Биостатистика (Biostatistics) – это наука, использующая статистическую теорию при проведении исследований в области медицины, экологии, биологии, здоровья населения и др.

Лекция 1. Понятие и роль биостатистики как основной составляющей системы доказательной медицины. Методологические основы организации статистических исследований в системе здравоохранения.

 

Биостатистика (Biostatistics) – это наука, использующая статистическую теорию при проведении исследований в области медицины, экологии, биологии, здоровья населения и др.

Статистика как наука имеет давнюю и богатую историю. Однако статистические методы в медицине стали использоваться относительно недавно — с 30-х годов XX ст. Биостатистика сыграла ключевую роль в переходе медицинских исследований от описания отдельных наблюдений и серий случаев к проведению экспериментальных работ с применением контрольных групп и масштабных рандомизированных контролируемых испытаний, которые стали новым стандартом качества научных исследований.

В последние десятилетия быстро развивается доказательная медицина — направление, которое проверяет эффективность медицинских вмешательств в клинической практике. Врачи все чаще обращаются к подобным исследованиям для того, чтобы принять правильное решение и выяснить, чем новые методики отличаются от старых. Однако оценить качество современных исследований невозможно без знания методов обработки информации, то есть без знания биостатистики.

Доказательная медицина, или медицина, основанная на доказательствах (Evidence-based medicine), - это совокупность методологических подходов к проведению клинических исследований, оценке и применению их результатов. В узком значении доказательная медицина – это способ (разновидность) медицинской практики, когда врач применяет в лечении пациента только те методы, полезность которых доказана объективными исследованиями.

В клинической медицине актуальны четыре типа прогностических задач:

1) прогнозирование состояния здоровья здоровых людей в обстановке влияния на них патогенных факторов, и отдельно в экстремальных ситуациях;

2) прогнозирование риска заболевания;

3) прогнозирование течения болезни;

4) прогнозирование ее последствий.

Две последних задачи тесно связаны между собой, потому рассматривались и решались параллельно, причем к каждому частному случаю заболевания. В настоящее время они рассматриваются клинической эпидемиологией.

Клиническая эпидемиология – наука, изучающая закономерности распространения любых заболеваний, осуществляет прогнозирование их у каждого конкретного пациента на основании изучения клинического течения болезни в аналогичных случаях. Для этого она использует соответствующие научные методы изучения групп больных, обеспечивая точность прогнозов. Рассмотрим связь понятий «Доказательная медицина», «Клиническая эпидемиология» и «Биостатистика» (рис. 1).

 

Рис. 1.

Таким образом, биостатистика — это разработка и применение статистических и математических методов для планирования и анализа проблем общественного здоровья, профилактических программ и биомедицинских исследований. Эпидемиология изучает характеристики заболеваний и травм в человеческой популяции и применение этих знаний для борьбы с заболеваниями человека. Более подробно с принципами и методами клинической эпидемиологии мы ознакомимся в следующей лекции.

Биологическая статистика как методология биомедицины в своем историческом развитии прошла длинный и сложный путь от чисто словесного описания биологических объектов до их объективного измерения, от простых статистических сводок и таблиц к системному статистическому анализу массовых явлений в биологии и медицине.

Научно обоснованная практика

«Подход к медицинской помощи, при котором клиницисты используют возможно лучшее обоснованное доказательство, то есть большую часть адекватной доступной информации, в принятии клинического решения относительно индивидуальных пациентов. Оценивание и внедрение научно обоснованной практики основываются на клиническом опыте, знании механизмов болезни и патофизиологии. Научно обоснованная практика содержит в себе комплексное и добросовестное принятие решения, основанное не только на доступном обоснованном доказательстве, но также и на характеристиках, положении и преимуществах пациента. Научно обоснованная практика имеет в виду то, что медицинская помощь индивидуализируется, изменяется и содержит в себе неопределенность и вероятности. В конечном итоге, научно обоснованная практика — формализация процесса медицинской помощи, которой лучшие клиницисты занимались в течение нескольких поколений».

Научно обоснованная клиническая практика

«Научно обоснованная клиническая практика — подход к практике предоставления медицинской помощи, при котором клинический врач осведомлен о существующем обоснованном доказательстве. Она опирается на его клинический опыт и надежность этого обоснованного доказательства».

«Научно обоснованная клиническая практика — подход к принятию решения, при котором врач использует лучшее доступное обоснованное доказательство, выберет решение, которое удовлетворяет пациента лучше всего».

Лекция 1. Понятие и роль биостатистики как основной составляющей системы доказательной медицины. Методологические основы организации статистических исследований в системе здравоохранения.

 

Биостатистика (Biostatistics) – это наука, использующая статистическую теорию при проведении исследований в области медицины, экологии, биологии, здоровья населения и др.

Статистика как наука имеет давнюю и богатую историю. Однако статистические методы в медицине стали использоваться относительно недавно — с 30-х годов XX ст. Биостатистика сыграла ключевую роль в переходе медицинских исследований от описания отдельных наблюдений и серий случаев к проведению экспериментальных работ с применением контрольных групп и масштабных рандомизированных контролируемых испытаний, которые стали новым стандартом качества научных исследований.

В последние десятилетия быстро развивается доказательная медицина — направление, которое проверяет эффективность медицинских вмешательств в клинической практике. Врачи все чаще обращаются к подобным исследованиям для того, чтобы принять правильное решение и выяснить, чем новые методики отличаются от старых. Однако оценить качество современных исследований невозможно без знания методов обработки информации, то есть без знания биостатистики.

Доказательная медицина, или медицина, основанная на доказательствах (Evidence-based medicine), - это совокупность методологических подходов к проведению клинических исследований, оценке и применению их результатов. В узком значении доказательная медицина – это способ (разновидность) медицинской практики, когда врач применяет в лечении пациента только те методы, полезность которых доказана объективными исследованиями.

В клинической медицине актуальны четыре типа прогностических задач:

1) прогнозирование состояния здоровья здоровых людей в обстановке влияния на них патогенных факторов, и отдельно в экстремальных ситуациях;

2) прогнозирование риска заболевания;

3) прогнозирование течения болезни;

4) прогнозирование ее последствий.

Две последних задачи тесно связаны между собой, потому рассматривались и решались параллельно, причем к каждому частному случаю заболевания. В настоящее время они рассматриваются клинической эпидемиологией.

Клиническая эпидемиология – наука, изучающая закономерности распространения любых заболеваний, осуществляет прогнозирование их у каждого конкретного пациента на основании изучения клинического течения болезни в аналогичных случаях. Для этого она использует соответствующие научные методы изучения групп больных, обеспечивая точность прогнозов. Рассмотрим связь понятий «Доказательная медицина», «Клиническая эпидемиология» и «Биостатистика» (рис. 1).

 

Рис. 1.

Таким образом, биостатистика — это разработка и применение статистических и математических методов для планирования и анализа проблем общественного здоровья, профилактических программ и биомедицинских исследований. Эпидемиология изучает характеристики заболеваний и травм в человеческой популяции и применение этих знаний для борьбы с заболеваниями человека. Более подробно с принципами и методами клинической эпидемиологии мы ознакомимся в следующей лекции.

Биологическая статистика как методология биомедицины в своем историческом развитии прошла длинный и сложный путь от чисто словесного описания биологических объектов до их объективного измерения, от простых статистических сводок и таблиц к системному статистическому анализу массовых явлений в биологии и медицине.

1234567Следующая ⇒

Поделиться: