколько раз ножом в грудь и живот, а когда тот упал, перевернул его вверх лицом и перерезал ему шею. Затем сидя верхом на трупе, продолжал наносить ему удары. В.Н. Бокова едва оторвали от убитого и отобрали нож. В.Н. Боков вернулся к себе во двор, лег вниз лицом на кучу мусора и уснул. После приезда участкового инспектора полиции В.Н. Бокова через 50 минут растолкали и назвали по имени. Он вскочил и бросился на инспектора. Взгляд у В.Н. Бокова был блуждающий, его связали. По пути в отделение милиции В.Н. Боков молчал. В отделении полиции «как-то дико и удивленно смотрел», не понимал, где он находится. На расспросы отвечал: «Я ничего не знаю». О случавшемся не помнил. Развитие у В.Н. Бокова возбуждения через некоторое время после приема алкоголя и в связи с внешним поводом (неприятное замечание), участие психогенных моментов (направленность агрессии в основном против «обидчиков» на втором этапе возбуждения – после сна) затрудняет квалификацию его психического состояния. Однако указанные моменты не противоречат картине спровоцированного приемом алкоголя сумеречного помрачения сознания с нарушением ориентировки и осмысления обстановки, автоматизированными действиями с бессмысленно жестокой агрессией. Последовавший глубокий сон, сменившийся оглушенностью, амнезия содеянного также подтверждают сумеречное помрачение сознания у В.Н. Бокова.
1. Выскажите предположение о диагнозе. ________________________________________________________________ ________________________________________________________________
2. Укажите перечень документов, необходимых для проведения судебно-психиатрической экспертизы. 1)_______________________________________________________________2)_______________________________________________________________3)_______________________________________________________________
3. Сформулируйте дополнительные вопросы для эксперта. 1)_______________________________________________________________________________________________________________________________2)_______________________________________________________________________________________________________________________________3)_______________________________________________________________________________________________________________________________4)_______________________________________________________________________________________________________________________________5)_______________________________________________________________________________________________________________________________6)_______________________________________________________________________________________________________________________________
4. Дайте заключение в соответствии со ст. 21 УК РФ. ________________________________________________________________
Задание № 6.3. Гражданин П.Н. Тетерев, 69 лет, 4 апреля 2011 г. оформил дарственную запись на половину принадлежащего ему дома на имя гражданки Д.А. Зотовой, с которой он познакомился за 3 недели до этого. Н.П. Тетерев женат, отец троих детей. Узнав о дарении, жена П.Н. Тетерева подала в суд заявление, в котором указала, что ее супруг последний год стал вести себя странно, иногда покупал никому не нужные вещи, уговаривал ее продать дом и на эти деньги приобрести автомобиль «Фольксваген». Получаемую пенсию П.Н. Тетерев тратил не по назначению, давал в долг соседям; забывал, кому давал в долг, и сам не отдавал долги если брал взаймы деньги. Спал плохо, жаловался на головные боли, бессонницу; пытался выполнять работу, не соответствующую его квалификации. Заключение стационарной судебно-психиатрической экспертной комиссии: гражданин П.Н. Тетерев страдает прогрессивным параличом (начальная форма).
1. Составьте примерный перечень вопросов, выносимых в постановление о судебно-психиатрической экспертизе. 1)_______________________________________________________________________________________________________________________________2)_______________________________________________________________________________________________________________________________3)_______________________________________________________________________________________________________________________________4)_______________________________________________________________________________________________________________________________5)_______________________________________________________________________________________________________________________________6)_______________________________________________________________________________________________________________________________
2. Укажите перечень документов, необходимых для проведения судебно-психиатрической экспертизы. 1)_______________________________________________________________2)_______________________________________________________________3)_______________________________________________________________4)_______________________________________________________________
3. Дайте заключение о психическом состоянии больного в момент составления дарственной записи. ________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание № 6.4. Укажите мнестические расстройства острого периода черепно-мозговой травмы. 1. ретроградная амнезия - в зависимости от тяжести черепно-мозговой травмы может захватывать только момент травмы, либо дни, недели, месяцы и даже годы перед травмой; 2. антероградная амнезия - обычно встречается при тяжелых черепно-мозговых травмах и распространяется на короткие отрезки времени, непосредственно следующие за периодом выключения сознания; 3. антероретроградная (сочетанная) амнезия; 4. ретардированная (запаздывающая) амнезия; 5. фиксационная амнезия
Задание № 6.5. Перечислите виды психозов острого периода черепно-мозговой травмы. Общая характеристика
|
Последнее изменение этой страницы: 2017-03-14; Просмотров: 685; Нарушение авторского права страницы