Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Социальная реабилитация инвалидов с нарушениями зрения
Зрение является одной из ведущих функций человека, оно обеспечивает получение более 90% информации о внеш- нем мире. При частичной или полной утрате зрения человек испытывает большие трудности в самообслуживании, пере- движении, ориентации, общении, обучении, трудовой дея- тельности, т. е. в осуществлении всей полноты жизнедеятель- ности. В соответствии с Международной номенклатурой нару- шений, ограничений жизнедеятельности и социальной недо- статочности выделяются зрительные нарушения: • глубокое нарушение зрения обоих глаз; • глубокое нарушение зрения одного глаза с низким зре- нием другого глаза; • среднее нарушение зрения обоих глаз; • глубокое нарушение зрения одного глаза, другой глаз нормальный. Нарушения зрения, степень которых может быть умень- шена при помощи компенсирующих средств и которые можно исправить очками или контактными линзами, обычно не счи- таются зрительными нарушениями. По статистическим данным, распространенность слепоты среди населения достигает 1%. Главной характеристикой, отражающей тяжесть патоло- гии органа зрения и определяющей ее влияние на жизнедея- тельность и социальную достаточность человека, является состояние зрительных функций, основные среди которых ос- трота и поле зрения. При нарушении остроты зрения снижается различитель- ная способность зрительного анализатора, возможность де- тального зрения, что ограничивает возможность обучения, получения профессионального образования и участия в тру- довой деятельности. При значительном нарушении остроты зрения (вплоть до слепоты) резко ограничиваются и другие категории жизнедеятельности. Лица с концентрическим су- жением поля зрения с трудом ориентируются в незнакомой обстановке, несмотря на относительно высокие показатели остроты зрения. Мобильность их значительно ограничена. Абсолютная или практическая слепота приводит к резко- му ограничению основных категорий жизнедеятельности. Аб- солютно слепые люди практически утрачивают способность к самообслуживанию и физической независимости. В связи с дефицитом зрения окружающая среда воспри- нимается незрячими с помощью других анализаторов. Преоб- ладающей становится информация акустическая, тактильная, кинестетическая, светоцветовая. Приобретает значение фор- ма и фактура предметов и материального мира в целом. В процессе осязательного восприятия участвуют, руки, подо- швы ступней, в осязании мелких предметов — язык и губы. Важную роль в жизнедеятельности слепых играет слух. Слух у них чрезвычайно обострен и реагирует на малейшие акустические нюансы при передвижении в пространстве. В связи с этим при решении реабилитационных задач важен акцент на управлении звуками в среде обитания незрячих. Необхо- димо выделить и усилить нужные для ориентации звуки и заглушить посторонние помехи и шумы. При формировании среды жизнедеятельности для слепых следует уделять осо- бое внимание акустическим и звукоизоляционным характе- ристикам строительных материалов и конструкций. Компенсаторная приспособляемость организма наделяет слепого фоточувствительностью кода, дающей возможность различать не только контуры, но и цвета крупных объектов. Слепой, обладающий таким качеством, по мере приближе- ния к большим предметам чувствует препятствие, иногда может судить о размерах и материале объекта. На использо- вании функций кожной чувствительности и слуха базируют- ся вспомогательные тифлотехнические средства и приспособ- ления, помогающие слепому при передвижении: звуковые маяки у переходов, на остановках, внутренние и наружные информаторы, рельефные (по Брайлю) надписи внутри транс- портных средств и на вокзалах, электронные системы от- крывания дверей и др. Наиболее значимым видом ограничения жизнедеятельно- сти инвалидов с нарушениями зрения является ограничение способности к ориентации — способности определяться во времени и пространстве. Способность к ориентации осуществляется путем прямо- го и косвенного восприятия окружающей обстановки, перера- ботки получаемой информации и адекватного определения ситуации. Способность к ориентации включает: • способность к определению времени по общепринятым признакам (время суток, время года и др.); • способность к определению местонахождения по про- странственным ориентирам, запахам, звукам; • способность правильно местополагать внешние объек- ты, события и себя самого по отношению к временным и про- странственным ориентирам; • способность к ориентации в собственной личности, схе- ме тела, различению правого и левого и др.; • способность к восприятию и адекватному реагированию на поступающую информацию (вербальную, невербальную, зрительную, слуховую, вкусовую, полученную путем обоня- ния и осязания), пониманию связей между предметами и яв- лениями. Параметрами при оценке способности к ориентации яв- ляются: • состояние системы ориентации (зрения, слуха, осяза- ния, обоняния); • состояние системы коммуникации (речи, письма, чте- ния); • способность к восприятию, анализу и адекватному ре- агированию на получаемую информацию; • способность к ориентации в собственной личности и вне- шних по отношению к ней временных, пространственных ус- ловий, средовых ситуаций. Социально-бытовая и социально-средовая реабилитация инвалидов с нарушениями зрения обеспечивается системой ориентиров — осязательных (тактильных), слуховых и зри- тельных, которые способствуют безопасности передвижения и ориентировке в пространстве. Осязательные ориентиры: направляющие поручни, рель- ефные обозначения на поручнях, таблицы с выпуклыми над- писями или шрифтом Брайля, рельефные планы этажей, зда- ния и т. п.; изменяемый тип покрытия пола перед препятстви- ями (поворотами, лестницами, подъемами, входами). Слуховые ориентиры: звуковые маяки при входах, ра- диотрансляция. Зрительные ориентиры: различные специально освеща- емые указатели в виде символов и пиктограмм с использова- нием ярких, контрастных цветов; контрастное цветовое обо- значение дверей и т. п.; текстовая информация на таблицах должна быть максимально краткой. Строительные элементы на путях движения у лиц с ослабленным зрением (лестнич- ные клетки, лифты, вестибюли, входы, начало и конец ко- ридоров и др.) следует оборудовать системой типовых ори- ентиров-указателей, выполненных на основе цветового, аку- стического и тактильного контраста с окружающей поверх- ностью. Зрительные ориентиры и другая визуальная информа- ция должны располагаться на контрастном фоне на высоте не менее 1, 5 м и не более 4, 5 м от уровня пола. Система ориентиров должна быть достаточно продумана, чтобы не допускать их переизбытка, способствующего созда- нию " тепличных" условий и утрате навыков пространствен- ной ориентировки. Важное значение для социальной интеграции инвалидов со зрительными расстройствами имеют меры социальной реа- билитации. Для реализации этих мер необходимо обеспечение незрячих вспомогательными тифлотехническими средствами: • для передвижения и ориентировки (трость, системы для ориентации — локаторы лазерные, световые и др.); • для самообслуживания — тифлосредства культурно- бытового и хозяйственного назначения (кухонные приборы и приспособления для приготовления пищи, шитья, ухода за ребенком и др.); • для информационного обеспечения, обучения (прибо- ры и приспособления для чтения, письма по Брайлю, систе- мы " говорящая книга", специальные компьютерные устрой- ства и др.); • для трудовой деятельности — тифлосредства и при- способления, которыми незрячих обеспечивает производство в зависимости от вида трудовой деятельности. Для лиц с остаточным зрением и слабовидящих необхо- димы специальные средства коррекции зрения: увеличиваю- щие приставки, лупы, гиперокуляры, телескопические, сфе- ропризматические очки, а также некоторые тифлотехничес- кие средства бытового, хозяйственного и информационного назначения. Применение тифлотехнических средств наряду с други- ми реабилитационными мероприятиями создает предпосылки для достижения равных со зрячими возможностей и прав для разностороннего развития, повышения культурного уровня, раскрытия творческих способностей незрячих, их активного участия в современном производстве и общественной жизни. Инвалиды с патологией зрения испытывают определен- ные трудности при необходимости самостоятельного пользо- вания транспортом. Для слепых важны не столько техничес- кие приспособления, сколько адекватная информация — вер- бальная, звуковая (ориентирующая, предупреждающая об опасности и др.). Слабовидящий человек нуждается при пользовании транс- портом в изменении величины указателей, усилении контра- стности цветовой гаммы, яркости освещения объектов, транс- портных элементов, которые позволяют ему использовать, дифференцировать, различать транспортные средства и уст- ройства (световые табло, контрастная окраска пограничных — верхней и нижней — ступеней, края платформы и др.). Для человека с полной утратой зрения доступ к обществен- ному транспорту возможен лишь с посторонней помощью. Важную роль в социальной реабилитации слепых и сла- бовидящих (инвалидов по зрению), в улучшении качества их социальной защиты и расширении объема социальных услуг играет в Российской Федерации Всероссийское общество сле- пых (ВОС), где осуществляются самые различные формы со- циальной реабилитации, способствующие их интеграции. В системе ВОС имеется широкая сеть производственных пред- приятий и объединений, в которых созданы специальные ус- ловия организации труда, учитывающие функциональные воз- можности незрячих. В Федеральном законе " О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" прописаны льготы для инвалидов с нарушениями зрения. Инвалиды по зрению обеспечиваются бытовыми приборами, тифлосредствами, необходимыми им для социальной адаптации. Ремонт указанных приборов и средств производится бесплатно или на льготных условиях. Порядок обеспечения инвалидов техническими и иными сред- ствами, облегчающими их труд и быт, определяется Прави- тельством Российской Федерации.
Холостова Е. И. Социальная работа с инвалидами: Учебное пособие. — М.: Издательско-торговая корпора- Х 7 3 ция ≪ Дашков и К°≫, 2006. — 240 с. ISBN |
Последнее изменение этой страницы: 2017-04-12; Просмотров: 1581; Нарушение авторского права страницы